СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Признаки боррелиоза, лечение ребёнка

Здравствуйте. Старшего сына 8 дней назад укусил боррелиозный клещь, никаких симптомов заболевания не было, я на 5-й день начала лечение Флемоксин солютаб. НО. У мня есть ещё младший сын - ему 2 года 10 месяцев и вес 13.5 кг , тк его как будто никто не кусал, то я ему не давала лекарство. Вчера у него появилось пятно похожее на эритему размером 25 мм и накануне была легкая температура 36.8, сегодня пятно стало совсем бледное, почти ничего не видно. Но если пригляделся очень, то можно заметить границу и размер уже 35 мм. Я думаю, что они были укушены в один день. Можно ли ему давать тоже лекарство Флемоксин салютаб и в какой дозировки или нужно какое то более сильное?!

24 Августа 2019·Просмотров: 1470·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Фото есть?

Здравствуйте. Приложите фото

Здравствуйте флемоксин можно с 6 мес
Прикрепите пожалуйста фото

Здравствуйте. Флемоксин с 6 мес

Флемоксин по 250*2 РД

Здравствуйте. В таком возрасте Суспензия амоксициллин 250 мг/5 мл: по 5,3 мл каждые 8 часов - 14 дней.

Флемоксие 250г 2раза в день

Здравствуйте! Нужно его показать очно инфекционисту, он решит необходимо ли лечение и какое. Пока сдать полный клин ан крови, ИФА на кл. боррелиоз IgG, IgM, пцр крови на кл. инфекции.

Елена, эритема на ручке похоже на эритемную форму боррелиоза. Обоим малышам Флемоксин Солютаб в зависимости от возраста и веса 21-28 дней, не менее.. После лечения определение боррелий методом ИФА
IgM и IgG.Это наиболее качественный метод исследования. Кровь на ПЦР наверняка будет отрицательной - напрасная потеря времени и денег. Качество лечения будет определяться по состоянию детей. Следите за температурой. После приема антибиотика 2-3 недели Линекс, любой пробиотик для нормализации флоры кишечника.

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на боррелиоз

Елена, обязательная очная консультация инфекциониста для коррекции лечения. Только постарайтесь сделать это как можно быстрее.

Здравствуйте!У младшего брата типичная боррелиозная эритема.Необходим приём антибактериального средства.В лечебных целях лучше принимать Цефалоспорины.Я думаю оптимально применять Супракс в возрастной дозировке в течение 28 дней.Обязательно антигистаминные препараты и пробиотики.Ежедневное измерение температуры.Через три недели сдать общий анализ крови и кровь на антитела к боррелиям

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина, спасибо за ответ. А можно давать Зиннат?

Елена, здравствуйте !
Эритему, которую Вы связываете с укусом клеща, на самом деле таковой не является ! Я просмотрел фото с большим увеличением и там не увидел самого главного , - непосредственного места укуса в центре эритемы, которое должно выделяться от остальных участков эритемы в виде небольшой точки ярко красного цвета , с отёчными краями ! А температура тела 36,8 градусов нельзя расценить как повышенную !
Никаких убедительных данных обосновывающих назначение превентивного лечения я не вижу !
Что касается эритемы на руке, то она скорее всего так называемая розовая эритема, которая абсолютно безвредная, не требует лечения и как правило спонтанно исчезает в течение 2 - 4- х недель !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина, хочу завтра сдать кровь на анализ. Что посоветуете ИФА или иммуночип?

Здравствуйте. Если ваши дети гуляют вместе, иначе бывают на природе вместе. То вероятнее всего был укус клеща, которого вы не заметили (клещ укусил и отпал, бывают также нимфы клеща). В любом случае - диагноз будет "Лайм-Боррелиоз, локазализованная форма, мигрирующая эритема. Можно сдать ИФА крови на боррелиоз IgM, IgG, но анализы не всегда показывают, часто показывают через месяц, вообще могут не показать в остром периоде. Соответственно вам следует обратиться и начать лечение под наблюдением инфекциониста. Детям такого возраста препараты выбора обычно амоксициллин (флемоксиб) или цефуроксим.
Амоксициллин (флемоксин) дается 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, если вес вашего ребенка 13,5 кг, то за сутки следует давать 675 мг, иначе суспензия амоксициллин (флемоксиб солютаб) 250 мг/5 мл: по 4,5 мл 3 раза в сутки (каждые 8 часов) - курс лечения обычно 14-21 день, если будет переносит нормально, то лучше 21 день. Если это боррелиоз будет эффект от лечения в течение недели пройдет покраснение. Эффект от лечения также будет подтверждать диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Руслан, спасибо за ответ. К врачу попадём не раньше понедельника-вторник. Завтра хочу сдать ИФО. Хочу понять насколько важно начать приём антибиотика именно сегодня? Не хочется терять три дня...И еще вопрос по препаратам-я склонялась к Зиннату. Какое ваше мнение о целесообразности этого препарата в данной ситуации?

Елена, амоксициллин менее токсичен, чем зиннат (цефуроксим). К тому же зиннат в суспензии вы можете и не найти в аптеках.

Цефуроксим (Зиннат) дается 30 мг/кг/сутки, разделенная на 2 приема - 14-21 день. Если сравнить амоксициллин и зиннат по эффективности, не могут сказать какой эффективнее. В больнице, где я работаю, обычно дети принимают амоксицилин и эффект есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Руслан, начала давать амоксицилин, нужно ли давать ещё,например, зиртек, и можно ли пить нормофлорин Л и Б параллельно с антибиотиком?

Анализы надо сдавать не ранее,чем через три недели после нападения клеща.Сейчас рано.Ничего не покажут

флемоксин мг по 1 табл 2 раза в день

Здравствуйте, сдайте полный клин ан крови, ИФА на кл. боррелиоз IgG, IgM, пцр крови на кл. инфекции

Елена. Необходимости давать зиртек нет. Пробиотики (нормофлорин) дадите, когда закончите курс лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Руслан, почему не рекомендуете пить пробиотики во время курса лечения? Они бесполезны или ослабляют действие лекарства? Могут не ту флору насадить?! Почему их нужно пить именно после курса?

Принятый ответ

Елена. Пробиотики практически бесполезны во время лечения антибиотиками (эффективность пробиотиков в медицине сомнительна). Если дадите вреда не будет, но и ожидаемого эффекта не будет. Если развивается побочное действие антибиотика, оно развивается независимо от того, даете или не даете пробиотик. А антигистаминные для профилактики побочной реакции на антибиотик не назначаются. Потому что, на антигистаминные самих в такой же степени может быть побочная реакция как и на антибиотик.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.