Что вас беспокоит?
Одонтогенный гайморит
Добрый день! Помогите, пожалуйста. После выписки из роддома, была вспотевшая, и т. к был прохладный воздух, меня продуло. Вечером появилось привкус гноя во рту. И на следующий день заложило нос. Из симптомов температуры нет, есть слабость и чувство заложенности, небольшая боль сверху слева, отдаёт в зуб, и по утрам выделения оранжево-коричневые, слезотечение и чихание постоянное и как будто небольшое покалывание в ухе и нет обоняния.Промывала нос диоксидином,сейчас капаю полидекс и 3 день пью Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день.Но значительных улучшений я не наблюдаю. Но буквально 2-3 недели назад, т. к было кесарево, я только вот сейчас прочитала, что кололи мне антибиотик Сультасин, и возможно,поэтому не помогает Амоксиклав.Последний раз Амоксиклав я пила в феврале, во время беременности обострился один раз гайморит. Тогда Амоксиклав и Назонекс хорошо помогли, и симптомов не было уже на следующий день. До беременности я не успела удалить зуб 6-ку, Лор сказала после заключения КТ, что образовалась киста и зуб плохо запломбирован и из-за этого есть гной в пазухах. И помимо этого в пазухах есть пломбировочный материал.КТ последний раз делала год назад. И из основного заболевания, у меня Гранулематоз Вегенера. Корочки в носу они есть постоянно, и из-за того,что есть пломбировочный материал слезотечение есть и до гайморита.После устранения активного воспаления, пойду удалять зуб, т. к предполагаю,что сейчас это будет неправильно. И плюс чтобы не было рецедива основного заболевания. Сейчас, нет возможности, поехать к врачу, т. к маленький грудной ребёнок. Подскажите, пожалуйста, по лечению.
Здравствуйте! Прикрепите по возможности КТ.
Выделения из носа с двух сторон, запах гноя?
Общий анализ крови сдавали?
Диоксидином не надо промывать , он очень токсичный препарат.
В нос сосудосуживающие препараты Снуп по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором, отсморкаться, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 3-4 недели.
Скажите , вы на ГВ?
Мадина Хабилевна, здравствуйте! Да, выделения с 2-х сторон и заложенность тоже с 2-х сторон. Диоксидином перестала промывать.Нет,мы на смесях. Подскажите, пожалуйста, а Полидекс с Назонексом можно совмещать? И стоит ли продолжать полидекс, капаю его 4 день? И возможно, стоит сменить антибиотик, например, на Супракс? КТ прикладываю, правда, последний раз делала его год назад. И общий анализ крови не сдавала.
Полидекса вам не нужна , достаточно сначала в нос сосудосуживающие препараты закапать , после промыть , а затем уже Назонекс по 2впр 2 раза .
КТ очень давно делали , он уже не информативен . Желательно сделать новый снимок и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Антибиотики можно поменять на Супракс .
Если одонтогенный гайморит подтвердится , к лечению нужно добавить Метронидазол по 500 мг 3 раза в день 7 дней.
Мадина Хабилевна, подскажите, пожалуйста, а бросать Амоксиклав можно? Я его пропила только 3 день. Или можно найти его принять параллельно с Супраксом? И сориентируйте, пожалуйста, по дозировке Супракса. И на сколько токсичен Диоксидин? Я им промывалась 10 дней, большой вред организму принесла?
Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем после 3 дней полноценного приема . Если вы его пропили 3 полных дней и эффекта от него нет , тогда меняем на Супракс 400 мг 1 раз в день 7 дней .
Вместе не стоит принимать Амоксиклав и Супракс .
Диоксидин достаточно токсичный препарат , главное, больше им не пользоваться .
Мадина Хабилевна, а полидекс можно не капать? Там тоже курс 5 дней, я капала только 4 дня.
Принятый ответ
Да , Полидексу можно не капать , она вам не нужна , отменяйте .
Мадина Хабилевна, спасибо большое!
Здравствуйте
Желательно сменить антибиотик
Сосудосуживающий препарат какой то используете? Чем нос промываете? Из чего вернее?
Марина Гергардовна, здравствуйте! Сейчас нос промываю Долфином. Сосудосуживающий препарат не использую, после этого сразу капаю полидекс. А можно ли сменить на Супракс солютаб?
Диоксидин уберите,он токсичный
В нос спрей Тизин,если кормите малыша,то возьмите детский,если нет то взрослый, по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промывайте нос долфином и специальными порошками для него,долфин называются,аккуратно отсморкайтесь
В чистый нос Дезририт по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Полидекса не даст эффекта
Супракс салютаб можно,это другая группа,1 раз в день,7 дней
После снятия воспаления нужно делать кт и если есть инородное тело,то его убирать,санировать пазуху, иначе воспаление рецидивирует
Марина Гергардовна, спасибо за рекомендации! А подскажите, пожалуйста, сейчас я могу убрать Амоксиклав? Критично,что курс не завершён? Я его пропила только 3 дня или его допивать параллельно с Супраксом? И сориентируйте, пожалуйста, по дозировке Супракса. И Полидекс прокапала только 4 дня, не критично что курс не завершила?
Принятый ответ
Амоксиклав можно отменить так как недавно был пропить антибиотик подобной группы, также полидексу свободно можно убрать,она неэффективна. Супракс по 1т -400 мг 1 раз в лень,7 дней
Марина Гергардовна, спасибо большое!
Здравствуйте
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Антибиотики смените на Цефиксим (Панцеф или Супракс) по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо большое за рекомендации! А Амоксиклав могу дальше не принимать?Не критично, что курс не завершён? Или его пить параллельно с Супраксом?
Принятый ответ
Нет, абсолютно не критично. Меняйте Амоксиклав на супракс или панцеф . Одновременно пить их не стоит.
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нос лечите по схеме: 1) сосудосуживающие спрей любой например Снуп/Ринонорм по 1 спрею в каждую половину носа 3 раза в день 7-10 дней 2) через 10 минут промыть нос системой Долфин 3 раза в день 10 дней 3) на чистый нос спрей Назонекс по 2 спрея 2 раза в день 14 дней
При боли Ибупрофен по таблетке. Антибиотик пока продолжайте, эффект от приема через 72 часа оцениваем.
Татьяна Сергеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Начините в нос обязательно сосудосуживающие
Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Антибиотик замените на другие группу
Супракс 500 мг 1 раз в день - 7 дней
Вы кормите грудью? При одонтогенной причине гайморита нужно принимать Метронидазол
Маргарита Александровна, добрый вечер! Спасибо большое за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202211 ответов
- 4 Марта 20243 ответа
- 22 Июня 202422 ответа
- 28 Декабря 20249 ответов