Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1555287

299 просмотров

Беспокоит уже пять дней головокружение( мушек перед глазами нет, просто как пьяная). Чувство тревоги ( сон нормальный) . Тошнота, упадок сил. Я не устала, но при этом не могу себя заставить что-то делать. Иногда ощущается внутренний озноб. Стопы холодные. АД 105-110/65-70. Возраст 41 год. Головная боль иногда есть, но не сильная. Больше ощущается как голова тяжелая.

Возраст: 41

Хронические болезни: Зоб, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте , когда последний раз обследовали щитовидку ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, год назад. По узи зоб 10, гормоны все в норм

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Гормоны тоже год назад сдавали ?
Клиент
Алана Сергеевна, да. Но такое состояние к меня не впервые.
Невролог, Терапевт
Значит ваше состояние обусловлено тревожным расстройством . Вам нужно курсом пропить седативные , можно начать с Фенибута по. 1 т 3 Разв в день -1 месяц . Если препарат окажется слаб , тогда обратитесь на очную консультацию к психотерапевту для подбора препарата
Невролог
Здравствуйте. Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, оак я сдавала месяц назад , было все в норме. Гормоны щитовидной железы я сдаю почти каждый год, они у меня тоже всегда в норме
Невролог
Сдайте на ферритин и В12, Вит Д - их дефицит может усугублять тревожно-депрессивное расстройство.
Невролог
Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора антидепрессантов. Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, 5 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Клиент
Анастасия Игоревна, я пропила препарат нейробион пять дней, но результат ноль. Но почему головокружение?
Невролог
Потому что у ПППГ, это психогенное головокружение на фоне выраженного тревожно-депрессивного синдрома. Лечится оно вестибулярной гимнастикой и антидепрессантами.
Невролог
Нейробион никакого отношения к лечению головокружений и тревожно-депрессивных расстройст не имеет.
Клиент
Анастасия Игоревна, от препарата атаракс я сплю даже от очень маленьких дозировок. Я пропила афобазол, но то же эффекта ноль
Невролог
Тералиджен тогда + антидепрессант
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте
Можете пройти тестирование на тревогу и депрессию-HADS?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, шкала дипрессии16, тревоги 14
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У вас признаки тревожно-депрессивного расстройства.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
Невролог
Здравствуйте. Эти цифры АД для вас норма или низкие?
Проводили вы когда-то исследование щитовидной железы?
Когда сдавали ОАК?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Более менее норма. оак сдавала месяц назад показатели в норме, узи щитовидной железы в ноябре 2022 года зоб 10 . Гормоны ноябрь , норма. Я очень сильно волнуюсь, в голове ничего плохого быть не может? МРТ не требуется?
Невролог
Ваши жалобы редко говорят о каком-то очаговлм процессе в головном мозге. Больше как симптом гипоксии, вот на фоне чего...если дефициты все исключены, то можно ещё выполнить уздс сосудов головы и шеи, чтобы посмотреть мозговой кровоток.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Вам действительно требуется противотревожная терапия и антидепрессанты. Головокружение может быть обусловлено ПППГ, на фоне тревожно-депрессивного расстройства. Также надо исключить другие причины этого состояния: сдать оак, ферритин, витамин Д3, Т3, Т4, ТТГ, УЗДГ сосудов головы и шеи. Если медикаментозная терапия не принесет облегчения, пройти мрт головного мозга.
По немедикаментозному лечению: вестибулярная гимнастика, релаксация по Джекобсону, ароматерапия с седативными эфирными маслами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль, менингиома
1 мая 2024
nativa8@yandex.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Хроническая тошнота
26 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень