Консультация аллерголог-иммунолога /

Сыпь по телу , недавно закончила прием Амоксиклав — вопрос №1555656

1305 просмотров

На 8 день приема Амоксиклава 875/125 появилась сыпь , точечки красноватые по всему телу , зуда не было , неприятности не вызывало , но пить антибиотик прекратила , не пропила пару дней до конца. Принимала Зиртек три дня , было улучшение, думала что пройдет , через три дня окончания приема Зиртека проснулась сегодня и прям чесались пятки , локти , колени , живот , на бедрах , красные пятна чешется . Фото сыпи на локте прикреплю. Алергиями не страдаю . Почему на что такая реакция и чем лечить? Мазала псило бальзам и выпила Зиртек.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит , гипотериоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Это крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной)

Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные

Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак, Аллегра, Блогир на выбор 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона или Дексаметазона.
Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут

Местно можно Целестодерм В крем 2-3 р/д

И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori

С результатами обращайтесь для расшифровки и дальнейшего лечения

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте. Скажите а в каком случае нужно вызвать скорую? У меня только на локтях , коленях , на ногах животе. Голова кружится немного , может от приема зиртека.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если будет распространяться, вызывайте
Клиент
Марина Михайловна, а зиртек он вообще хорошо помогает? Супрастин просто советовали.
И Зиртек принимать получается 10 капель 2 раза в день? Просто я приняла сразу 20 капель.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Зиртек-второе поколение
Максимальная суточная дозировка - 4 таблетки (40 капель)
Клиент
Марина Михайловна, а по сколько в моем случае принимать ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Начните с 20кап в сутки
Клиент
Марина Михайловна, спасибо. Ещё один вопрос. А можно какие то анализы сдать не натощак?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Все кровь из вены натощак, воду и чай без сахара пить можно
Анестезиолог-реаниматолог
Анастасия, добрый день!

У вас острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения, аллергии. Если антигитаминные препарат не полностью справляется, то надо бы в стационар дезинтоксикационную терапию провести и гормоны проколоть.

Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.

Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 т 2 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб по 1 ст л в полстакана воды 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.

Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, ИФА кровь на антитела М, G, A к Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ.

Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Вроде только на коленях , немного ноги , руки , живот .кроме лица , спины , груди шеи .
В стационар это по скорой ? У меня просто маленький ребенок 2 года , посидеть не сможет никто скорее всего.
Зиртек не подойдёт в каплях ? Есть Энтеросгель , подойдёт ли вместо полисорба.
Может ли пройти это все без лечения в станционаре?
И если вызвать скорую , они сделают укол станет легче ?
Анестезиолог-реаниматолог
Анастасия, по описанию может и доме пройдет, если справляются антигитаминные. С ребенком можно в приемное отделение обратиться дежурной больницы самостоятельно, чтобы укололи гормон и посмотрели, или скорую вызвать, уколять гормон и антигистаминный препарат, это поможет уменьшить реакцию и иногда одного укола достаточно. Да, Энтеросгель подойдёт, по 1 ст л 3 р/д. Зиртек по 20 кап 2р/д
Клиент
Екатерина Викторовна, а мазь какая то нужна на эти высыпания?
Анестезиолог-реаниматолог
Анастасия, можно использовать тонким слоем Комфодерм/Тридерм 2 р/д коротким курсом 5-7 дней. Это гормональная мазь, снимет зуд и покраснение.
Клиент
Екатерина Викторовна, по 20 кап зиртека 2 раза в день , то есть 40 капель в сутки. Так можно , побочных не будет .?
Если я пила его сегодня днём можно на ночь ещё раз ?
Анестезиолог-реаниматолог
Да, можно, побочных не будет, можно увеличить и до 4 раз в день при необходимости. На ночь обязательно примите Зиртек.
Анестезиолог-реаниматолог
1 таблетка = 10 мг = 20 капель
Клиент
Екатерина Викторовна, а псило бальзам не эффективен в данном случае?
И может ли быть такая реакция после приема антибиотика , потому что все началось на фоне его приема , сначала были пятна по телу не зудящие ни чего , а потом уже наверно слишком мало принимала Зиртек , бросила принимать , и опять только уже похуже все началось
Анестезиолог-реаниматолог
Дач можно и псило-бальзам при крапивнице использовать, можно также чередовать с Фенистил гелем по 2р/д. Может несколько факторов повлияло, тут не угадаешь, на фоне антибиотика дисбиоз в кишечнике надо учитывать. Пройдет крапивница, пропейте пробиотики.
Клиент
Екатерина Викторовна, после антибиотика наверно дисбиоза кишечника не было , принимала Линекс . Но появилась молочница и вот эта сыпь .
Спасибо большое вам , буду лечиться , сдам кровь .
Анестезиолог-реаниматолог
Анастасия, пожалуйста, выздоравливайте! Если молочница, тогда противогрибковые препараты нужны. Можно Нистатин/Флуконазол добавить и пробиотик получше, например, Максифлор Максимум.
Клиент
Екатерина Викторовна, вызвала скорую. Чтоб осмотрели для успокоения .Честно говоря непонятно говорили что похоже на скарлатину , корь и т д ...не похоже на алергию и крапивницу...не знаешь что и думать ....ни температуры ни боли в горле , только сыпь
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анастасия, здравствуйте.
Не думаю, что у вас инфекционная сыпь, а скорее всего, аллергическая, потому как есть зуд.
На фоне перенесённой болезни, приёма лекарств крапивница часто случается. Мине факт, что она повторится.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3 (если зиртек не слишком эффективен) , они очень хорошо работают при крапивнице, по 1 таблетке 1-2 раза в день. Остальные лекарства (сорбенты, витамин Д, если принимаете) уберите, они могут поддерживать высыпания.
С питанием всё же аккуратно
Новых продуктов пока не пробуйте, избегайте сладостей, ярких фруктов, продуктов, содержащих красители и консерванты. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки, так быстрее выведется аллерген.
Вообще, всё что появляется в течение 6 недель, считается одним эпизодом острой крапивницы.
Сыпь может становиться ярче после еды, ванны и душа, не пугайтесь.
Антигистаминный препарат нужно принимать 2-3 недели, независимо от наличия высыпаний.
На результаты анализов это не повлияет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь дорожками .
3 января 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Сыпь по телу, запор
27 декабря 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк.Сыпь.
14 июня 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Сыпь на спине это аллергия?
21 марта
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение и корочки на участках кожи
6 апреля
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
14 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
Высшее
Опыт работы: 10 лет
Алена Игоревна Касимова
21 отзыв
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
90 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Врач ответила на все вопросы, вежливая, внимательная к моей проблеме, единственная из тех кто...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Юлия Шабалина
Выражаю благодарность Юли Николаевне. За ее чуткое отношение к моей проблеме. Доктор очень...
— Елена
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Врач очень внимательно отнеслась к моим вопросам. Вежливый Консультация максимально полезная....
— Юлия, г. Москва