Консультация хирурга /

Воспалился шов после кесарева сечения через 1 год и 4 месяца. — вопрос №1591685

2259 просмотров

Мне 40 лет. Имеется миома. Роды первые. В мае 2022 у меня было кесарево сечения. Операция прошла хорошо. Шов поджил, не беспокоил. Через 2 месяца сделала узи, и показала шов врачу, который делал операцию. Всё было хорошо. А сейчас, спустя 1 год и 4 месяца, воспалился вначале шов. 2 дня назад я подумала, что укусил комар. На следующий день воспаление стало больше. Появилось в этом месте уплотнение. Боли нет. Чувствую себя нормально, до этого ничем не болела. Ребенок весит 8,5 кг. Поднимаю его ненадолго. Какие мои действия? Что это может быть? Пока ничем не обрабатывала. Прикладываю фото от 30.09.23г.

Возраст: 40

Хронические болезни: миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Наталья, здравствуйте!
Да покраснение шва есть, но чем оно обусловлено трудно сказать.
В данном случае, с целью исключения аллергической реакции, примите антигистаминные — «Супрастин».
Для исключения патологии, непосредственно, со стороны шва, сделайте компресс с «Димексид», не более 2-х часов.
На ночь — «Левомеколь», повязка.
Дальше наблюдение в динамике. Если будет увеличиваться площадь покраснения, то на осмотр к врачу-хирургу.
Здоровья Вам 😉
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо. Позвонила врачу, который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Хирург
Наталья, мазь Вишневского не надо. Применяйте «Левомеколь»!
Посетите врача-хирурга для осмотра области шва. Если там есть нитка, то её надо удалить!
Пока она там есть процесс не прекратится, т.к. есть фактор, поддерживающий воспаление.
В ближайшее время сходите к врачу, чтобы он провёл ревизию шва.
Здоровья Вам 😊
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо. Забыла сказать, что нить рассасывающая.
Хирург
В таком случае, тем более надо показаться, т.к., по идее, она должна была рассосаться.
Хирург
Здравствуйте, скорее всего имеет место формирование лигатурного свища, видимо реакция на нить которая осталась и не рассосалась, такое случается к сожалению.
Вам нужно обратиться к хирургу для осмотра, при необходимости он направит на УЗИ послеоперационного рубца, в таком состоянии обычно свищ на УЗИ видны хорошо.
До того как попадёте к хирургу, наложите повязку с мазью Левомеколь или Супироцин.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а мазь Левомеколь для чего нужна?
Хирург
Краснота это проявление воспаления, у нас цель это воспаление убрать либо ограничить поэтому используется местно антибактериальная мазь, так как пить антибиотики в данном случае не оправдано
Клиент
Елизавета Александровна, а если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Хирург
Здесь нужно смотреть, если по узи например лигатура видна и она поверхностна можно ничего не ждать и удалить, если она не видна, тогда время, нужно ждать
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Позвонила врачу и отправила фото , который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Хирург
Вишневского применять не нужно, эта мазь обладает местнораздражающим действием и будет усиливать воспаление.
К сожалению если нить не рассосалась за почти полтора года, она уже не рассосётся, так как к такому сроку нить покрывается биопленкой, так как для организма это инородное тело и от неё избавится. А если такие нитки начинают участвовать в воспалении они уже не рассасываются без удаления, просто как правило гинекологи не удаляют лигатурные свищ, поэтому у них существует такое заблуждение.
Поэтому вышедшая мутная жидкость, это не решение проблемы, это отсрочка до следующего нагноения. Поэтому если нить действительно поверхностна, чем раньше Вы её удалите тем лучше и проще.
Относительно эндометриоза да такое может быть, также если выполнить узи рубца станет понятно.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте.
Это может начинающий лигатурный свищ пока свищ не открылся.
Сейчас можно делать компрессы с антисептиками мирамистином или хлоргексидином. Смотреть в динамике, если откроется рана, то надо будет обратится к хирургу, для исключения лигатурного свища, удаления лигатуры .
Будьте здоровы.
Клиент
Шахин Гаджиевич, а если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Нефролог
Если нить является источником воспаления, процесс пока нить не удалить не купируется, без эффективно будет и местное лечение
Хирург
Здравствуйте.
Тут пока непонятно куда все это выльется.
Но раз покраснение есть, то есть воспаление.
Если не кормите ребенка грудью, то прикладывайте на место покраснения мазь или Фуцидин, или Тетрациклиновую.
Если в понедельник покраснение и уплотнение не уменьшится, то надо будет провести УЗИ его на предмет возможного формирования лигатурного инфильтрата.
С результатом УЗИ явиться на прием к хирургу, доктор посмотрит и посоветует что делать дальше.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ. А если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Хирург
Я Вам пока рекомендовал нанесение на инфильтрат противовоспалительную мазь.
Если все пройдет, то ничего делать и не надо.
Если это не поможет и процесс будет развиваться дальше, то созреет или гнойник (который придеться вскрывать) или он вскроется сам с образованием свища.
И на перевязке доктор, если в этом виновата лигатура, попытается ее удалить. Затем будете проводить перевязки.
Надеюсь понятно объяснил.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ. Позвонила врачу и отправила фото, который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Хирург
Ну Вишневского еще можно приложить, а бетадин я думаю пока ни к чему.
Клиент
Андрей Сергеевич, поясните, пожалуйста, а мазь Вишневского, чтобы нитка рассосалась?
Хирург
Мазь Вишневского для того, чтобы по возможности рассосался инфильтрат и снялось воспаление.
То что там воспалился шовный материал это только предположение.
Поэтому надо подождать - время покажет.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Похоже у вас начинает формироваться лигатурный свищ! Вам нужно обратиться к хирургу для осмотра и исключения лигатурного свища или удаления лигатуры! Пока обрабатывайте рану антисептиками хлоргексидин или мирамистин, затем мазь левомеколь. Можно выполнить УЗИ данной области до приёма хирурга.
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а мазь Левомеколь для чего нужна?
Маммолог, Хирург, Онколог
Для снятия воспаления.
Клиент
Вера Вячеславовна, а если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Маммолог, Хирург, Онколог
Ждать не надо, надо очно хирургу показаться, если там нить он её уберёт и всё быстро заживёт!
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо за ответ. Позвонила врачу и отправила фото , который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Маммолог, Хирург, Онколог
Я всегда за то, чтобы очно посмотреть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расходится шов после операции
18 марта 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Кровотечение после ПА
30 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Операция грыжа
24 июня 2023
Амир
Вопрос закрыт
Обработка шва в домашних условиях
27 января
Катерина
Вопрос закрыт
Возможно разошелся шов
11 марта
Максим
Вопрос закрыт
Швы после естественных родов
21 марта
Елена, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
627 отзывов
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 41 год
Дмитрий Юрьевич  Андреев
20 отзывов
Хирург
2013-2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
100 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Надежда Александровна Атаманчук
101 отзыв
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Очень Ольге Юрьевне. 🙏 За быстрый и эффективный ответ. На все вопросы ответила четко . Спасибо 💜🤗
— Ольга
фотография пользователя
Врачу узде Ирина Юдина
Ирина Ивановна очень подробно ответила на волнующие меня вопросы. Спасибо большое. Хороший...
— Надежда
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Хорошее отношение Консультация прошла успешно Советую этого врача
— Алексей