Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1558515

Что вас беспокоит?

Сильно повышен кальпротектин 800 мкг/г ребенок 7 лет мальчик

16 августа после возвращения с Мальдив начал болеть живот, приступами, то болит, то нет, много раз обращались к врачу по месту жительства , ничего не нашли, обратились к врачам в Москве, назначили целый список анализов, из которых кальпротектин сильно повышен, на узи увеличены лимфатические узлы.сильно переживаю, прием у врача после получения анализов, а чем может говорить такое повышение? Сейчас пьем по назначению врача фуразолидон, тримедат, фенкарол. Лекарства назначал до получения анализа, ребенок после приема лекарст говорит, что живот стал болеть меньше, мы еще их пьем. На момент сдачи крови и кала был заложена нос, пили накануне тамифлю.

Хронических болезней у ребенка нет, у меня тоже.
33 года
12 Сентября 2023·Просмотров: 1990·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день! По УЗИ обнаружен мезаденит-это воспаление брыжеечных л/у.Может возникать после перенесенной вирусной инфекции, гельминтозах, вижу, что на острые кишечные инфекции Вы сдавали, рекомендую еще выполнить анализ кала методом parasep двукратно с интервалом в 2-3 дня.Крови в стуле визуально не видели?Из жалоб только боли в животе?

Яна Игоревна, из жалоб только боли в животе, в Кале присутствует слизь, 7.09 стали принимать лекарства, слизи меньше , практически сейчас нет. Крови не было.

Яна Игоревна, забыла еще написать, что в конце июля перед отдыхом , сын и я подхватили кишечную инфекцию, лечись сами буквально 3 дня, но жаловаться на живот он стал после 2 недель спустя. Инфекция проходила без повышения температуры, но жидкий стул, плохое самочувствие.

Сейчас стуле чаще оформленный или жидкий?

Яна Игоревна, оформленный, склонный к запорам.

Фуращолидон, конечно, так себе лечение.Ничего не имею против доктора, но можно было назначить хотя бы Энтерофурил, Фенкарол тоже …Вообщем я бы сменила Вам схему, сдать на парасеп и пересдать ФК через пару недель .Аппетит сохранен?

Яна Игоревна, он всегда не очень хорошо ел и сейчас ничего не изменилось, но ест можно сказать нормально. Но это все излечимо?

Яна Игоревна, я просто очень много всего уже прочитала и есть очень угрожающие заболевания. Очень переживаю

Ну конечно!Даже не сомневайтесь!И начните давать ребёнку Энтерофурил в возрастной дозе -7 дней, а затем Бак Сет Бэби -7-10 дней.Тримедат оставьте.

Я Вас понимаю.Но пока ничего критичного по анализам я не вижу, следовательно подозревать то, о чем Вы думаете-оснований нет.Я думаю, что ребёнок перенес(переносит)инфекцию и он просто не долечен.Пролечивайтесь и пересдавайте ФК.У меня была одна такая девочка, шкалил у нее он больше 5тысяч, если правильно помню.В итоге мы нашли клостридий, полечили их и все прошло.Очень информативный анализ-колонофлор 16, если бюджет позволяет-сдайте.

Яна Игоревна, его уже сейчас можно сдать или после того как пропьем лекарства ?

И еще совет-Досдайте это:ANCA, ASCA, ANA screen

Яна Игоревна, огромное вам спасибо

Яна Игоревна, и эти анализы можно сейчас уже сдать ?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Такой кальпротектин может быть после кишечной инфекции .
Как правило и лимфоузлы реагируют на инфекцию .
Поэтому касаемо кальпротеткина пока не стоит переживать , надо смотреть его в динамике .
Какой сейчас стул ?

Екатерина Андреевна, оформленный, склонный к запорам.

На фоне тримедате стул не туже стал ?

Екатерина Андреевна, у него всегда почти такой стул, просто сейчас слизь сейчас в стуле есть

Поняла вас , тримедат просто может как расслаблять стул так и наоборот , так как воздействует на моторику .
Лекарственная терапия в целом расписана верно , правда препаратом выбора при санации жкт является энтерофурил .
Рекомендую пока продолжить лечение назначенное очно доктором и сделать контроль кальпротеткина через 3-4 недели .

Екатерина Андреевна, огромное вам спасибо , ребенок говорит, что живот перестал болеть, после того как начали пить лекарства, но не может быть такого, что мы просто тримедат заглушаем боль?

Екатерина Андреевна, не может быть что это что-то более серьезное и мы упускаем время ?

Нет , если бы было что то серьезное , то тримедатом бы боли не копировались . Скорее всего как и писала выше эти симптомы связаны с перенесений инфекций .

Екатерина Андреевна, огромное спасибо.

Будьте здоровы . По анализам пока повода для волнения нет , не переживайте .

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Повышение кальпротектина и воспаление лимфатических узлов по УЗИ - это всё последствия перенесенной вирусной инфекции кишечного типа. Повышение показателей кальпротектина вызвано воспалением в кишечнике на фоне вирусной инфекции, воспаление лимфатических узлов также возникло на этом фоне.
Нужно искать причину, чтобы назначить необходимое лечение для снятия воспаления в кишечнике. Лимфатические узлы самостоятельно придут в норму с течением времени.
Из дополнительных обследований я рекомендую Вам выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП 2 раза с интервалом 3-4 дня.
2. Пересдать кальпротектин через 2 недели после того, как закончите лечение, назначенное Вам доктором.
Ничего страшного по результатам обследований у ребенка нет, не переживайте. У Вас классическая картина последствий перенесенной вирусной (кишечной) инфекции.

Елена Сергеевна, большое вам спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.