СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Работа доли щитовидной железы

Добрый день! Полгода назад удалена доля щитовидной железы и перешеек. Через два месяца после операции ТТГ-3,9 Через 4 месяца ТТГ-4,1 Через 6 месяцев ТТГ-4,6 Доля не справилась одна и нужно начинать пить гормон? Или еще есть шанс, что справится? И это может случится даже через год и лучше подождать?

Нет
41 год
20 Сентября 2023·Просмотров: 1478·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В данном случае имеет место субклинический гипотиреоз, и если нет повышения холестерина, стойко высокого давления (гипертоническая болезнь), с назначением тироксина можно подождать. Контроль каждые под года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо! Есть небольшое повышение холестирина, а давление в основном в норме

Тогда в данном случае можно не торопиться. Смотрите в динамике, используйте йодированную соль, йодомарин 100 мкг (если соль не добавляете вообще).

Принятый ответ

Тогда в данном случае можно не торопиться. Смотрите в динамике, используйте йодированную соль, йодомарин 100 мкг (если соль не добавляете вообще).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Употребляйте йодированную соль в питании ежедневно.
Проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д - при дефиците нужна коррекция (это влияет на функции одной доли ЩЖ). После коррекции - ТТГ контроль.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Михайловна, спасибо! Значит пока можно повременить с гормонами...?

Здравствуйте. если сейчас доля работает, то и дальше она будет работать. С приемом тироксина можно подождать. Контроль ТТГ 1 р в 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, ТТГ-4,6 можно расценивать как работает?

Да, конечно. Не работает, когда снижается св.Т4, проверьте его уровень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте, конечно одна доля и перешеек это большая часть органа, и оставшаяся доля может не справиться с потребностями организма в тиреоидных гормонах. Но в любом случае для работы щитовидной железы нужен йод,поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. И белок ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д.
Так же потребность в гормонах щитовидной железы может быть связана с прибавкой веса, эмоциональными состояниями, перенесенные воспалительные процессы.
Сдайте кровь на дефициты, исключите их. Контроль ТТГ через 3 месяца для динамики.
Пока прием Эутирокс или Л тироксин не нужно. Если стойкое повышение ТТГ, или снижение св.Т4, то тогда решаем вопрос о назначении препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Сергеевна, я поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг не говорит что другая доля плохо работает, гормон не принимать, ттг повторите через 6 месяцев
Доля не справляется если падает ниже нормы т4св, но тогда и ттг будет намного выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар Равилович, спасибо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.