Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Добрый день.У ребенка 9 лет не проходит кашель.Начался 23 августа. Педиатр хрипов не наслушала.Изначально просто промывали нос,дышали физраствором.кашель то влажный,то сухой.Назначили пульмикорт, и днем амброксол.Но кашель так и не проходил.в итоге педиатр назначила антибиотик, амоксиклав,7 дней.последний день приёма антибиотики был 2 сентября. Но кашель так и есть, то влажный то сухой.Ночью кашля нет. Температуры тоже не было. Сегодня записались на прием к пульмонологу и на ренген. Сдали анализ крови, посмотрите пожалуйста результат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Стоит сделать спирографию с пробой с бронхолитиком, сдать ig E, и мазок из носа на флору и чувствительность. Если есть мокрота, можно сдать ее на анализ (общий и посев на флору+чувствительность). Диаскинтест ежегодно делаете?
Виктория Викторовна, диаскинтест делали год назад в школе.И как раз на следующей неделе в школе будут делать.Но нам же сейчас делать нельзя,так как у ребенка кашель? Лучше перенести?
Наоборот, лучше сделать. Диаскинтест это не прививка, а кожно-аллергическая проба, такая же, как насечки, когда ищут аллерген. Тест показан не только для профилактики (выявления туберкулеза у детей), но и для диагностики. Тест достаточно специфичен. Конечно, если у ребенка фаза обострения аллергического заболевания, то Тест в этот период не делают, но он входит в алгоритмы диагностики таких синдромокомплексов как длительный кашель, лихорадка неясного генеза и т.д.
Виктория Викторовна, хорошо,тогда сделаем обязательно диаскинтест
Виктория Викторовна, были у пульмонолога.нам назначили сингуляр,авамис,(месяц)флуконазол 5 дней
и ингаляции с берадуалом.Сказали что диаскинтест сейчас делать нельзя
Принятый ответ
Добрый день!
По анализу крови воспалительных изменений нет.
Лейкоциты в пределах нормы. По лейкоцитарный формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ( норма у детей старше 5 лет).
Эритроциты , гемоглобин в норме: данных за анемию нет.
Тромбоциты в норме
Асият Ахмедовна, а у нас тромбоциты 410,а норма написано до 400? Это ничего страшного?
У детей норма до 500
Асият Ахмедовна, поняла.спасибо за ответ
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Оксана,добрый день!Оак без особенностей,вы сдавали оак перед ачалом антибиотика?Сдавали анализ на коклюш?Были у ЛОР врача?
Елена Анатольевна, нет не сдавали.педиатр не назначал.и к лору не ходили.Анализ решили сейчас сами сдать платно, и к пульмонологу тоже сами решили.так как педиатр говорит что всё пройдёт,антибиотик же пропили.но уже долго не проходит
Елена Анатольевна, и на коклюш не сдавали.Но ребёнок привит
Оксан, к сожвлению, сейчас много коклюша у привитых детей(Советую осмотр ЛОР врача ,что бы исключить аденоидит и кровь ИФА на коклюш IgM,IgA
Елена Анатольевна, хорошо, тогда после осмотра пульмонолога обратимся к лору.и сдадим анализы
Да,конечно, я думаю доктор тоже вам это порекомендует.
Елена Анатольевна, , были у пульмонолога.нам назначили сингуляр,авамис,(месяц)флуконазол 5 дней
и ингаляции с берадуалом.Диагноз - аллергический трахеит.насколько корректно лечения?
Оксан, добрый вечер! С учетом такого диагноза я тогда не понимаю зачем авамис, его назначают при аденоидите и зачем ингаляции с беродуалом-беродуал действует на рецепторы в бронхах, на трехею он действия не оказывает.И флюконазол я тоже не совсем понимаю
Есть заключение доктора?
Елена Анатольевна, прикрепила,то что нам выдали на руки
Елена Анатольевна, флуконазол доктор сказала ,чтобы на всякий случай пролечить грибы,вдруг на них аллергия.назначила нам безмолочную диету,ничего мучного
Посмотрела, жалко ,что самого описания статуса ребенка нет(Я делаю вывод только из диагноза, о том что написала выше.
Елена Анатольевна, понятно ((спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно сдать кровь на общий ИГЕ для исключении аллергии, кровь на скрытые инфекции (хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА), коклюш, паракоклюш.
Посетите ЛОР- врача очно для исключения постназального затека, гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ. В анализе крови ничего клинически значимого, косвенные признаки перенесённого вируса.
Екатерина Сергеевна, , были у пульмонолога.нам назначили сингуляр,авамис,(месяц)флуконазол 5 дней
и ингаляции с берадуалом.диагноз- аллергический трахеит.насколько корректно лечение?
Лечение адекватное.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20172 ответа
- 18 Февраля 20182 ответа
- 30 Марта 20181 ответ
- 26 Ноября 20199 ответов