Консультация гастроэнтеролога /

Гастродуаденит, ДЖВП — вопрос №1543277

190 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Обращаюсь не первый раз и всегда помогаете, спасибо Вам. Гастроентеролог настаивает на антихеликобакторной терапии антибиотиками, но мне не хочется, прошлый год в ковид пила их целый месяц, никак не могу восстановить жкт. Кал на хелик отрицательный сдавала в июле и в августе, фгдс экспресс тест+. Врач говорит раз лимфоидная гиперплазия, то это хеликобактер. Подскажите схему лечения, фгдс и все анализы прикладываю. Сейчас беспокоит ноющая боль в эпигастралии, слева от пупка и иногда в правом подреберье и иногда чувство подташнивания. На последнем узи написали стенка желудка утолщена

Возраст: 44

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам обследований - воспалительный процесс в желудке на фоне слабой обсемененности хеликобактерной инфекцией, без атрофии и метаплазии слизистой желудка, застой желчи в желчном пузыре. В чем Ваш вопрос? Надо ли лечить Нр ? Я бы не советовала. Сколько врачей, столько мнений.
Клиент
Марина Юрьевна, вопрос обязательно лечить хеликобактер, если пцр отрицательный? Лечится ли эта лимфоидная гиперплазия, насколько это опасно и не может ли она перерасти в онко? И подскажите схему лечения как вы видите без антибиотиков. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Юрьевна, и чем лечить застой желчи? Спасибо.
Клиент
Марина Юрьевна, посмотрите пожалуйста прикрепила еще копрограму последние цифры 1042
Гастроэнтеролог
ПЦР на антиген в кале отрицательный, лечить нр не нужно. Рекомендую Нольпаза 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день за минут до еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц- далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца. Контроль ФГДС и УЗИ брюшной полости через 1 год,
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за ответ. А посмотрите пож копрограмму, что скажите?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Копрограмм без отклонений.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Галина. Лимфоидная ткань реагирует на любой воспалительный процесс в зоне ответственности. Хеликобактер есть практически у всех, лечить его целесообразно только при явной патологии и при высоком титре. Желчеотток рекомендую нормализовать питанием и препаратом Хофитол или Фламин или Аллохол. Желчь это лучший антисептик, остановит заодно избыточный рост Хеликобактер.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Буду налаживать желчеотток, может ли лимфоидная гиперплазия перерасти в онко?
Клиент
Михаил Николаевич, пцр тест хелик отрицательный а при фгдс +, стоит ли пропить антибиотики, два антибиотика это для организма нагрузка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на сегодня не вижу необходимости принимать антибиотики, наладится выведение желчи, тогда и остальное наладится
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, поняла
Клиент
Михаил Николаевич, еще вопрос посмотрите пож копрограмму последние цифры 1042
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного нет, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное
Гастроэнтеролог
Галина, здравствуйте.
В Вашем случае лечить хеликобактер пилори не нужно, так как по калу он не определился, экспресс-тест часто бывает ложным.
На данный момент по лечению:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
Кушать почаще, небольшими порциями.
Рекомендации по питанию:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ, фосфолюгель после еды, а не до еды? И нало ли прикрывать кишечник пока принимаешь ипп? И можео ли принимать омего 3 пока лечишь желудок, не навредит?
Гастроэнтеролог
Да, омега-3 принимать можете.
Фосфалюгель после еды через 30 минут.
Кишченик прикрывать никак не нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответы
Клиент
Елена Сергеевна, еще вопрос, чем убрать подташнивание, или это уйдет после лечения
Гастроэнтеролог
Я уже порекомендовала Вам препараты против подташнивания - Ганатон и Фосфалюгель, они помогут.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо, поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот слева
8 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Почему болит живот
31 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Почему болит живот
19 ноября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Панкреатит, вторичный колит
6 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Нужны ли какие то препараты?
19 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Слабость и туманность в голове
27 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Шаткость и головокружение
24 августа 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина