Что вас беспокоит?
Воспалился шов после кесарева сечения через 1 год и 4 месяца.
Мне 40 лет. Имеется миома. Роды первые. В мае 2022 у меня было кесарево сечения. Операция прошла хорошо. Шов поджил, не беспокоил. Через 2 месяца сделала узи, и показала шов врачу, который делал операцию. Всё было хорошо. А сейчас, спустя 1 год и 4 месяца, воспалился вначале шов. 2 дня назад я подумала, что укусил комар. На следующий день воспаление стало больше. Появилось в этом месте уплотнение. Боли нет. Чувствую себя нормально, до этого ничем не болела. Ребенок весит 8,5 кг. Поднимаю его ненадолго. Какие мои действия? Что это может быть? Пока ничем не обрабатывала. Прикладываю фото от 30.09.23г.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте!
Да покраснение шва есть, но чем оно обусловлено трудно сказать.
В данном случае, с целью исключения аллергической реакции, примите антигистаминные — «Супрастин».
Для исключения патологии, непосредственно, со стороны шва, сделайте компресс с «Димексид», не более 2-х часов.
На ночь — «Левомеколь», повязка.
Дальше наблюдение в динамике. Если будет увеличиваться площадь покраснения, то на осмотр к врачу-хирургу.
Здоровья Вам ?
Дмитрий Юрьевич, спасибо. Позвонила врачу, который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Наталья, мазь Вишневского не надо. Применяйте «Левомеколь»!
Посетите врача-хирурга для осмотра области шва. Если там есть нитка, то её надо удалить!
Пока она там есть процесс не прекратится, т.к. есть фактор, поддерживающий воспаление.
В ближайшее время сходите к врачу, чтобы он провёл ревизию шва.
Здоровья Вам ?
Дмитрий Юрьевич, спасибо. Забыла сказать, что нить рассасывающая.
В таком случае, тем более надо показаться, т.к., по идее, она должна была рассосаться.
Здравствуйте, скорее всего имеет место формирование лигатурного свища, видимо реакция на нить которая осталась и не рассосалась, такое случается к сожалению.
Вам нужно обратиться к хирургу для осмотра, при необходимости он направит на УЗИ послеоперационного рубца, в таком состоянии обычно свищ на УЗИ видны хорошо.
До того как попадёте к хирургу, наложите повязку с мазью Левомеколь или Супироцин.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а мазь Левомеколь для чего нужна?
Краснота это проявление воспаления, у нас цель это воспаление убрать либо ограничить поэтому используется местно антибактериальная мазь, так как пить антибиотики в данном случае не оправдано
Елизавета Александровна, а если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Здесь нужно смотреть, если по узи например лигатура видна и она поверхностна можно ничего не ждать и удалить, если она не видна, тогда время, нужно ждать
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Позвонила врачу и отправила фото , который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Принятый ответ
Вишневского применять не нужно, эта мазь обладает местнораздражающим действием и будет усиливать воспаление.
К сожалению если нить не рассосалась за почти полтора года, она уже не рассосётся, так как к такому сроку нить покрывается биопленкой, так как для организма это инородное тело и от неё избавится. А если такие нитки начинают участвовать в воспалении они уже не рассасываются без удаления, просто как правило гинекологи не удаляют лигатурные свищ, поэтому у них существует такое заблуждение.
Поэтому вышедшая мутная жидкость, это не решение проблемы, это отсрочка до следующего нагноения. Поэтому если нить действительно поверхностна, чем раньше Вы её удалите тем лучше и проще.
Относительно эндометриоза да такое может быть, также если выполнить узи рубца станет понятно.
Здравствуйте.
Это может начинающий лигатурный свищ пока свищ не открылся.
Сейчас можно делать компрессы с антисептиками мирамистином или хлоргексидином. Смотреть в динамике, если откроется рана, то надо будет обратится к хирургу, для исключения лигатурного свища, удаления лигатуры .
Будьте здоровы.
Шахин Гаджиевич, а если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Если нить является источником воспаления, процесс пока нить не удалить не купируется, без эффективно будет и местное лечение
Здравствуйте.
Тут пока непонятно куда все это выльется.
Но раз покраснение есть, то есть воспаление.
Если не кормите ребенка грудью, то прикладывайте на место покраснения мазь или Фуцидин, или Тетрациклиновую.
Если в понедельник покраснение и уплотнение не уменьшится, то надо будет провести УЗИ его на предмет возможного формирования лигатурного инфильтрата.
С результатом УЗИ явиться на прием к хирургу, доктор посмотрит и посоветует что делать дальше.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ. А если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Я Вам пока рекомендовал нанесение на инфильтрат противовоспалительную мазь.
Если все пройдет, то ничего делать и не надо.
Если это не поможет и процесс будет развиваться дальше, то созреет или гнойник (который придеться вскрывать) или он вскроется сам с образованием свища.
И на перевязке доктор, если в этом виновата лигатура, попытается ее удалить. Затем будете проводить перевязки.
Надеюсь понятно объяснил.
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ. Позвонила врачу и отправила фото, который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Ну Вишневского еще можно приложить, а бетадин я думаю пока ни к чему.
Андрей Сергеевич, поясните, пожалуйста, а мазь Вишневского, чтобы нитка рассосалась?
Принятый ответ
Мазь Вишневского для того, чтобы по возможности рассосался инфильтрат и снялось воспаление.
То что там воспалился шовный материал это только предположение.
Поэтому надо подождать - время покажет.
Здравствуйте! Похоже у вас начинает формироваться лигатурный свищ! Вам нужно обратиться к хирургу для осмотра и исключения лигатурного свища или удаления лигатуры! Пока обрабатывайте рану антисептиками хлоргексидин или мирамистин, затем мазь левомеколь. Можно выполнить УЗИ данной области до приёма хирурга.
Вера Вячеславовна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а мазь Левомеколь для чего нужна?
Для снятия воспаления.
Вера Вячеславовна, а если там нитка, то надо ждать, пока она начнет отторгаться, чтобы её легче было вытащить?
Ждать не надо, надо очно хирургу показаться, если там нить он её уберёт и всё быстро заживёт!
Вера Вячеславовна, спасибо за ответ. Позвонила врачу и отправила фото , который принимал роды и зашивал при к.с. Он сказал либо наблюдать и ничего не делать. Может появиться дырочка и оттуда выйдет мутная жидкость и на этом всё закончится пока нитка не рассосётся. Он сказал лигатура на поверхности и ищет выход. А может это эндометриоз. И может будет появляться во время менструации. Ещё сказал что можно обработать 3-4 дня или раствором бетадина, или 1 раз в день мазью Вишневского, Конькова. Какое Ваше мнение?
Я всегда за то, чтобы очно посмотреть
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20231 ответ
- 30 Июля 20232 ответа
- 12 Сентября 20241 ответ