Что вас беспокоит?
Высокая температура и головная боль у ребёнка
Добрый день! У меня двое детей 6 лет и 6 месяцев, оба болеют. Старший заболел неделю назад с симптомами высокая температура (39 доходит), сильная головная боль, пару раз вырвало, поноса нет. До сих пор поднимается температура и болит сильно голова. Младший заболел в среду с этими же симптомами, только его не рвало. Мы сбиваем температуру, обильное питьё даём и все. Педиатр приходит каждый день, смотрит горло и слушает. Горло красноватое, но не сильно, лёгкие чистые, кашля и насморка нет. Выписывает свечи виферон. Но я что-то скептически к ним отношусь, никогда они не помогали. Как нам вылечится, нужно ли подключать антибиотики? И какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Для решения вопроса антибактериальной терапии необходимо сдать анализы: Оак, СРБ и Оам.
Виферон препарат без доказанной эффективности.
Лечение до сдачи анализов и получения результатов симптоматическое: обильное питье и жаропонижающие с учетом массы тела ( ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг).
Асият Ахмедовна, спасибо за ответ. Меня сильно смущает головная боль у сына. Думаю рвота была из-за головной боли. Ещё мы даём энтеросгель
Рвота и головная боль возникают на фоне высокой температуры и интоксикации.
Если вне температуры и головной боли нет рвоты, то энтеросгель не нужен
Асият Ахмедовна, проверили наклон головы. Старший не смог достать подбородком до грудной клетки, вместо Нагибания поднимает корпус тела. Температура снова поднялась, голова болит. Я переживаю.
В таком случае, пусть педиатр еще раз посмотрит и оценит состояние ребенка
Асият Ахмедовна, прикрепила результаты анализа старшего. После того как сбили температуру, у него все наладилось, веселый, но все-равно говорит, что болит голова. У младшего все хорошо, температуры нет
По анализу крови есть признаки воспалительного процесса.
Оам без отклонений.
СРБ в норме.
Необходимо начать а/б терапию
Принятый ответ
Людмила, доброго времени суток .
У старшего ребёнка нет отделяемого из носа? Вы правы касаемо виферона, он без доказанной эффективности .
Если нет диареи, то Энтеросгель не требуется .
Сыпи у старшего ребенка нет на ладонях ?
Головная боль может быть симптомом интоксикации , тут главное не пропустить менингит !
Обоим детям требуется сдать общий анализ крови с дальнейшим осмотром специалиста для принятия решения о тактике лечения и возможно о стац лечении.
Ирина Игоревна, доброе утро! Насморка нет у обоих, рвоты и поноса без температуры нет, как начинает подниматься температура, голова у старшего сильно болит, плачет. Педиатр приходила, проводила тест на менингит, отрицательный. Сейчас сдадим со старшим анализы. У младшего температура 4 день, хорошо сбивается, часов так на 10 и потом растёт. Вне температуры веселый, хороший аппетит и зубы режутся. У старшего температура сбивается на короткий срок, на 3 часа максимум и снова растёт
Людмила , сдайте оак и оам обоим деткам .
По результату будет ясность как поступать дальше .
Ирина Игоревна, получили результаты анализов на старшего. Посмотрите пожалуйста
Людмила , по оак признаки вирусной инфекции у старшего ребенка - моноциты повышены , они реагируют на вирусный процесс, однако лейкоциты немного повышены и сегменты преобладают , что не исключает присоединение бактериальной инфекции.
Учитывая длительно сохраняющуюся Т и анализ крови , я бы рассмотрела антибиотикотерапию.
Оам спокойный .
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови и анализ мочи
Головная боль скорее всего связана с синдромом интоксикации , поэтому обильное питье обязательно
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Виферон не имеет доказанной эффективности
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови обязательно
Головная боль может быть при интоксикационном синдроме
Виферон не нужно - противовирусные не обладают доказательной эффективностью и не действуют на вирус
Использовать физические методы охлаждения
Проветривать комнату 2 раза в день
Влажность воздуха 50-60%
Пить больше жидкости 30-40 мл/кг
Ибупрофен 5-10 мг /кг можно каждые 3-4 часа
Или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 5 часов
Мария Алексеевна, спасибо за ответ. Результаты анализов прикрепила
Повышены моноциты что говорит о вирусной инфекции
И повышены эозинофилы что говорит об аллергии или глистной инвазии
Нужно сдать анализ на igE
И кал на яйца глист трехкратно через день
Лечение при вирусе симптоматическое :
Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг
Жаропонижающее при температуре и головной боли
•Парацетамол 10-15 мг/кг
•Ибупрофен 5-10 мг / кг
На выбор
Но сбивать только если выше 38,5
•Лучше использовать увлажнитель воздуха 40-60%
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20161 ответ
- 21 Мая 201819 ответов
- 20 Августа 201817 ответов
- 11 Марта 20191 ответ