СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулин повышение

Добрый день! Сначала с 2021 года было повышение пролактина резкое. ТТГ- 4,97. Далее пропила л-тироксин по 25 мг. около полугода с повышением до 50 мг, пью до сих пор хотя значения ТТГ после все в норме на протяжении до августа 2023г. Глюкоза в норме, тест так же делала с глюкозой и натощак, все в норме(август 2022). Сейчас сделала все анализы в норме, ТТГ в норме, пролактин в норме, но повышен инсулин, глюкоза в норме. Прошу подсказать, врач прописывает пить сиофор или глюкофаж на ночь 500. Л-тироксин дозировку не снижают, можно ли начать снижать? И стоит ли при таком повышении инсулина пить сразу лекарство? В дополнение, бывают как ПА, но я это больше связываю с тем, что ранее прошла курс прививок от бешенства и был страх этой болезни и на фоне стресса. Удаляла полип в матке, есть нарушения цикла, поликистоз яичников, полипы на лице, ВПЧ 51 типа. Узи поджелудочной делала, но возможно ли по узи не увидеть инсулиому? Выписки и анализ инсулина прикладываю.

36 лет
18 Сентября 2023·Просмотров: 264·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Индекс инсулинорезистентости (ин.НОМА) у вас вписался в норму (<2.7), но все равно это не идеально и можно сказать, что инулинорезистентность у вас есть. Для снижения инсулина лучше принимать Мио-инозитол (Дикироген, Иноферт и др) по 2г в день (можно до полугода). Плюс низкоуглеводное питание, движение.
Метформин (Сиофор, Глюкофаж) все таки препарат не самый простой и назначается при СД, предиабете.
Ваш уровень инсулина не характерен для инсулиномы. Скорее всего у вас есть избыток веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Марина Викторовна, набрала резко еще вес в течении года из за малоподвижности и стресса, чувство голода присутствует часто. Возможно ли что инсулин поднялся просто из за веса? Врач говорит, что это преддиабет, еще и + дед и папа(с не доказанным диабетом, скачек был глюкозы, принимает диабетон, не дообследован) с диабетом, поэтому мне его автоматом приписывают, в т.ч. в роддоме

Конечно, инсулин поднялся из-за веса. И благодаря тому, что инсулин повышенный у вас сейчас нет диабета. Но если все так и останется, то диабет разовьется.
Когда чувство голода часто - мио-инозитол очень хорошо помогает.

По поводу снижения дозы Л-тироксина. АТ-ТПО или АТ-ТГ были высокие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Марина Викторовна, в прошлом году сдавала АТПО -721,72 ед/л это из выписки, сам анализ видимо у врача, не могу сказать норму

Это высокий титр антител. Тогда лучше оставить дозу прежней, у вас на ней хорошие показатели ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. При ттг 4.97 тироксин принимают только если планировать беременность, можете отменить и через 1.5-2 месяца проверить ттг, если будет повышаться то придется вернуть тироксин
Инсулин контролировать не нужно, в крови много из за лишнего веса, для этого глюкофаж не принимают, он для снижения глюкозы
Нужно снижать вес, для этого есть орлистат, сибутрамин, лираглутид

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ленар Равилович, как резко можно отменять тироксин? Инсулин возможно понизить как то медикаментозно?

Просто перестать пить. Инсулин снизится если ограничить легкоусвояемые углеводы, снизить вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ленар Равилович, присутствует тревожность, иногда бьет в пот, сильное сердцебиение, это все от падения глюкозы? Сейчас бывает головокружение и напряжение в глазах.

Сахар просто так не будет снижаться. Если есть возможность в это время измерьте глюкометром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.