Мучает давление — вопрос №1543127

Question

Мучает давление — вопрос №1543127

Маргарита, Москва

165 просмотров

2 сентября 2023

Здравствуйте. Супругу 38 лет, мучает давление. Вернее поднимается 140-170, нижнее 60-70, пульс 90-100, принимает эгилок 25мг, каптоприл50мг, они особо не помогают. Само давление не ощущается, чувствует себя как обычно

Возраст: 38

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Маргарита.
Даже если повышение давления не ощущается, его нужно обязательно снижать, так как это большая нагрузка на сердце и сосуды. Для нормализации давления и пульса принимайте изоптин СР 240 мг утром ежедневно. Эгилок не нужен. Каптоприл используется только для экстренной помощи. Если он малоэффективен, то для экстренной помощи принимайте моксонидин 0,2 (0,4) мг. Необходимо проверить почки ( УЗИ, биохимический анализ крови, если не делали).

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 2 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Маргарита.
АД повышается ежедневно или на фоне факторов, например, стресс, переутомление или др?
Хронические заболевания есть? Помимо указанных препаратов, больше ничего не принимает ваш супруг?
Необходимо выполнить СМАД, чтобы объективно оценить динамику АД в течение суток и решить вопрос о постоянной гипотензивной терапии.
Если АГ подтвердится, рекомендую начать с препаратов первой линии в небольшой дозе, например, Периндоприл 4 мг утро для нормализации АД.
Конкор 5 мг 1/2 (1) таб для контроля пульса утро.
Дозы можно корректировать в зависимости от цифр пульса и АД. Как скорая помощь- Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,2 мг
Обязательно дообследуйтесь: ОАК, б/х крови с креатинином, мочевиной, мочевой кислотой, алт, аст. Калий, глюкоза, липидный спектр.
Узи почек, узи сосудов почек, узи сердца, экг. Ограничьте потребление соли, кофе/энергетиков, исключите вредные привычки, если есть, контроль массы тела при необходимости. Важно соблюдать режим труда и отдыха
Здоровья Вам и Вашему супругу!

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 2 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте.
Замените эгилок на изоптин СР 240 мг, он будет и давление снижать и урежать пульс.
В идеале пройти полное обледование у кардиолога очно.
Для экстренной помощи при резком повышении АД используйте либо капотен 25 мг 1 т под язык, либо физиотенз 0,4 мг 1т под язык.
Здоровья Вам?
Давление нужно обязательно снижать что бы избежать осложнений ввиде инфаркта и инсульта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки давления

5 ответов

23 ноября 2022

Наталья, Анапа

Вопрос закрыт

Подобрать таблетки от давления

5 ответов

25 апреля 2023

Александр, Ужур

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коротич Елена Викторовна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T14:33:26+03:00

Здравствуйте. Вашему супругу необходимо пройти обследование, исключить вторичные причины повышения АД.
Сдайте ОАК, ТТГ, калий, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, липидный профиль, глюкозу, общий анализ мочи, микроальбуминурию. Сделайте ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек и надпочечников.
С такими показателями АД нужна комбинированная антигипертензивная терапия. Можно принимать Телзап АМ 40+5 мг 1 раз в день.
Контроль АД 2 раза в день. Ограничение соли до 5 гр в сутки. Снижение веса, если повышен. Отказ от вредных привычек, если имеются.
Обязательно обратитесь на прием к кардиологу.

Accepted Answer · 2023-09-02T14:34:40+03:00

Здравствуйте!
Обследовались ранее?
Если нет, то обязательно:
выполнить УЗИ почек, надпочечников, ЭхоКГ, СМАД.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, ттг, кортизол, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
По терапии - конкор 5 мг утром, престанс 5+10мг днем для стабилизации давления и пульса.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Смагин Алексей Cергеевич, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T14:36:10+03:00

Здравствуйте.
Нужно обратиться на прием, пройти электрокардиографию, эхокардиографию, выполнить узи почек и сосудов шеи, сдать анализы на ттг, т4 св, креатинин, мочевину, холестерин, алт, аст.
Если вторичных причин артериальной гипертензии не выявится, нужна регулярная антигипертензивная терапия комбинированными препаратами.
Капотен тут работать не будет, этот препарат короткого действия.
Можно попробовать Престанс 5+5 мг по 1 таб. утром.

Кокорина Елена Ивановна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T14:57:11+03:00

Здравствуйте. Маргарита.

Нужно выяснить причину гипертонии.

Это может быть наследственность , патология почек или щитовидной железы, переутомление и ненормированный график.

Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, т4 свободный, калий, креатинин, ЭКГ, УЗИ сердца, суточный мониторинг давления и очный осмотр врача.

Эгилок и каптоприл короткодействующие препараты.

Начните прием диротона 10 мг+ Амлодипин (норваск) 5 мг утром - это препараты суточного действия.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль - изменение образа жизни хорошо помогает контролировать давление.
При кризовом повышении давления и плохом самочувствии можно принимать моксонидин 0.2 мг разово.

Здоровья вам!

Егорова Ольга Игоревна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T15:06:05+03:00

Здравствуйте. Нужно обязательно дообследоваться. Чтобы также исключить вторичную гипертензию и обследовать органы, на которые влияет повышенное АД(сердце, почки). Сдать ОАК, кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму, глюкозу, мочевую кислоту, скф, ТТГ, ОАМ, анализ мочи на микроальбуминурию, консультация офтальмолога. Пройти УЗИ сердца, УЗИ почек и надпочечников, ЦДС сосудов почек. С последующей очной консультацией кардиолога.
И также измерение АД два раза в день, утро и вечер. Нужно снизить количество употребляемой соли. Увеличить физическую активность.
Капотен не назначают для терапии повышенного АД, он больше подходит как скорая помощь, чтобы быстро его снизить.
Попробуйте престанс 5+5 мг утром и Конкор 5 мг утром.