Консультация эндокринолога /

Работа доли щитовидной железы — вопрос №1573033

787 просмотров

Добрый день! Полгода назад удалена доля щитовидной железы и перешеек.
Через два месяца после операции ТТГ-3,9
Через 4 месяца ТТГ-4,1
Через 6 месяцев ТТГ-4,6
Доля не справилась одна и нужно начинать пить гормон? Или еще есть шанс, что справится? И это может случится даже через год и лучше подождать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае имеет место субклинический гипотиреоз, и если нет повышения холестерина, стойко высокого давления (гипертоническая болезнь), с назначением тироксина можно подождать. Контроль каждые под года.
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо! Есть небольшое повышение холестирина, а давление в основном в норме

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда в данном случае можно не торопиться. Смотрите в динамике, используйте йодированную соль, йодомарин 100 мкг (если соль не добавляете вообще).
Эндокринолог
Тогда в данном случае можно не торопиться. Смотрите в динамике, используйте йодированную соль, йодомарин 100 мкг (если соль не добавляете вообще).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Употребляйте йодированную соль в питании ежедневно.
Проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д - при дефиците нужна коррекция (это влияет на функции одной доли ЩЖ). После коррекции - ТТГ контроль.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо! Значит пока можно повременить с гормонами...?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если сейчас доля работает, то и дальше она будет работать. С приемом тироксина можно подождать. Контроль ТТГ 1 р в 6 месяцев.
Клиент
Наталия Владимировна, ТТГ-4,6 можно расценивать как работает?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, конечно. Не работает, когда снижается св.Т4, проверьте его уровень.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, конечно одна доля и перешеек это большая часть органа, и оставшаяся доля может не справиться с потребностями организма в тиреоидных гормонах. Но в любом случае для работы щитовидной железы нужен йод,поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. И белок ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д.
Так же потребность в гормонах щитовидной железы может быть связана с прибавкой веса, эмоциональными состояниями, перенесенные воспалительные процессы.
Сдайте кровь на дефициты, исключите их. Контроль ТТГ через 3 месяца для динамики.
Пока прием Эутирокс или Л тироксин не нужно. Если стойкое повышение ТТГ, или снижение св.Т4, то тогда решаем вопрос о назначении препаратов.
Клиент
Марина Сергеевна, я поняла, спасибо большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг не говорит что другая доля плохо работает, гормон не принимать, ттг повторите через 6 месяцев
Доля не справляется если падает ниже нормы т4св, но тогда и ттг будет намного выше
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз или воспаление щитовидной железы
7 ноября 2023
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Ттг, Т3, Т4
20 июля 2024
Патимат
Вопрос закрыт
Беременная, ттг, пожалуйста, помогите.
21 февраля
Марина, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА