Консультация пульмонолога /

Помогите пожалуйста разобраться — вопрос №1564230

199 просмотров

Добрый день . У мужа после купания в водоеме в 18 лет , поставили диагноз бронхиальная астма , после лечения в больнице , все симптомы были сняты и лет 7 вообще не появлялись , 4 года назад случился приступ , побежали в аптеку купили сальбутомол -все прошло , но на протяжении 4 лет он им пользуется постоянно утро -вечер , сейчас может день , а то и два вообще не пользоваться , сегодня сделали тест с сальбутомолом ( результаты прилагаю ) никто не чего не объяснил , сказали у вас хобл, начитавшись в интернете , что это смертельно , естественно началась паника . Помогите пожалуйста разобраться ….

Возраст: 32

Хронические болезни: Хобл ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Для дифференциальной диагностики ХОБЛ и бронхиальной астмы нужно дообследоваться, сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. По лечению - начните прием симбикорт турбухалер 160/4,5 мкг 2 р/ден не менее 1 мес с последующей спирометрией в динамике. Вам предположили ХОБЛ, т.к проба на бронхолитик отрицательная, но такое бывает и при астме, тем более астма уже давно была выставлена.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо , эти анализы должен назначить терапевт или пульмонолог ?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Абсолютно без разницы, но результатней конечно с пульмонологом.
Пульмонолог
Здравствуйте. Муж курит? Есть профессиональные вредности?
По спирометрии нет данных за ХОБЛ, проба с бронхолитиком может быть отрицательная при астме, так как Сальбутамолом муж периодически пользуется.
Для уточнения причин обострения, ухудшения состояния сдайте кровь на катионнный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
Начните Симбикорт Турбухайлер 2 вдоха 2 р в день + по требованию вместо Сальбутамола.
Можно подышать через небулайзер с Беродкалом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день , да , курит , на работе нет вредных испарений …. Подскажите пожалуйста, по результатам обследования есть вообще сильные отклонения ? А то вообще не чего не объяснили ….
Пульмонолог
Спирометрия в пределах нормы, нет поводов для паники. ХОБЛ у мужа нет. Но курить лучше бросить.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Если диагноз астма уже выставлен дано, то лучше дообследоваться. Сейчас есть жалобы на кашель с мокротой? Просто, если в бронхах есть секрет (мокрота), то проба с бронхолитиком может быть отрицательная. Так как препарат попадает не на слизистую бронха, а на мокроту. Корме того, проба может быть ложноотрицательная, если за несколько часов до спирографии уже дышали бронхолитиком. Сдайте ig E, повторите спирографию с пробой через время.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приливы при ХОБЛ
26 июля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Аллергия на амброзию
11 июня 2024
Анатолий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Сергеевна Тимошенко
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2010-2016, Федеральное Го
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос