Консультация гастроэнтеролога /

Raoultella ornithinolytica — вопрос №1591651

847 просмотров

Добрый день! После холецистэктомии не могу восстановить работу ЖКТ. Очередные анализы показали бактерию, которую никто не знает чем лечить. Raoultella ornithinolytica 10^5. Также, выявлено снижение количества лактобактерий (10*5), энтерококков (<10*5), повышенное содержание условно-патогенных энтеробактерий Raoultella ornithinolytica (10*5). В норме содержание бифидобактерий (10*9), типичных E.сoli (10*7). Шигеллы, сальмонеллы, клостридии и грибы рода Candida не найдены. Посоветуйте лечение, пожалуйста

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет желчного пузыря, был гепатит А в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Александра, здравствуйте! Raoultella ornithinolytica это представитель условно-патогенной флоры кишечника, лечить её не надо. Дисбактериоз-это не причина всего , это только последствия. Жалобы у вас какие?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, после операции мучал понос. Пошла к гастроэнтерологу, он назначил анализы: биохимия, бактерии. По биохимии все более менее понятно. Назначали месяц пить урсосан, одестон и панкреатин. Все пропила. Понос не исчез, наоборот, появился «утиный» синдром: по несколько раз на дню хожу в туалет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Это может быть как синдром раздраженного кишечника, СИБР или ферментативная недостаточность. Вам нужно сдать фекальную эластазу, дыхательный тест с лактулозой, если анализы будут в норме, то это синдром раздраженного кишечника, это функциональное заболевание, необходимо только принимать прокинетики, это препараты нормализующие моторику, например, тримедат.
Клиент
Наталия Юрьевна, а как их пропивать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Тримедат 200 мг по 1 табл 3 раза в день за 15 минут до еды до 1 мес
Гастроэнтеролог, Педиатр
Также причиной диареи может быть удалённый желчный, так как желчь теперь не скапливаеися и не концентрируется ,а сразу попадает в 12п кишку.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда была холецистэктомия? До холецистэктомии диарея беспокоила? Сейчас что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, добрый день! Операция была в мае. Осенью было отравление водой из кулера. Симптомы: боль в животе, понос, живот издавал страшные звуки. Потом симптомы стали учащаться и я пошла на обследование, которое выявило огромный камень в пузыре.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая предшествующее отравление рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Гастроэнтеролог
Александра, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, он не отражает полный состав кишечной микрофлоры. Те бактерии, которые у Вас выявились являются нормальными представителями условно-патогенной флоры кишечника, лечить их не нужно.
Так как у Вас был удален желчный пузырь, вероятнее всего развился синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. По данному поводу рекомендую Вам провести дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс лечения с Альфа-Нормиксом:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протеус у ребенка
26 января 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания и покраснения у ребёнка 1 год
11 октября 2022
Вера
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
19 ноября 2023
Марина, Лянтор
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
2 ноября 2024
chulfaanna@gmail.com, Анапа
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
15 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина