Консультация кардиолога /

Замедление пульса — вопрос №1541985

159 просмотров

Здравствуйте,женщина 59 лет,в последний месяц стало к вечеру повышаться давление,до 180/120,сво давление всегда 120/80,выписали перендоприл.После 5 дневного лечения по 1 таблетке в день 4мг к вечеру состояние ухудшается.Давление не повышается больше 140/100,а вот пульс вчера в горизонтальном положении (спокойном состоянии)упал до 40 ударов в минуту,при переходе в вертикальное положение сразу поднялся до 70 ударов.Вопрос,может ли быть такая бракардия от перендоприла,и к какому врачу нам обратиться в первую очередь.Кардиограмму делали за последние 2 недели 2 раза.Все по ней в норме.По крови чуть повышены тромбоциты и холестерин 6,6 единиц.

Возраст: 59

Хронические болезни: Артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Периндоприл не оказывает влияния на пульс и проводимость сердца, он снижает артериальное давление.
Препараты класса бета-блокаторов не принимаете случайно?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сдайте анализы на ттг, т4 св, калий и магний, их дисбаланс может влиять на чсс, также рекомендую вам провести холтеровский мониторинг экг, для исключения нарушений проводимости сердца, уздг бца, по результатам проконсультироваться с кардиологом.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Периндоприл никак не влияет на пульс.

Продолжайте принимать препарат, если будет потребность, то увеличьте дозу до 8 мг.

Периндоприл накапливается около 2-4 недель.

Сделайте холтер ЭКГ, чтобы уточнить причину брадикардии.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий - оценить показания к статинам.
Если выявят бляшки, то нужно начинать прием статинов.

Если бляшек нет - Контроль липидограммы через 1 мес. Если холестерин сохранится повышенным, то так же потребуется лечение.

Желаю вам здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое, нам пока назначили кардиомагнил,он не повредит?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, он тоже никак не влияет на пульс и холестерин. Можно принимать
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Периндоприл не влияет на ЧСС, можно продолжать прием, при необходимости увеличить дозировку до 8 мг.
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ для оценки динамики ЧСС в течение суток, диагностики нарушений ритма и проводимости.
Нужно сдать ТТГ, электролиты крови (калий).
По поводу повышенного холестерина: при возможности сдайте развернутый анализ на липидный профиль(общий холестерин, ЛПНП,ЛПВП, триглицериды), сделайте УЗИ сосудов шеи
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Периндоприл не влияет на пульс. Никаких препаратов больше не понимаете?
Учитывая, что АД сохраняется повышенным, можно периндоприл увеличить до 8 мг. Но возможно , он ещё не накопился. Принимайте под контролем АД.
Нужно сдать развернутую липидограмму ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и сделать УЗИ сосудов шеи, затем решать вопрос о назначении препаратов . Пока придерживаться средиземноморской диеты ( меньше животных жиров, больше свежих овощей, фруктов, можно рыбу богатую омега 3).
Для контроля ЧСС пройдите суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить блокады.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на беременость положительный
31 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мужчина 58 лет
20 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Высокое давление
7 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что можно принемать при головокружений
11 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Упало давление
5 февраля
Валерия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Скачок давления 160 на 132 пульс 98
27 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр