Почему долго держится температура — вопрос №1568104

Екатерина, здравствуйте

По ОАК повышены моноциты, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это признак вирусной инфекции. Антибиотики не показаны. Лечение только симптоматическое.
Лечение - обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибуклин; Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 6-8 часов. Прием витамина витамин С ( заваривать шиповник )витамин D. Субфебрильная температура может держаться до 1 месяца
Повтор ОАК через неделю .

Так же стоит обратить внимание на снижение эритроцитарных показателей ( MCV, MCH) которые указывают на железодефицитную анемию .сдать кровь на ферритин . Необходим прием педиатра для назначения препаратов железа .

Екатерина, здравствуйте! По анализу мальчика:
- в эритроцитарном ростке есть некоторые отклонения; но пока рано судить, что это уже явный железодефицит; данные отклонения могут возникнуть на фоне текущей вирусной инфекции; анализы нужно будет пересдать через 2-3 недели от момента выздоровления; если отклонения снова повторятся, то тогда имеет смысл обследоваться на наличие железодефицита (сдавать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС); если по анализам подтвердится железодефицит, то тогда нужно будет посетить педиатра с целью получения рекомендаций по лечению;
- тромбоциты у ребенка хорошие, нет признаков нарушения свертываемости крови;
- общее число лейкоцитов и маркер воспаления (СОЭ) в норме, такое может быть при вирусной инфекции; признаков присоединения бактериальной флоры, осложнения, нет;
- по лейкоцитарной формуле признаки вирусной нагрузки, так как лимфоциты с моноцитами повышены, а нейтрофилы пропорционально снижены; и все эти отклонения в относительных значениях; они менее диагностически значимы, чем абсолютные цифры (то что на 10 в 9 степени; они у ребенка в норме); по итогу - ничего критичного нет.
Сейчас важно поддерживать активный питьевой режим, чтобы удалять из крови оставшиеся вирусные токсины, которые дают еще скачки температуры. Также еда и питье сейчас должны быть витаминизированы. Либо начинайте давать ребенку комплекс витаминов для иммунитета. Скачки температуры бывают такие при вирусных инфекциях (особенно, если вспомнить коронавирусную инфекцию, когда скачки температуры у пациентов бывают до полутора месяцев). Пока питье, витамины, симптоматическое лечение и наблюдение.
___________________
С уважением, Евгений!