Что вас беспокоит?
Слабость и дрожь в теле после приема таблеток
В марте 2022 года удалили щитовидную железу полностью. Причина диффузноузловой зоб. Через месяц после операции назначили Л-Тироксин дозировка 100, спустя еще 3 месяца, уменьшили дозировку до 75, на сегодняшний день пью эту же дозировку. 2 недели назад началась дрожь в руках и ногах, слабость, стало повышаться давление до 130, рабочее давление 110 на 70. Сдала анализы на гармоны. Т3-свободный -3,8 пмоль/л Т4-свободный-11.67 пмоль/л ТТГ-4,23 мЕд/л Какую дозировку продолжать пить? И какие анализы еще сдать. На очный прием к эндокринологу только 10 октября. Сейчас состояние не очень, постоянная дрожь в теле .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Дрожь в конечностях не связана с приемом гормонов. Дрожь обычно встречается при передозировки Л-тироксина. В вашем случае немного не хватает дозы. Увеличьте до 88 мкг. Можно заменить Л-тироксин на Эутирокс. Там доза именно 88 в 1 таблетке (удобно принимать). Или путем деления Л-тироксина можно сделать такую дозу (1/2 от 75 мкг + 1 таб 50 мкг)
Через 2-2,5 месяца пересдайте гормоны.
Марина Викторовна, а что делать с дрожью в теле? Раньше таких проблем не было, принимаю Л-Тироксин уже с апреля 2022 года,даже когда дозировку 100 назначали, не было таких симптомов.
Чтобы понимать что делать с дрожью, нужно понять причину. Возможно это неврологическое проявление. Я бы рекомендовала консультацию невролога для начала. И базовое обследование: общая кровь, развернутая биохимия.
Здравствуйте! Почему снижали дозу со 100? ТТГ был ниже нормы? В данном случае посоветовала бы вернуться на 100 мкг. Норма ТТГ при приеме тироксина - до 2,5-3.
Проверьте обязательно кальций общий и альбумин (для исключения гипопаратиреоза). Чаще возникает сразу после операции, но бывают и исключения. Также оцените ферритин (норма от 30) и В12.
Анастасия Владиславовна, после приема дозировки 100, ТТГ был ниже нормы, поэтому назначили 75. В течении года принимала 75 и анализы были всегда в норме. Сейчас еще вес начал идти в гору.
Доза тироксина зависит от массы тела, чем больше вес, тем бОльшая нужна доза.
Анастасия Владиславовна, вес сейчас 85 при росте 158. Какую дозировку тогда принимать?
Вообще, в случае, когда ЩЖ нет вообще, доза составляет примерно 1,7мкг тироксина на 1 кг массы тела. В данном случае увеличила бы дозу до 100 мкг как минимум, далее смотреть в динамике. Тироксин отвечает за обменные процессы, и при снижении концентрации тироксина (Т4) могут возникать жалобы, как вы описываете.
Анастасия Владиславовна, сдала анализы, получила результаты
Ферритин 193, превышает верхнюю границу нормы на 70, что это может значить?
Здравствуйте. Жалобы не связаны с приемом препарата ттг вышенормы дозу прибавьте до 88 мкг и на ттг повторно сдайте через 2 месяца
Стоит исключить гипокальциемию, сдайте кровь на общий кальций, альбумин дополнительно на магний, витамин д, ферритин, оак
Ленар Равилович, сдала анализы, вот такие результаты получила сегодня.
Альбуминн 47
Кальций 2,47
Ферритин 193
Паратгормон 5,84
анализы в норме, лечение не требуется
Ленар Равилович, а Ферритин превышает аж на 70? Что это значит ?
Принятый ответ
такое возможно при воспалениях, патологиях печени, возможно недавно переболели
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ
- 10 Июня 20202 ответа
- 10 Августа 202016 ответов