Консультация инфекциониста /

Признаки боррелиоза, лечение ребёнка — вопрос №154546

723 просмотра

Здравствуйте. Старшего сына 8 дней назад укусил боррелиозный клещь, никаких симптомов заболевания не было, я на 5-й день начала лечение Флемоксин солютаб. НО. У мня есть ещё младший сын - ему 2 года 10 месяцев и вес 13.5 кг , тк его как будто никто не кусал, то я ему не давала лекарство. Вчера у него появилось пятно похожее на эритему размером 25 мм и накануне была легкая температура 36.8, сегодня пятно стало совсем бледное, почти ничего не видно. Но если пригляделся очень, то можно заметить границу и размер уже 35 мм. Я думаю, что они были укушены в один день. Можно ли ему давать тоже лекарство Флемоксин салютаб и в какой дозировки или нужно какое то более сильное?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Фото есть?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите фото

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте флемоксин можно с 6 мес
Прикрепите пожалуйста фото
Ветеринар
Здравствуйте. Флемоксин с 6 мес
Педиатр
Флемоксин по 250*2 РД
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. В таком возрасте Суспензия амоксициллин 250 мг/5 мл: по 5,3 мл каждые 8 часов - 14 дней.
Ветеринар
Флемоксие 250г 2раза в день
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Нужно его показать очно инфекционисту, он решит необходимо ли лечение и какое. Пока сдать полный клин ан крови, ИФА на кл. боррелиоз IgG, IgM, пцр крови на кл. инфекции.
Фтизиатр
Елена, эритема на ручке похоже на эритемную форму боррелиоза. Обоим малышам Флемоксин Солютаб в зависимости от возраста и веса 21-28 дней, не менее.. После лечения определение боррелий методом ИФА
IgM и IgG.Это наиболее качественный метод исследования. Кровь на ПЦР наверняка будет отрицательной - напрасная потеря времени и денег. Качество лечения будет определяться по состоянию детей. Следите за температурой. После приема антибиотика 2-3 недели Линекс, любой пробиотик для нормализации флоры кишечника.
Ветеринар
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на боррелиоз
Фтизиатр
Елена, обязательная очная консультация инфекциониста для коррекции лечения. Только постарайтесь сделать это как можно быстрее.
Инфекционист
Здравствуйте!У младшего брата типичная боррелиозная эритема.Необходим приём антибактериального средства.В лечебных целях лучше принимать Цефалоспорины.Я думаю оптимально применять Супракс в возрастной дозировке в течение 28 дней.Обязательно антигистаминные препараты и пробиотики.Ежедневное измерение температуры.Через три недели сдать общий анализ крови и кровь на антитела к боррелиям
Клиент
Нина, спасибо за ответ. А можно давать Зиннат?
Хирург
Елена, здравствуйте !
Эритему, которую Вы связываете с укусом клеща, на самом деле таковой не является ! Я просмотрел фото с большим увеличением и там не увидел самого главного , - непосредственного места укуса в центре эритемы, которое должно выделяться от остальных участков эритемы в виде небольшой точки ярко красного цвета , с отёчными краями ! А температура тела 36,8 градусов нельзя расценить как повышенную !
Никаких убедительных данных обосновывающих назначение превентивного лечения я не вижу !
Что касается эритемы на руке, то она скорее всего так называемая розовая эритема, которая абсолютно безвредная, не требует лечения и как правило спонтанно исчезает в течение 2 - 4- х недель !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Нина, хочу завтра сдать кровь на анализ. Что посоветуете ИФА или иммуночип?
Инфекционист
Здравствуйте. Если ваши дети гуляют вместе, иначе бывают на природе вместе. То вероятнее всего был укус клеща, которого вы не заметили (клещ укусил и отпал, бывают также нимфы клеща). В любом случае - диагноз будет "Лайм-Боррелиоз, локазализованная форма, мигрирующая эритема. Можно сдать ИФА крови на боррелиоз IgM, IgG, но анализы не всегда показывают, часто показывают через месяц, вообще могут не показать в остром периоде. Соответственно вам следует обратиться и начать лечение под наблюдением инфекциониста. Детям такого возраста препараты выбора обычно амоксициллин (флемоксиб) или цефуроксим.
Амоксициллин (флемоксин) дается 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, если вес вашего ребенка 13,5 кг, то за сутки следует давать 675 мг, иначе суспензия амоксициллин (флемоксиб солютаб) 250 мг/5 мл: по 4,5 мл 3 раза в сутки (каждые 8 часов) - курс лечения обычно 14-21 день, если будет переносит нормально, то лучше 21 день. Если это боррелиоз будет эффект от лечения в течение недели пройдет покраснение. Эффект от лечения также будет подтверждать диагноз.
Клиент
Руслан, спасибо за ответ. К врачу попадём не раньше понедельника-вторник. Завтра хочу сдать ИФО. Хочу понять насколько важно начать приём антибиотика именно сегодня? Не хочется терять три дня...И еще вопрос по препаратам-я склонялась к Зиннату. Какое ваше мнение о целесообразности этого препарата в данной ситуации?
Инфекционист
Елена, амоксициллин менее токсичен, чем зиннат (цефуроксим). К тому же зиннат в суспензии вы можете и не найти в аптеках.
Инфекционист
Цефуроксим (Зиннат) дается 30 мг/кг/сутки, разделенная на 2 приема - 14-21 день. Если сравнить амоксициллин и зиннат по эффективности, не могут сказать какой эффективнее. В больнице, где я работаю, обычно дети принимают амоксицилин и эффект есть.
Клиент
Руслан, начала давать амоксицилин, нужно ли давать ещё,например, зиртек, и можно ли пить нормофлорин Л и Б параллельно с антибиотиком?
Инфекционист
Анализы надо сдавать не ранее,чем через три недели после нападения клеща.Сейчас рано.Ничего не покажут
Врач УЗД, Терапевт
флемоксин мг по 1 табл 2 раза в день
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте полный клин ан крови, ИФА на кл. боррелиоз IgG, IgM, пцр крови на кл. инфекции
Инфекционист
Елена. Необходимости давать зиртек нет. Пробиотики (нормофлорин) дадите, когда закончите курс лечения.
Клиент
Руслан, почему не рекомендуете пить пробиотики во время курса лечения? Они бесполезны или ослабляют действие лекарства? Могут не ту флору насадить?! Почему их нужно пить именно после курса?
Инфекционист
Елена. Пробиотики практически бесполезны во время лечения антибиотиками (эффективность пробиотиков в медицине сомнительна). Если дадите вреда не будет, но и ожидаемого эффекта не будет. Если развивается побочное действие антибиотика, оно развивается независимо от того, даете или не даете пробиотик. А антигистаминные для профилактики побочной реакции на антибиотик не назначаются. Потому что, на антигистаминные самих в такой же степени может быть побочная реакция как и на антибиотик.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие обезболивающие калоть?
30 июня 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Приём витамина д3
29 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Назначение депакина
7 декабря 2022
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Замена дозировки препарата
29 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Как правильно отрегулировать дозу Конкора?
29 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария