СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антибиотик при воспалении пазух Цефиксим

Добрый день. В воскресенье, начало першить горло немного и хрипота появилась. Начала полоскать хлоргексидином. К вечеру все прошло. В понедельник проснулась "разбитая" было недомогание из носа стала течь прозрачная жидкость, стала пчихать и немного начали слезиться глаза. Стала принимать противовирусную гриппферон. Решила промыть нос солевым раствором, стало еще хуже..прозрачная слизь активно стала выделяться и сильнее начала пчихать. (Обычно у меня по задней стенке горла слизь стекает. Уже полгода это систематично). В это раз могу высмаркиваться. Вчера решила промыть нос долфином, вначале називин... в итоге сегодня утром проснулась..нос заложен..слизь уже желто-зеленая. Подключила полидексу и синупрет.Температура около 37. Сходила к лору сделали снимок: сильный отек пазух, в гайморовых пазуха до 1 см, слизи нет внутри, недоразвиты лобные пазухи. Насколько нужно сейчас принимать антибиотик? Врач прописал: Цефиксим экспресс 400, синупрет и полидексу продолжать + антигистаминное на ночь. С данным антибиотиком сталкиваюсь впервые, как он переносится?

Хронический тонзиллит, гемангиома на печени, ДЖВП
40 лет
13 Сентября 2023·Просмотров: 10862·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Сейчас у вас нет острого воспаление в пазухах, гноя нет, поэтому антибиотик не нужен
В пазухах отек слизистой оболочки
Снимать отек нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Сейчас горло болит?
Прикрепите фото горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, мне запретили долфином промывать. Кстати им промывала и мне хуже стало. Горло спокойное, не красное. Горло не болит. Сейчас не беспокоит. чуть-чуть першение.

Можете промывать Аквамарис лейка, у него пассивный ток жидкости, и практически не возникают осложнения после промывания
Если есть слизь - ее нужно промывать, так как это причина отека
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила клинический анализ

По ОАК вирусная инфекция
Антибиотик вам не нужен
Как ваше самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, нос заложен еще, но самочувствие среднее. но носом дышу лучше. Грипферон продолжать?

Гриппферон не имеет доказанной эффектсвности
Продолжайте местное лечение через в нос, чтобы снять отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, а чем заменить гриппферон?

Принятый ответ


При вирусной инфекции - только местное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, С-реактивный белок
2.8 мг/л пришел анализ

Здравствуйте
Катаральный( отечный) гайморит не лечится антибиотиком,это вирусный процесс
Выделения окрашенные из носа,это нормальная стадия насморка,защитные клетки вырабатывает фермент миелопироксидазу ,которая и окрашивает слизь
Какие капли используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, только полидексу и синупрет, до этого гриппферон

Полидекса препарат бессмысленный так как антибиотик не работает в носу,а только нарушает микрофлору
Нужно использовать спрей сосудосуживающий, Тизин например,по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой аквалором например и отсморкаться аккуратно
В чистый нос Дезринит или назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Синупрет можно принимать 14 дней
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, називин использую еще

Его можно вместо Тизина,но только в форме спрея

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, да в виде спрея

Не более 5 дней Используйте. Отёк нужно снимать,поэтому препары називин и дезририт обязнужно использовать,нужно хорошо раздренировать пазуху

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, почему тогда мне назначили антибиотик(((?

Подстраховаться видимо.антибиотик на основании снимка? На снимке отёк....если уж на основании снимка,то гной должен быть в пазухах

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, гноя в пазухах нет, как я поняла. Только отек в гайморовых пазухах до 1 см. заключение написали: патология. Еще уточнила обязательно, мне сказали уже нужно...

Отёк это не показание к антибиотикотерапии.антибиотик действует только на гной- на бактерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, т.е чтобы назначить антибиотик нужно сдать кровь? или на флору из носоглотки?

Да,самое лучшее сдать кровь ,тогда не будет сомнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, кровь просто клинический анализ?

Да,общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, спасибо. завтра тогда сдам

Сдавайте,прикладывайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, прикрепила клинический анализ, еще С-реактивный белок жду

Здравствуйте
По оак снижение нейтрофилов, повышение моноциты,что говорит о вирусной инфекции. Эозинофилы на единицу повышены,ничего страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, а это может быть ковид?

Не исключено

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, что на это указывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, С-реактивный белок
2.8 мг/л - что это значит? норма меньше 5.

Вирусный процесс по крови.ковид это же вирус.и лечение никак не отличается от любого другого вируса. Исключить ковид можно сдав кровь на антитела М,G. Но в этом нет большого смысла

В норме он у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, у меня всегда в районе 0, 2 с-реактивный белок

У вас нормальные показатели,укладываются в норму, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Гергардовна, т.е сейчас только симптоматическое лечение? правильно поняла?

Принятый ответ

Да,только симптоматическое

Здравствуйте
Отечный процесс в пазухах на более вероятно вирусный и не требует назначения антибиотика.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, а можно просто солевым раствором?

Можно, можно изготовить самостоятельно раствор: на литр теплой кипяченой воды 1 чайная ложка поваренной соли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила анализ клинический.

В анализе крови признаки вирусной инфекции и косвенные признаки аллергии. Продолжайте местное лечение. К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 7-10 дней. Планово сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Антибиотик вам не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, т.е полидексу и синупрет продолжать? гриппферон продолжать

Полидекса местный антибиотик с дексаметазоном- очень агрессивный препарат для носа и не имеет точки приложения при вирусной инфекции. Замените его на дезринит или Назонекс.
Синупрет и грипферон препараты с недоказанным эффектом - нет большого смысла их использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, отек получается фоне вируса?

Наиболее вероятно да, плюс аллергия не исключена в вашей ситуации исходя из анализа крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, аллергии никогда не было, сдавала на имун.Е.. все нормально. Что-то могло спровоцирвать?

Сложно сказать что могло спровоцировать, аллергия может возникнуть в любом возрасте. Повторите кровь на общий иммуноглобулин Е, проконсультируйтесь с аллергологом при наличии отклонения данного показателя

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, благодарю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, С-реактивный белок
2.8 мг/л - норма меньше 5, что надо контролировать?

Нет, срб у вас вариант нормы- что также исключает бактериальный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, у меня всегда 0,02 ..не выше этих показателей.. почему может повысится?

Принятый ответ

Он не повысился. Значение в пределах референсных повышением не считается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.