Консультация пульмонолога /

Микоплазма пневмонии — вопрос №1582197

3421 просмотр

Здравствуйте, ребенку 4,5 года диагностировали микоплазму пневмонии,анализы приложила. Мучает сухой частый кашель на протяжении месяца. После выявления микоплазмы назначен антибиотик сумамед по схеме 3 дня пьем,один день перерыв и еще 3 дня пьем. Врач сказала,что в зависимости от состояния ,возможно еще продлить на 3 дня прием,т.е до 9 дней. Очень надеялась на антибиотик,но сегодня четвертый день приема( день перерыва) и дочка кашляет почти постоянно. Очень переживаю,будет ли эффект от АБ, должен ли суммамед убрать кашель ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, снимок легких делали? Аллергия на что-то есть у ребенка?
Клиент
Виктория Викторовна, снимок делали через неделю после начала болезни,когда кашель стал очень частым, аллергии не было, иммуноглобулин также сдали,результаты приложила,посмотрите пожалуйста.
Пульмонолог, Фтизиатр
Сам азитромицин кашель не убирает, он лечит причину кашля - микоплазму. На рентгенограмме есть признаки бронхита. В крови от 01.09 - след вирусной инфекции. С учетом повышения в крови эозинофильного катионного белка - сделайте спирографию с пробой с бронхолитиком, деткам можно делать с 4х лет, они уже могут выполнить команды. Подышите беродуал 10 капель+2мл физ. раствора х2р в сутки 5 дней. Что-то от кашля ещё принимали?
Клиент
Виктория Викторовна, беродуалом дышали с пульмикортом,вы знаете улучшений я не заметила, сейчас нам пульмонолог оставила ингаляции с пульмикортом, антигистамин и антибиотик. По кашлю могу сказать,что за этот месяц он стал тише ,был вначале очень грубый,сейчас какой-то пустой ,иногда даже похож на чихание,но вот частота кашля она практически не сократилась,меня это очень беспокоит. Синекод еще пили,дней шесть,также результата было ноль.
Пульмонолог, Фтизиатр
У вас кашель аллергический, есть таблетки - монтелар 4мг, для деток жевательные, пропейте месяц, пересдайте эозинофильный белок, должен в норму прийти и кашель уйти. Ну и спирографию сделайте с пробой, должно получиться
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, большое спасибо!
Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте Монтерал 1 т вечером 1 месяц.
Остальное лечение адекватное, антибиотик надо пропить 9 дней. Только Азитромицин (Сумамед) потерял свою активность, слабый, лучше было начать Кладид в сиропе 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите,пожалуйста, это антигистамин получается? Просто никогда не слышала про такой препарат Монтерал
Пульмонолог
Это антилейкотриеновый препарат, снимает кашлевой рефлекс, бронхоспазм, снижает катионный эозинофильный белок.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. А как вы считаете, по нашим анализам, есть аллергический компонент? Стоит ли сделать аллергопробы после лечения? Или микоплазма могла на эозинофилы повлиять? Пили дней 10 зиртек как только заболели, потом 5 дней ларотодин, теперь вот супрастин, должно наверное было помочь,если бы была аллергия?
Пульмонолог
Если аллерген рядом с вами ( пыль, грибки), то аллергия может не пройти.
Лучше сдать респираторную аллергопанель после выздоровления на фоне отмены антигистаминных препаратов 5-7 дней для уточнения аллергофона.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Мария! По анализам крови- лимфоцитоз, хронический железодефицит ( снижен цветной показатель), тромбоцитоз. Нужно достать анализ крови на железо, омск, трансферрин, ферритин, В12, В6.
Повышен эозинофильный катионный белок, что говорит о какой то аллергической сенсибилизации, требующий дообследования у аллерголога.
По поводу микоплазмы, скорее всего к азитромицину бактерия не чувствительна. Здесь лучше Клацид или Джозамицин в сиропе.
Я соглашусь с коллегой выше, нужно добавить Монтелар 4 мг вечером до 3 месяцев.
ещё бы я добавила : Реглисам детский ( противовоспалительный от кашля препарат) по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней.
Рекомендую сдать мазок из зева и носа на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Если там обнаружат микоплазму, тот хотя бы станет ясно, к чему она чувствительна.
Здоровья Вам и малышке!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и антибиотик Амоксиклав
2 августа 2020
Виктория, Сургут
Вопрос закрыт
Болит правый бок
9 января 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Антибиотики и питание
22 сентября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Антибиотики
22 декабря 2022
Мария, Кировск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Николаевна Сафонова
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Ольга Алексеевна Чиркова
4 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2005-2011, Челябинская Го
Опыт работы: 13 лет
Виктория Викторовна Резник
63 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Чиркова
Очень внимательное, профессиональное отношение. Я получил ответы на все вопросы. Врача,...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Все проясняется , после анализов рекомендованной вами еще больше ясности думаю, всем советую ,...
— Ооржак, г. Кызыл
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстро, а главное понятно всё объяснила консультация на вышом уровне. Екатерина огромное вам...
— Ольга, г. Ивановка