Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1566707

Что вас беспокоит?

Влажный кашель у ребенка

Добрый день, ребёнку 3.7 года, три недели назад начался влажный кашель, неделю пил аскорил, сейчас ингаляции третий день с пульмикортом, кашель только усиливается, затрудненное дыхание ночью, температуры нет, подозрение что мокрота зелёного цвета. Педиатр прописала ОАК и амоксиклав. Действительно но ли надо лечить зелёный влажный кашель без температуры антибиотиком,? Какое лечение кашля при такой мокрое?

Нет
36 лет
16 Сентября 2023·Просмотров: 329·Ирина, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете прикрепить ОАК или еще не сдавали?
Температуры вообще не было? Сатурацию вам мерили?

Камиля Ильдусовна, ОАК ещк не делали,
Температуры не было вообще
Сатурацию не мерили

Я думаю, что кашель стал хуже, чаще из-за 7-дневного приема аскорила. Детям до 5 лет вообще нельзя такое назначать, как и другие сиропы от кашля. Они заболачивают легкие, так как малыш не может хорошо откашлять мокроту, она копится в нижних отделах дыхательных путей.
Если от пульмикорта становится хуже или просто нет эффекта - им можно не дышать. Он назначается только при обструктивных бронхитах, когда есть выраженная одышка, хрипы в легких. Просто от кашля им дышать не надо.
Пока обильное теплое питье. можно делать ингаляции с физраствором и обязательно перкуторный массаж грудной клетки после ингаляции ,не перед сном), нос промывать физраствором. Сон с приподнятым головным концом. Увлажнение воздуха дома.
В понедельник отправиться к педиатру повторно, послушать легкие.

Камиля Ильдусовна, да, а если становится хуже именно из-за лечения,? Если все отменить, когда ждать улучшения?

Если до понедельника лучше не становится - обязательна повторная консультация у педиатра. К сожалению, без анализов, не видя ребенка, сложно сказать, что с ним. Только исходя из ваших слов. Но вы не описываете ни одышку, ни дистанционные хрипы, которые бывают при обструктивном бронхите, когда нужны ингаляции с пульмикортом.

В течение дня тоже сильно кашляет?

Камиля Ильдусовна, я думала об этом, почему я даю лекарства но становятся только хуже, но один раз я увидела зелёную мокроту, это было дня 4 назад, больше мокроты я не видела, потому что у ребенка не получается отхаркнуть её.

Камиля Ильдусовна, утром кашель, течении дня несколько раз

то есть днем меньше, а больше после сна и во время сна. Да, это мокрота, которую ребенок не может откашлять. С помощью аскорила ее продуцировалось много, а вот с отхаркиванием проблемы. Если ночью совсем не сможет спать из-за кашля - возможно, поможет ингаляция с беродуалом. Он расширяет просвет бронхов, и мокроте будет легче отходить.

Камиля Ильдусовна, ночью не кашляет. Только затрудненное дыхание, храп, а соплей нет, почему так.?

Если есть храп, но нет соплей - нужно исключать аденоиды.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим, ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом. Аскорил - отменить. муколитики, отхаркивающие, противокашлевые средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях. Слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.