Консультация детского гинеколога /

Длительные выделения вместо месячных — вопрос №1566924

154 просмотра

Здравствуйте.
Помогите разобраться, куда мне ещё бежать.
У дочери 13-ти лет начались 20 августа мажущие выделения. 1 сентября были на кзи и приеме у гинеколога. Но узи все в норме. Эндометрий 5мм. Назначили транексам, таймфактор, вит Д и омегу. Транексам 5 дней пропили толку нет. 13 сент снова врач назначила транексам в увеличенной дозировка. Пока изменений в выделениях нет.
Что делать? К кому пойти, что сдать?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это менархе или менструации были до этого?
Прикрепите УЗИ ОМТ.
Каков рост и вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, цикл с 11 лет. Мажущие были в январе. На фоне стоматологичекского заболевания и приёма 2х курсов антибиотиков. Тогда на узи было тоже все в порядке. Поставили сбой. Все нормализовалось и вот опять. Узи нет. Они у врача.
Вес 40, рост 156. Так же нам поставили дефицит массы тела. Она похудела на 3 кг за лето.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
У снижения массы тела есть объективные причины или они неясного генеза?
Толщину эндометрия на УЗИ не помните?
Клиент
Наталья Александровна, эндометрий
5 мм. Гинеколог сказала, дословно "эндометрий ненарос", как то так.
Я так понимаю, просто мало кушала, Больше двигалась. Хотя аппетит у неё нормальный.
Сегодня есть возможность сдать анализы. Вот хочу понять, кроме ОАК, на что ещё стоит сдать.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сдайте еще кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин.
Ваша ситуация не вызывает тревожных опасений. Дисменорея это следствие неустановившейся функции яичников и гипофиза ввиду юного возраста, потери веса, акклиматизации из-за смены сезонов.
Сдачей крови на основные гипофизарные гормоны мы исключим эндокринные причины.
Если они будут в норме, принимайте цикловита или тайм-фактор. Можно получить гестагены коротким курсом в виде натурального микронизированного прогестерона, например утрожестан 200 мг 1 р/сут перорально с 16 по 25 день цикла 3 месяца. Если первый день цикла трудно выявить, то с любого дня в течение 10 дней
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. А гормоны щитовидной железы стоит сдать?
Ещё у неё стало больше акне, как мне кажется.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
ТТГ, Т4, если будет возможность
Если акне, то тестостерон, 17-ОН, ДГЭА-S
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Можно будет Вам здесь анализы по готовности, показать? Нам к врачу только в среду.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Конечно
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Хорошего дня.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
И вам, спасибо
Клиент
Наталья Александровна, получили результаты анализов. Сейчас прикрепляю. Посмотрите пожалуйста, на что мне обратить внимание.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, увидела, спасибо.
У вас совершенно здоровая дочь. Все органы и системы работают, как нужно. Прекрасная гемограмма, гипофизарные функции, щитовидная - никаких нареканий.
Давайте остановимся на витаминно-минеральных комплексах (цикловита или тайм- фактор). На три месяца, далее видно будет.
Следите за содержанием жиров в пище. Холестерин это предшественник синтеза всех стероидных гормонов. Пока девочка не набрала жирового эстрогенового депо, это важно
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Есть ещё необходимость сдать биохимию?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, если есть возможность, это не помешает
Клиент
Наталья Александровна, хорошо.
Скажите ещё такой момент, по поводу цикла. Ждать его нормального начала?
Сегодня на фоне транексама 4 суток выделений стало меньше. Тайм фактор принимает с 1 сентября.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Продолжайте прием тайм-фактора как уже принимаете
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Данное состояние впервые?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Нет. Не впервые. Я выше писала. В январе, после 2х курсов антибиотиков. Нам поставили сбой на фоне лечения антибиотиками. Потом все выровнялось, цикл где то 33 дня в среднем. 7 дней.
И вот в августе снова. И снова по УЗИ все хорошо. Причин внешних не вижу. Кроме того, что немного похудела.
Сдали анализы. Ждём результатов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам не предлагали прием КОК?!
Клиент
Екатерина, пока очно лечащая врач не предлагала. Ждём анализы.
Клиент
Екатерина, а на сколько безопасно в таком возрасте принимать КОК?

Что должно быть под контролем в организме в этом случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это называется гормональный гемостаз
Он покажет яичникам как нужно работать
А потом через 3 месяца отменить
Контролировать коагулограмму
Клиент
Екатерина, спасибо.
Буду иметь ввиду.
Сданные анализы, надеюсь, покажут, нужно ли прибегать к такому методу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему выделяется молозиво
1 ноября 2018
Светлана, Ступино
Вопрос закрыт
Положительный тест.
18 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Детский гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
49 отзывов
Детский гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург