Низкий ферритин и железо на 36 недели беременности

Мария Головизнина5 Сентября 2023

4.2

Гематолог

Принятый ответ

Елена, добрый день.
По указанным вами данным есть латентный дефицит железа(гемоглобин для 3 триместра в норме от 110г/л). В такой ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес(лучше эффективность), Феррум-лек, Мальтофер(лучше переносимость) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев, то есть до и после родов. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Если у вас выраженные проявления дефицита железа, то можно рассмотреть внутривенный путь введения, чтоб компенсировать дефицит до родов. Для расчета курсовой дозы необходимо знать какой у вас текущий вес.

Анастасия Степашкина5 Сентября 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, удобнее и безопаснее прием мальтофер 100 мг 2 раза в день до 2 месяцев . После родов спустя месяц контроль ферритина и гемоглобина дополнительно

Диляра Биктимирова6 Сентября 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Гемоглобин для вашего срока сейчас в норме, есть латентный дефицит железа. В таком случае при нормальной переносимости и эффективности принимаемых внутрь препаратов железа, внутривенно вводить препараты железа необходимости нет.
Самыми эффективными являются препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, принимать следует по 1 таблетке в день вплоть до родов.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если препараты не эффективны, либо плохо переносятся, либо есть выраженные жалобы, связанные с дефицитом железа, то нужно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Доза зависит от вашего веса.

Татьяна Репченко7 Сентября 2023

2.7

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин), анемии нет. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день, контроль ферритина раз в 2 недели. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.