Жировой гепатоз. — вопрос №1571579

Question

Жировой гепатоз. — вопрос №1571579

Юлия

296 просмотров

19 сентября 2023

Добрый вечер. У мужа дискомфорт в правом подреберье. Сделали узи брюшной полости. Заключение- эхографические признаки жирового гепатоза. Диффузные изменения в поджелудочной железе. Что это значит? Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подреберья

муж дискомфорта

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 19 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте. Жировой гепатоз возникает на фоне избыточного питания,чаще углеводного. Кардинально эту проблему решают физические нагрузки. Второй причиной данного состояния, исключая вредные привычки, является употребление лекарств,БАДов. Чревато это состояние активацией жира и последующим стеатогепатитом,который повреждает печеночные клетки.

Диффузные изменения в поджелудочной железе говорят о недостаточности восстановления после нагрузок любого характера, будь то алкоголь, пища,стрессы,физ.нагрузки и т.д. Это лечения не требует, но возможна профилактика панкреатита.

Дообследование: ОАК,ОАМ,БАК,копрограмма.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Волошенко Оксана Евгеньевна, 19 сентября 2023

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Это накопление жира в печени, дополнительно рекомендую сдать биохимический анализ крови-АЛТ, билирубин, АСТ, креатинин, альфа-амилаза, липаза, мочевина; вирусные гепатиты В и С.
Гептор 400 мг/сут на месяц.
Фосфолипиды - Фосфоглив (или Резалют) по 2 табл 3 раза в день во время еды 2 месяца

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Оксана Евгеньевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 19 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Такое заключение часто ставят пациентам с ожирением/избыточной массой тела-накапливается жир в клетках печени . Какой рост и вес у мужа? Принимает какие-то препараты?

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да, избыточная масса тела присутствует. Рост 186, вес 120. Препараты никакие не принимает.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 19 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здесь самые главные лекарства: физическая нагрузка- не менее 30 минут в день умеренной, средиземноморская диета, похудение. Т к при такой массе жировой гепатоз и изменения в пожелудочной будут. А это прямая дорога к камнеобразованию в желчном, повышению печеночных ферментов, развитию сахарного диабета 2 типа, гипертонии, больных суставов.
Дополнительно сдайте ОАК, БХ: глюкоза, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий и прямой билирубин, общий холестерин. С результатами к терапевту повторно. Уточните, вредные привычки есть, давление от 140/90 мм рт ст и выше поднимается?

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо за подробный ответ. Из вредных привычек- любитель жареной пищи, алкоголь по праздникам. Давление выше этого показателя не поднимается. Анализ сдали общий и биохимия будет этого достаточно?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 19 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Вот и исключайте жирную пищу:) больше овощей, фруктов, нежирное мясо, рыба, ходьбы побольше. Каких-то специальных гепатопротекторов нет, они не доказаны. Кроме если только урсодезоксихолиевой кислоты 10-15 мг/кг, если трансаминазы будут повышены, опять же не с любым уровнем.
Да, прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, доброе утро. Прикрепила результаты анализа.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 21 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По ОАК признаки вероятной перенесенной вирусной инфекции-повышение% лимфоцитов немного.
По бх крови повышение уровня алт, мочевой кислоты, мочевины, охс, глюкозы. Охс( общ холестерин) часто повышается за счет атерогенных фракций( лпнп, таг, лпонп).Часто такой набор характерен для пациентов с ожирением/избыточной массой тела, которые ведут малоподвижный образ жизни, не соблюдают диету. Далее, если ничего не менять, и печеночные выше могут быть, развиваться подагра, атеросклеротические изменения в артериях , т ч жизненно важных органов, артериальная гипертензия, у которых свои последствия уже.
Рекомендована средиземноморская диета+ при для уменьшения пуринов: убрать жирное, жареное, алкоголь, ограничить употребление сыров, сладостей, хлебобулочных изделий, умеренное употребление мясной пищи, рыбы.
Двигательная активность 8-10 тыс шагов в умеренном и быстром темпе.
Сдать кровь на гликированный гемоглобин. С результатами глюкозы, этой бх и гликированного гемоглобина-консультация эндокринолога. Первично можно в онлайн формате. Скорее всего просто диету скажут наблюдать, а может порекомендуют принимать метформин.
После диеты, увеличения физактивности контроль глюкозы, аст, алт, мочевины, мочевой кислоты через, липидного профиля через 2 месяца, далее консультация терапевта для решения вопроса по дальнейшей тактике действий, можно так же в онлайн формате. Снижение веса рекомендовано не более 2-3 кг в месяц

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо за ответ. Ну в принципе анализ не плохой? А то я уж очень переживаю за его печень)

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, огромное спасибо за вашу консультацию

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Это значит что клетки жира устроились в структуру печени.
А вот насколько страдает функция печени и поджелудочной мы узнаем по анализам
Сдайте АЛТ,АСТ,билирубин,ГГТП,ЩФ,амилаза,липаза

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Жировой гепатоз - заболевание при котором в клетках печени накапливается жир.
Лечение:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, это признаки замещения гепатоцитов жировой тканью, стоит наладить питание, можно лёгкие желчегонные препараты пропивать, исключить алкоголь, обсудить диету, тактику лечения после сдачи биохимии , ГГТП, амилазы с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Причины расширения желчных протоков

2 ответа

1 сентября 2020

Альбина Борисовна

Вопрос закрыт

Боли в левом подреберье

2 ответа

12 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Заключение холтера

4 ответа

2 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-21T11:23:23+03:00

По печени пока что нет. Больше настораживают уровни холестерина, глюкозы, чуть в меньшей степени мочевой кислоты. Необходим контроль липидограммы, глюкозы, мочевой кислоты, аст, алт в динамике через пару месяцев после изменения образа жизни. И к эндокринологу все же стоит обратиться с результатами гликированного гемоглобина+ этих анализов. Но думаю, все пока можно исправить поведенческими изменениями. Могут назначить метформин-показан и при повышении глюкозы, и при ожирении