Плохая свертываемость крови — вопрос №1546299

Question

Плохая свертываемость крови — вопрос №1546299

Uligerman@rambler.ru

1137 просмотров

4 сентября 2023

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, уже который раз сдаю анализ на свертываемость, и все время он плохой (последний так вообще фибриноген 0). При этом делала узи органов брюшной полости,все норма,анализы на печёночные пробы норма,общий тоже норма,синяков нет,кровотечений нет. Сегодня утром не могли взять сначала кровь,не хватало давления говорят. Не понимаю что это может быть. Может ли это быть лейкоз?? Уже места себе не нахожу.
Все анализы прикрепляю (последний сегодня где фибриноген 0)

Возраст: 59

Вопрос закрыт

свертываемость крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла,это вообще опасно? Если какие то показатели будут не в норме это лечится? Есть угроза здоровью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

На данный момент настораживает уровень фибриногена, который не сопоставим с клинической картиной (отсутствие геморрагического синдрома). Поэтому лучше не откладывать диагностику.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, это понятно,завтра пойду сдавать анализы,а в целом это серьёзно? Есть угроза для здоровья?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Учитывая такой результат, повышены риски кровотечений, поэтому до установления причины изменений лучше не планировать операции, удаление зубов и тп манипуляции.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла,спасибо.
Год назад удаляла много зубов,но потери крови настораживающей не было..

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Это хорошо, но при этом АФС(антифосфолипидный синдром) это приобретенное состояние, не врожденное.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла,обязательно сдам анализ. Просто написано что это наоборот риск тромбов, а у меня так понимаю наоборот жидкая кровь

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Да, при этом гипо и афибриногенемия бывают при АФС.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла,это лечится препаратами?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Сначала нужно установить причину изменений, а потом обсуждать тактику терапии при необходимости.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, принимаю только глюкофаж, спиртное вообще нет

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

БАДы, витаминные комплексы, добавки?

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, на момент сдачи первого анализа нет,а вчера начала принимать магний Б6

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

С целью дообследования стоит в плановом порядке сдать ревмопробы, УЗИ брюшной полости . Сейчас исключить в/м инъекции, прием всех кроверазжижающих препаратов

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, узи брюшной полости делала,кроме камней в желчном остальное норма. Внутримышечно не принимаю ничего,и для разжижения тоже,ну если глюкофаж не разжижает

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, глюкоыаж не разжижает. Вы обследованы хорошо. Остался только ревматологический скрининг и факторы свертываемости сдать при сохранении изменений.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, это какие именно анализы? Как называются?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Ревмофактор, антинуклеарный фактор, волчаночный антикоагулянт, FVIII, FIX, фактора фон Виллебранда (vWF), факторы свертывания крови XI и XII.

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, ничего нет. Сеголня переслала анализ,выпила стакан воды. Фибриноген <0,9. Была на консультации очной у врача,сказал не знает что такое.. назначил ангиовит и эменсеале и пересдать анализ через месяц. Считаете это правильно?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Уровень витамина В12 в крови стоит проверить, в остальных препаратах пока не вижу необходимости.
А когда ранее сдавали коагулограмму? Был ли ранее фибриноген в норме? Нет ли гипофибриногенемии у родственников?

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, не сдавала ниразу. Просто назначили при плановом обследовании и вот выяснилось

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Сомнительно. Нужно поискать предыдущие анализы, все выписки, если есть.
А так, обычно уровень фибриногена ниже 1.0 все же имеет клинические проявления.
Про родственников не знаете?

Пожаловаться

uligerman@rambler.ru, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, про родственников не знаю,но прям чего то явного ни у кого не было. Да и у меня симптомов никаких нет

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

В целом, даже если есть гипофибриногенемия, при отсутствии симптомов кровоточивости лечение по этому поводу никакое не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите пожалуйста при генетики тромбофилие, можно забеременеть

2 ответа

30 июня 2020

Марго

Вопрос закрыт

Анализ крови(свертываемость)

3 ответа

16 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Свёртывание крови и НПВС

1 ответ

13 апреля 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Селектра и танакан

4 ответа

2 ноября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Повышены фибриноген и D-димер

3 ответа

6 января 2024

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

10 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T19:28:16+03:00

Добрый день!
Нет, такие показатели не говорят о лейкозе, они говорят о нарушении свертывающей системы крови.
Последний анализ(фибриноген 0) больше похож на техническую ошибку и нарушения преаналитического этапа в лаборатории(забор, хранение, обработка биоматериала). А вот первая коагулограмма со снижением фибриногена и удлинением ПВ, требует дообследования помимо того, на что вы уже сдавали: исключить приобритенное состояние антифосфолипидный синдром (сдать кровь на антитела к b2-гликопротеину 1 IgG и IgM (отдельно, не суммарно); антитела к кардиолипину IgG и IgM (отдельно, не суммарно); волчаночный антикоагулянт (подтверждающий тест, нормализованное отношение)), исключить аутоиммунную патологию (сдать кровь на антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии).

Accepted Answer · 2023-09-04T21:56:04+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам есть тенденция к гипокоагуляци . Не принимаете никаких токсичных для печени препараты, не употребляли спиртных напитков?

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T22:19:01+03:00

Здравствуйте.
Данные изменения в анализах крови не говорят о лейкозах.
Последний анализ, где уровень фибриногена равен 0, вероятнее всего, не достоверный. Пьете ли Вы достаточно воды перед анализом? Нужно попробовать выпить больше воды перед анализом, чтобы кровь могли взять без проблем.
И все же при таком уровне фибриногена были бы какие-либо геморрагические проявления. У вас нет синяков, петехий, носовых, десневых кровотечений?