Что вас беспокоит?
Беспокоят боли в центре живота
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Если фекальный кальпротектин, копрограмма, кал на скрытую кровь в норме. Нужно ли делать колоноскопию. Беспокоят боли по центру живота в районе пупка. Такое чувства что спина, тазобедренные суставы и ноги болят. Или я себе уже накручиваю. Последние Кт, МРТ вроде по описанию все хорошо.Узи тоже норм. Неужели это онко?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в животе чаще на фоне функциональной патологии, а не онко!
Анализы хорошие. Анализов кала не увидела.
Есть изменения в протоках ЖВП - холедохолитиаз (?).
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Метеоспазмил 2капс\сут 2мес
Марина Евгеньевна, здравствуйте анализ кала загрузила
Марина Евгеньевна, в конце марта удалён желчный
анализы кала все хорошие, патологии нет
Марина Евгеньевна, тогда почему боли в животе, толком не проходит. И уже ноги и спина болят. Неужели это онко
функциональная патология. Она очень болит и выражено снижает качество жизни.
Марина Евгеньевна, а то что они толком не купируются
если боль не купируется спазмолитиками, то рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации антидепрессантов, которые воздействуют на центральные механизмы развития боли
Марина Евгеньевна, просто пугают такие боли. Неужели это онко?
выше уже отвечала на этот вопрос. Самая частая причина - функциональная патология.
Марина Евгеньевна, понятно
Принятый ответ
Здравствуйте .
Если анализы кала в норме , то больше данных за срк (синдром раздраженного кишечника ) .
Но данный диагноз исключения , когда вся органическая патологи исключена , поэтому нужно выполнить колоноскопию со ступенчатой биопсией .
Екатерина Андреевна, колоноскопию не назначают, говорят нет показаний
Екатерина Андреевна, неужели это онко? И почему болит спина и ноги
Боли в спине и в ногах могут быть на фоне позвоночника
Екатерина Андреевна, а от кишечника не может быть таких болей.? Как будто в тазобедренных суставах .
Нет
Екатерина Андреевна, странно как то. Тогда что со мною
Кишечник боли в тазобедренный сустав отдавать не будут .
Бывает такое да , но когда дивертикулы в кишечнике , но у вас был бы высокий кальпротектин , были бы изменения в копрограмме .
В вашем случае рекомендую обратится к неврологу .
Екатерина Андреевна, спасибо. Странно . Если все анализы в норме. Тогда почему боли продолжительное время.
Анализы говорят о том , что с жкт все в норме. Если боли есть значит надо обследовать позвоночник , если и по нему все в норме , то у вас данные за срк - данный диагноз девать два доктора : гастроэнтеролог и психотерапевт . Гастроэнтеролог назначает спазмолитики , если эффекта нет , то назначаются антидепрессанты для снижение чувствительности .
Екатерина Андреевна, просто эти боли не дают покоя. Неужели это онко
Я вам написала тактику обследований .
Данных за онко нет , при онко были бы изменения в анализах
Екатерина Андреевна, простите за тупые вопросы. Не могу найти тактику обследований
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По результатам Ваших обследований необходимости в проведении колоноскопии на данный момент у Вас нет.
Рекомендации на данный момент:
1. Очный осмотр проктолога. Боли, которые Вы описываете могут быть связаны с неврологическими проблемами и отдавать в область кишечника, то есть кажется, что болит кишечник.
Если по неврологии всё будет хорошо, Ваш диагноз синдром раздраженного кишечника.
В первую очередь при нем рекомендуют спазмолитики длительным курсом, например, Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 1 месяц + диета low-fodmap. Если после данного курса облегчения не наступает, доктор на очном приеме решает вопрос о назначении препаратов антидепрессантов. Они очень хорошо помогают при лечении болей, возникших на фоне СРК.
Елена Сергеевна, спасибо.
А то что кажется что болит уже все. И спина и ноги. Это не от кишечника? Неужели онко?
На онкологию совсем не похоже.
Вот как раз обычно такую симптоматику дает неврология, а не кишечник. В кишечник боль "отдает" и кажется, что болит он.
Елена Сергеевна, боль в животе уже давненько. Уже прошла все что можно. Понять не могу что со мною. Боль по центру живота.
Тогда однозначно консультация невролога очно. По кишечнику у Вас нет проблем по обследованиям.
Елена Сергеевна, странно тогда вообще
Елена Сергеевна, невролог сказала по её части только головная боль . Мне страшно что делать не знаю. Врачи тоже ничего не говорят.
Значит у Вас имеется синдром раздраженного кишечника.
Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней + соблюдение диеты low-fodmap.
Елена Сергеевна, ну как так такие боли пугающие.. Я уже просто устала
У Вас все обследования абсолютно нормальные, по кишечнику болеть там нечего, то есть органической патологии нет. Это говорит о том, что есть функциональная патология - синдром раздраженного кишечника.
Елена Сергеевна, почему, толком ничего не купируется.
Значит Вам не подходит Тримедат. Нужно попробовать другие спазмолитики. Для каждого человека индивидуально подбирается спазмолитик. Попробуйте Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды.
Елена Сергеевна, все эти спазмолитики выписывали мне гастроэнтерологи, не помогают.
Елена Сергеевна, разве может быть синдром раздраженного кишечника может длиться почти год?
Да, он может длиться и намного более года. Если спазмолитики не помогают, гастроэнтерологи на очном приеме должны выписывать препараты антидепрессанты, которые снижают чувствительность. Другого лечения СРК, к сожалению, нет.
Елена Сергеевна, спасибо за ответы. Уже сменила двух гастроэнтерологов. Выписывают одно и тоже, а толку ноль
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20182 ответа
- 24 Октября 20192 ответа
- 4 Апреля 20201 ответ
- 30 Июня 20208 ответов