Высокий кортизол , ттг — вопрос №1555811

Question

Высокий кортизол , ттг — вопрос №1555811

Елена, Биробиджан

347 просмотров

10 сентября 2023

Добрый день. У меня оч высокий кортизол-52,высокий ттг -8,99, т 3-2,66,т-4 9,71. Очень плохо себя чувствую , выпадают волосы второй год , проблемы со сном , с памятью . Врач не назначает эутирокс, хотя в моем случае , я думаю он нужен . Есть изменения на узи щитовидной железы . Не знаю стоит ли начать принимать эутирокс ? Буду благодарна за ответ

Возраст: 46

Вопрос закрыт

память

изменение

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Какой у вас рост вес, давление повышается? Яркие стрии на теле?
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, если будут в дефиците обязательно восполнить
Эутирокс принимают при повышении ттг выше 10 и снижении т4св ниже нормы
Пока принимать не нужно, ттг повторите через 2 месяца

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, витамин д в норме , железо тоже . Пью витамины постоянно .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, рост 1,70, вес 85, хотя ничего сладкого вредного не ем , хожу на спорт , бесполезно

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 сентября 2023

Эндокринолог

Гиперкортицизма нет, патологии надпочечников исключены, вечером в слюне кортизол не повышен
Принимайте селен 100 мкг в сутки 2 месяца.
Ферритин должен быть не ниже 45, референсные значения пишут от 10. Если ниже 45 то принимайте препарат железа
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, орлистат 60 мг 3 раза в день поможет похудеть
На ттг сдайте через 6-8 недель, если опять будет повышенным то эутирокс начнёте принимать

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 10 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. В общем анализе крови у вас понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты - иммунная система не может завершить процесс борьбы с инфекцией, чаще всего вирусной. И вы постоянно тратите на это большие силы. Пропейте Галавит по 50 мг в день 2-3 месяца. Через 2 месяца проверьте общий анализ крови, чтобы понять дальше продолжать или нет.
По щитовидной железе лучше пробовать пропить курс Л-тирозина по 500 мг 2 раза в день 3 месяца + селен 100 мкг полсе завтрака 2 месяца + цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц. Через 2-3 месяца проверить ТТГ, Т4св и Т3св.
И по вашим жалобам нужно посмотреть развернутую биохимию, гомоцистеин, ферритин.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Марина Викторовна, большое спасибо

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 10 сентября 2023

Эндокринолог

Пожалуйста.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 10 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, по поводу кортизола для исключения гиперкортицизма нужно сдать акты и пройти малую дексаметазоновую пробу. По поводу ттг мы действительно не назначаем заместительную терапию при ттг до 10. Но учитывая, что ттг близок к 10, есть жалобы, положительные ат-тпо, то совместно с вашим врачом можно рассмотреть прием эутирокса в минимально активной дозировке 37,5 мог, контроль ттг через 2 месяца

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Сусанна Сальбиевна, спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Думаю в этой ситуации лучше тироксин назначить. Начните принимать 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Кортизол утром и должен быть повышен, важно, что не снижен. Утрем смотрим как раз дефицит.
А вот вечером кортизол низкий - это хорошо, т.к. вечером он в норме должен быть низким. патологии надпочечников у вас нет.

Нужны данные по ферритину. если он ниже 45, нужны препараты железа. если выше 45, тогда нужен прием цинка и биотина курсом.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, я прикрепила анализ по ферритину только что . Спасибо за ответ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Прикрепили повторно гормоны, ферритина не вижу.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, один момент

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Цинка у Вас достаточно, ферритин в норме. Тогда все же попробовать прием тироксина и оценить через 2 месяца общее состояние.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в уретре после полового акта

1 ответ

28 октября 2023

genamogila, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Опух глаз веко

2 ответа

6 января 2024

Алексей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Какие таблетки от лактации нужно пить

5 ответов

12 сентября 2024

Маргарита, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос