Что вас беспокоит?
Длительное нарушение стула
Здравствуйте. Мне 23 года, полгода назад делала ФГДС, там обнаружили поверхностный гастрит. Проблемы со стулом начались, когда съела салат со странным вкусом, примерно 3 недели назад. Хотя в то же время я (лаборант) работала с морскими свинками, у которых была диарея. Основной симптом - изменение стула, но оно не постоянное. Иногда бывает совсем жидкий ,иногда просто неоформленный, иногда нормальный. В последнюю неделю либо жидкий, скорее,либо неоформленный. Этому периоду предшествовал период запора, стул оформленный Живот иногда болит. Часто, когда нужно в туалет, болит слева внизу. Иногда просто так болело внизу живота В последние дни стала тошнота немного после еды. К врачу попаду только 25. Что это может быть и что пока стоит принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при нарушении оттока желчи , синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике , синдроме раздраженного кишечника.
Рекомендую пройти обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент соблюдение диеты foodmap ( в интернете она подробна расписана )
Тримедат 200 мг 3 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Подскажите, а СИБР или СРК могут возникнуть внезапно?
Конечно могут .
Принятый ответ
Здравствуйте. После углеводистых продуктов или продуктов с большим содержанием клетчатки в норме развивается вздутие,боли и жидкий стул. "Доза" продукта при этом индивидуальная. Для уточнения вашей индивидуальной переносимости рекомендую диету fodmap, с помощью которой можно выявить продукты на которые вы реагируете симптоматикой.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,ОАК, УЗИ ОБП.
На данный момент , кроме диеты, тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес, креон 10 000ед 4р\сут 1мес.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму. анализ кала методом обогащения Парасеп, УЗИ брюшной полости. Начните пока прие препаратов Ниаспам по 1 табл 2 раза в ден за 20 мнут до едя 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Мотилак по 1 табл 2 раза в дег за 30 минут до еды 7-10 дней. Корррекция терапии после обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина данные симптомы могут наблюдаться при функциональных нарушениях или билиарной дисфункции.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма, фекальный кальпротектин
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент соблюдать диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
На данный момент рекомендую начать приём следующих лекарственных препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. Креон или Эрмиталь по 25 тысяч единиц 3 раза в день на основные приемы пищи 14 дней.
3. Из рациона на время исключите молочные продукты, сырые овощи и фрукты.
По описанным Вами симптомам есть следующик предположения о вероятной причине: синдром избыточного бактериального роста, глистная инвазия, синдром раздраженного кишечника, избыточное выделение желчи в кишечник. Но точнее мы сможем сказать только по результатам обследований.
Обследование нужно пройти полноценное, необходимо выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
По результатам дообследования лечение будем корректировать!
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202114 ответов
- 12 Февраля 202153 ответа