Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1553858

Что вас беспокоит?

Боль от уха до кадыка

Консультация Мужчина, 33 года Жалуется на боли на передней поверхности шеи, справа от кадыка как бы внутри, боль режущая, иногда при глотании. Отдает в ухо. Вся правая сторона как будто более чувствительна. При очень громком разговоре (например пении) тоже болит около кадыка (возможно связки голосовые?). В ухе иногда звенит. Если напрягать горло/челюсть/ухо тоже болит, пронизывает от горло до уха. Иногда про глотании воды больно в том месте, будто там что-то на что-то заходит. Если нажимать с правой стороны на шею тоже отдаёт в то же место (справа от кадыка) Боль постоянная, беспокоит в течение последних нескольких лет. Иногда то больше болит, то меньше. НПВС особо не помогают (ибупрофен, спазмолгон) Был на консультации у ЛОРа неоднократно, узи приложу чуть позже при необходимости, никаких патологий не выявлено. ЛОР советовал обратиться к неврологу. Порекомендуйте, пожалуйста, препараты, которые могут облегчить боль, и на что похожа данная симптоматика?

Бронхиальная астма (сейчас стойкая ремиссия, тк нет провоцирующих факторов)
33 года
9 Сентября 2023·Просмотров: 1285·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на невралгию чувствительной порции возвратного гортанного нерва. Начните приём антиконвульсанта Габапентин 300мг 1 й день 1 таб на ночь, 2 день 1 таб в обед и 1 вечером, 3й день 1таб × 3раза.
Так же необходимо выполнить ЭНМГ гортани.

Анна Евгеньевна, спасибо вам большое!!

Принятый ответ

Здравствуйте, вы делали КТ шеи ?

Алана Сергеевна, здравствуйте, не делали

Обязательно сделайте , нужно смотреть что с мягкими тканями . В последнюю очередь только исключать неврологию .

Алана Сергеевна, благодарю вас!

Не болейте !

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сделать либо УЗИ мягких тканей шеи, ЛИБО МРТ данной области. Если там все будет нормально, тогда ЭНМГ возвратного гортанного нерва.

Анастасия Игоревна, спасибо за ответ, делали УЗИ, без патологий

Тогда выполняйте ЭНМГ гортанного нерва.

По лечению рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном (после выполнения ЭНМГ).

Принятый ответ

Как вариант, надо пройти исследование шейного отдела позвоночника. Приложите заключение лора.

Анастасия Владимировна, спасибо большое, доберусь сегодня до заключения, приложу.

И дополнительно энмг вернешо гортанного нерва.

Анастасия Владимировна, прикрепила заключение Лора и врача УЗИ
Спасибо!!

ЛОР врач подозревает то же что и мы. Поэтому надо дообследоваться.

Анастасия Владимировна, да, спасибо!!

Принятый ответ

Здравствуйте. Обязательно МРТ мягких тканей шеи, возможно было повреждение, возможно образование, необходимо уточнять.
Сделать стимуляционную ЭНМГ возвратно гортанного нерва. При подтверждении его патологии карбамазепин или габапентин по схеме. Препараты рецептурные.

Маргарита Алексеевна, благодарю вас!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.