Консультация гастроэнтеролога /

Запор. Почему мог возникнуть? — вопрос №1573905

199 просмотров

Здравствуйте! С субботы 16.09 не могла сходить в туалет, на четвертый день сделали клизму, после нее получилось, но вышло как будто не все. Думали, что была каловая пробка и дальше все нормализуется, но и сейчас опять второй день не могу сходить в туалет. Сейчас позывов нет, живот в принципе мягкий, отходят только газы, также как и в предыдущие дни. До этого запоры были только в детстве. Похожи ли такие симптомы на рак толстого кишечника? Что это может быть?

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, либо каловая пробка не полностью вышла, либо все уже нормально и была погрешность в диете

Что принимали накануне ? Были ли другие жалобы: температура , боль в животе и т.д.?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, из лекарств ничего не принимала, температуры не было, было чувство переполнения в животе, иногда боль несильная, были позывы, но безуспешные

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Были изменения в рационе?
Что принимали накануне ?
Стресс имелся в эти дни ?
Клиент
Димитрий Витальевич, в рационе изменений нет, просто в последний месяц пропал аппетит, связывала это с акклиматизацией после перелета, но уже две недели прошло и ничего не меняется, меньше ем намного. За этот месяц был приступ сильных болей в желудке. Со стулом было все нормально, только последние дни начались проблемы
Терапевт
в таком случае запор может быть из-за гастрита
Рекомендую пройти ФГДС
Терапевт
сдать анализы, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ ( АЛТ, АСТ, билирубин, альфа - амилаза, ГГТ, креатинин, мочевина) , анализ на хеликобактер пилори ( кал или дыхательный уреазный тест )
Клиент
Димитрий Витальевич, хорошо, спасибо Вам!
Терапевт
Поправляйтесь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Запоры не являются симптомом рака кишечника! Что то менялось в Вашем рационе? Как обстоят дела с нервной системой? Тревога, стресс?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, в рационе ничего не менялось, в августе переживала сильные стрессы, сейчас уже легче, но тревожность есть.
Гастроэнтеролог
Любой стресс негативно влияет на моторную функцию кишечника. Не паникуйте, ничего критичного нет! Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.


При сохранении жалоб дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Коррекция тревожного синдрома в обязательном порядке!
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо Вам!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Марина, здравствуйте.
Однозначно это не рак кишечника, даже не переживайте по этому поводу.
На данный момент можно сказать, что у Вас функциональный запор, то есть на фоне стрессов, эмоциональной тревожности.
На данный момент рекомендую Вам начать прием следующих препаратов:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 200 мл воды, как только стул нормализуется, перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день до 1 месяца.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней, данный препарат нормализует моторику кишечника.
4. Пить жидкости до 2х литров в день.
5. В рационе увеличить количество клетчатки - овощи и фрукты в свежем виде, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, абрикос, свекла.
Если после пройденного лечения симптомы будут сохраняться, выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. УЗИ ОБП.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Это не рак .
Ранее стул какой был ? Через сколько дней ?

Из обследований :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи щитовидной железы , анализ крови на ттг
Копрограмма
Узи внутренних органов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень нужен совет!немозол
23 мая 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Фитомуцил при беременности
1 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Не какает, болит живот ребенок 2,5
20 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Почему запор
3 марта 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий