Консультация терапевта /

Слабость, постоянно хочется спать. — вопрос №1573558

4379 просмотров

Добрый день.
Пять дней назад начались месячные, первый день как обычно, а второй и третий более обильно. С начала месячных началось плохое самочувствие, слабость, постоянно хочется спать, какая то затуманенность головы, низкое давление 90/60 и чуть ниже. Месяц чуть больше назад закончила ГВ с дочкой, до этого кормила 2 года 8 месяцев. Месячные после родов начались через пол года и не были такими обильными. Самочувствие иногда бывает слабость и в сон клонит, но не так как последние дни. У гинеколога была за неделю до месячных на приеме. Подскажите, что делать?
Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Какой рост и вес? Такие симптомы каждые месячные?
Клиент
Наталья Викторовна, добрый день.
Рост 165, вес 50 кг. Нет, такие симптомы первый раз.
Кардиолог, Терапевт
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции. От августа то же состояние. В этот раз и эозинофилия. Аллергии явной нет ни на что? Домашние животные есть? Зуда в заднем проходе нет у вас и ребенка?
Клиент
Наталья Викторовна, аллергии нет, животных тоже нет, зуда так же нет ни у меня ни у ребенка.
Клиент
Наталья Викторовна, последний раз болела в начале августа и все
Кардиолог, Терапевт
Поняла вас. Не исключено, что так вы переносите ОРВИ в стертой форме т к лейкоциты все-таки стали пониже. Но так же можно предположить гормональную перестройку после завершения ГВ с приходом менструации, что не отразилась в анализах, но снижает АД. То есть, в целом, сонливость вообще может быть из-за снижения АД. А АД снижаться в следствии гормональной перестройки, ОРВИ бессимптомной.
Для поднятия АД можно принимать цитрамон/кордиамин/крепкий чай/кофе/горький шоколад/досаливать воду или пищу/пить минеральную воду, избегать резкой вертикализации.
Стоит пересдать ОАК через пару недель, посмотреть динамику лейкоцитов. Если они будут снижены, то сдать кровь на антитела M и G к цитомегаловирусу, Эпштейн-Барр, простого герпеса, ВИЧ. Если эозинофилы будут повышены, а вы явно не будете новых жалоб предъявлять- кожные высыпания, першение в горле, насморк, кашель, слезотечение, диарея, то стоит обследоваться на гельминтоз. Минимум сдать кпл на я/г 3х кратно методом парасеп( обогащения) в разные дни. С этим повторно к терапевту. Так же стоит сдать кровь на витамин Д ( его часто дефицит, может давать утомляемость) и ферритин ( депо железа истинное, при менструации, лактации, беременности истощается. Сыв железо более быстро меняющийся показатель, на него не смотрим)
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое за подробный ответ. Заметила, что после еды падает давление до 80/50 и учащается сердцебиение. Ранее такого не замечала. Витамин д пью на постоянной основе, в дозировке 2000
Кардиолог, Терапевт
Вероятно, что это реакция вегетативной нервной системы. На фоне приема пищи расширяются сосуды кишечника, давление системное падает, кровь отливает от головы к кишечнику, что вызывает сонливость, слабость. Падение АД рефлекторно вызывает тахикардию. Если улучшения не будет на фоне рекомендованных приемов- необходим очный осмотр терапевта для полноценного осмотра
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции и есть повышение эозинофилов - они срабатывают на аллергию и гельминтов . Сдайте ферритин , витамин д , иммуноглобулин Е , кал на гельминтов методом обогащения 3 - кратно . Слабость может быть при низком показателе феритина - во время кормления грудью депо железа тратится очень сильно .
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в сочетании с описанной клиникой говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Повышения эозинофилов и базофилов может быть при аллергии и глистной инвазии, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В анализах все адекватно.
Вам нужно сдать только ферритин и витамин Д.
Ваши жалобы связаны с дефицитами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и кашель
25 ноября 2021
Яна, Иркутск
Вопрос закрыт
Слабость в ноге и в стопе
1 июля 2024
Андрей, Горки
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, хронический тонзиллит.
10 июля 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
18 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Описание МРТ
12 апреля
900.00 р.
Елена, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа