Консультация гастроэнтеролога /

Пришел результат анализ кальпротектин 357 обязательна колоноскопия? — вопрос №1560454

904 просмотра

Здравствуйте, сдавала анализ кальпротектин фекальный результат 357( направление гастроэнтеролога). Обязательно делать колоноскопию? Результаты других анализов и узи прикрепляю ниже. Что может быть? Лечение было назначено тримедат 3 р в день 1 месяц, фосфалюгель 3 раза в день 10 дней, урдокса 1т принимать месяц, максилак 2 р в день 2 недели. Препараты принимаю 7 дней, сдвигов особых нет, стул был жидкий, сейчас норма, но через день,.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что беспокоит?
Температуры нет?
Нет ли вздутия живота?
С чем связываете появление жалоб?

Да такой показатель требует выполнения колоноскопии
Досдайте
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Эластаза кала (сдавать оформленный стул) - покажет достаточно ли ферментов выделяет поджелудочная железа.
Водородный дыхательный тест на сибр
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, Здравствуйте, температуры нет. Беспокоят периодические боли в области желудка и поджелудочной, стул был несформированным, но сейчас норма. Больше всего теперь переживаю за результат кальпротектина что это может быть

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
И до этого не было температуры?
Проблемы со стулом давно?
Не было кишечной инфекции у Вас, или у окружающих?
Клиент
Мария Александровна, проблемы со стулом около месяца, но сейчас вроде нормально, и момент СОЭ повышен сильно?
Клиент
Мария Александровна, принимаю прописанную терапию, но желудок периодически все равно болит
Гастроэнтеролог
Да завышен почти в 2 раза, что говорит о воспалении.
Можно досдать ещё срб-показатель крови. Который тоже показывает воспаление.
Клиент
Мария Александровна, а не подскажете воспаление это что может?
Гастроэнтеролог
Например колит - воспаление в кишечнике.
Из-за этого и может быть повышен кальпротектин.

Причина воспаления - для этого надо будет досдать анализы - выше писала - Кал на гельминты методом парасеп, эластаза кала, водородный дыхательный тест на сибр.
Остальное после колоноскопии в зависимости от её результатов.

И лучше колоноскопию делать со ступенчатой биопсией (из каждого отдела)
Клиент
Мария Александровна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин - маркер воспаления в кишечнике. При значительном повышении показана колоноскопия.

Как давно беспокоят жалобы? Не было ли кишечной инфекции последний месяц?
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте, жалобы продолжаются около месяца, лечение проводится, но новые анализы новые результаты каждый раз. Кальпротектин с таким результатом указывает на что то серьезное?
Гастроэнтеролог
Он просто говорит о том, что есть воспаление, а что именно там можно узнать, сделав колоноскопию. Можно попробовать пересдать показатель. Если так же завышен, то пройти обследование.
Клиент
Сара Шамилевна, переживаю чтоб не онкология, на просторах интернета только поо это и пишут)
Гастроэнтеролог
Это просто маркер воспаления. Если интернет читать, то любые отклонения в анализах - это онкологиия. Нет, не накручивайте себе ничего, а просто спокойно обследуйтесь.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такой кальпротектин является показанием для колоноскопии , для исключения воспалительного процесса в кишечнике .

Так же рекомендую выполнить :
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы.
Клиент
Екатерина Андреевна, можно еще вопрос) повышеный СОЭ и повышенный кальпротектин в совокупе может говорить об очень серьезном заболевании ? Переживаю, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это говорит просто о воспалении . Но надо смотреть срб.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо еще раз
Гастроэнтеролог, Терапевт
Мария , пожалуйста , будьте здоровы .
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте еще раз, подскажите пожалуйста, на завтра назначили колоноскопию, чистить кишечник эзикленом, прием не начала еще, разболелся желудок в районе эпигастрия, не знаю как теперь принимать эзиклен не станет хуже?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если есть острые боли , то конечно лучше перенести процедуру
Клиент
Екатерина Андреевна, а как сейчас облегчить? Выпила разо, все так же
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дюспаталин 1 табл 2 раза в день
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
По результатам кальпротектина и повышенного СОЭ имеется воспалительный процесс в кишечнике, поэтому проведение колоноскопии в Вашем случае обязательно. Колит (воспаление) бывает разных видов, мы должны точно определить какой у Вас вид воспаления, чтобы назначить необходимое лечение.
По УЗИ всё в предалах нормы.
По копрограмме признаки синдрома избыточного бактериального роста, поэтому рекомендую Вам дополнительно выполнить обследование Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Биохимия крови в пределах нормы.
На данный момент какие симптомы Вас беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, вот прошла колоноскопию сегодня, прикрепила результат, можете посмотреть? Спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Мария.
По кишечнику признаки спастического колита - то есть перистальтика кишечника немного нарушена и есть небольшое воспаление слизистой. Результат хороший, ничего страшного нет. Колит мог развиться на фоне синдрома избыточного бактериального роста, Вы не выполняли пока что обследование Водородный дыхательный тест с лактулозой?
Клиент
Елена Сергеевна, нет, не выполнила, а теперь после колоноскопии наверное бестолку?
Клиент
Елена Сергеевна, еще беспокоят переодические боли в желудке( эпигастрий) принимаю метеоспазмил, бак сет, фосфалюгель, урсодез
Гастроэнтеролог
Ну вот по кишечнику у Вас нет причин возникновения болей, колит обычно протекает бессимптомно и его даже лечить не нужно. Единственное провериться на СИБР. Но это теперь только через 4 недели после выполнения колоноскопии можно будет.
По желудку расскажите поподробнее про симптомы, я распишу лечение.
Клиент
Елена Сергеевна, симптомы тошнота переодически, но не сильная, и режущие колющие боли и переодически вкус горечи. Принимаю препараты ранее перечисленные дней 10 , но особых результатов нет, ну и запоры теперь, был жидкий стул до этого
Гастроэнтеролог
Необходимая схема лечения по Вашим симптомам:
1. Бак-сет прекращаем, он вызывает запоры.
2. Урсодез 250 мг на ночь 1 раз в день 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Метеоспазмил заменяем на Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
5. Фосфалюгель продолжить до 14 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое за рекомендации, а подскажите пожалуйста еще мне гинеколог прописала орцепол 5 дней, как мне с этим всем совместить? И потом опять на желудок нагрузка получается
Гастроэнтеролог
Совмещать данные препараты можно. Даже очень хорошо, что Вы будете принимать всё одновременно. Нексиум и Фосфалюгель будут защищать слизистую желудка от негативного воздействия Орцепола.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам большое?
Гастроэнтеролог
Скорейшего выздоровления Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ишемическая нейропатия
29 января 2022
Влалислав
Вопрос закрыт
Прием витамина Д3, урсосан
30 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина