Что вас беспокоит?
Дискинезия и сухость во рту
Добрый вечер, ходил к гастроэнтерологу с жалобой на сухость во рту, она была постоянно и не проходила толком даже после приема большого количества жидкости. Была диагностирована дискинезия желчевыводящих путей, еще написали нерезко выраженный дуоденогастральный рефлюкс. Про сухость сказали что она из-за дискинезии. Для печени был назначен урсофальк по 1 таблетке в течение месяца, по рефлюксу было назначено что-то еще, уже не помню. Но мне интересен именно вопрос сухости во рту. Вопрос один: сухость же из-за дискинезии или не факт? Пока пил урсофальк вместе с другими таблетками, сухость стала менее выраженной, но не прошла окончательно. Когда месяц закончился и пить перестал, то сухость вернулся в той же форме что прежде. Вопрос два: я читал что кто-то пьет урсофальк и в течение года-двух, можно ли мне его пить более длительный срок чем тот, что назначил гастроэнтеролог, могут ли быть побочки или их нет, и если можно, то каков этот срок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) это функциональное заболевание, вызвано спазмом протоковой системы желчевыводящих путей. ДЖВП бывает нескольких типов, по гипокинетическому или гиперкинетическому. Соответственно на фоне гипо типа сократимости есть риски застоя в желчном пузыре, при гипер застой бывает редко, чаще беспокоят боли в правом подреберье. Сухость во рту, для ДЖВП не характерна! Все препараты УДХК (урсосан, урсофальк) должны быть строго по показаниям и основное для них, это застой в желчном пузыре и системе желчевыводящих путей. В этом случае курс терапии 3-6 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Если нет застоя, то нет показаний к УДХК. Чтобы определиться именно с типом сократимости желчного пузыря, необходимо выполнить УЗИ с нагрузкой (пробным завтраком).
Анна Сергеевна, а из-за чего тогда может быть сухость во рту, из-за гастрита? Какие анализы сдать для его выявления? Узи печени с нагрузкой я делал, в заключении сказано: функция желчного пузыря изменена по гипотоническому типу. Это означает, что я могу пить УДХК препараты 3-6 месяцев?
Принимать препараты нужно только в случае, если есть застой. Если застоя нет, то препараты не нужны. Тип сркратимости, это Ваша анатомическая особенность.
Гастрит не дают сухости во рту . Для исключения проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК, необходимо выполнять ФГДС.
У меня три вопроса.
1. Меня беспокоит именно сухость во рту. Она появилась после прошлой зимы во время отопительного сезона. Управляющая компания некорректно исполняла свои обязанности, были постоянные и сильнейшие перетопы, очень сухой воздух в квартире, после этого по утрам стал просыпаться с сухостью во рту. У меня тогда если образно выражаться, высох организм. Затем, когда уже сообразил о причине, стал пользоваться увлажнителем. Но сухость во рту как была, так и осталась, не прошла вплоть до сих пор. Я думал может быть это из-за слюнных желез, делал их узи, сказали все в норме. Стал искать проблему в жкт. Из-за каких проблем в жкт может быть сухость во рту если гастрит и дискинезия такую симптоматику не дают?
2. Если гастроэнтеролог назначил урсофальк, значит проблема с застоем желчи все же была, не так ли? Еще есть такой признак, если не поем весь день, допустим занят по делам, появляется неприятный толи привкус толи вяжущее ощущение во рту, гастроэнтеролог тогда мне сказал что это из-за застоя желчи. Я так понимаю этот застой у меня все же есть, поэтому и думаю продолжить прием урсофалька
3. Если допустить в теории, что застоя желчи нет и я при этом буду пить урсофальк, то какие могут быть побочные действия?
4. Еще во время обследования желудка мне написали, что имеется дуоденогастральный рефлюкс, может ли сухость во рту быть из-за него?
Весь тот курс таблеток который был назначен гастроэнтерологом я пропил, но сухость во рту как была, так и осталась
1. Таких проблем нет. Ни один вид гастрита не даёт картину сухости во рту.
2. Я не могу ответить на Ваш вопрос, почему Вам назначали урсосан. Возможно, на тот момент был застой, если его рекомендовали. Неприятный запах изо рта, при длительном голодании, как и с утра, не говорит о застое желчи, запах даёт микрофлора ротовой полости!
3. Развитие ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) или усугубление симптоматики, холагенная диарея.
4. Маловероятно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС, УЗИ брюшной полости. Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Копрограмму?
Марина Юрьевна, фгдс не делал, узи прикрепил выше, по крови все в норме, были еще подозрения на поджелудочную, копрограмму сдавал на пакреатическую эластазу, тоже в норме
Здравствуйте! По УЗИ без патологии. При нормальных биохимический анализах показаний к приему Урсосана нет. Для уточнения причины сухости во рту рекомендую выполнить ФГДС с целью оценки состояния слизистой оболочкии желудка .
Марина Юрьевна, на фгдс сложно решиться, но все же придется его сделать. Проблема еще в том, что у меня сломана перегородка носа и из-за отсутствия полноценного носового дыхания ночью большей частью организм естественно переводит дыхание через рот, может быть при столь долгом прямом и постоянном контакте и негативном воздействии этого критически сухого воздуха слизистые желудка, пищевода или ротовой полости повредились? я никак не могу выяснить причину сухости во рту. поддаются ли слизистые восстановлению?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам Ваших обследований:
Гипотония желчного - то есть снижение его сократительной функции.
Деформация желчного пузыря - это вариант нормы, особенность его анатомического строения.
УЗИ желудка не очень информативный метод исследования.
Сухость во рту никак не связана с работой желчного пузыря!
Урсосан Вам принимать не нужно, его назначают только когда в желчном находят густую, застойную желчь, у Вас этого нет.
Для выяснения причины Вашего состояния рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.
По результатам дополнительного обследования будем определяться с дальнейшей тактикой.
Елена Сергеевна, анализ на глюкозу сдавал несколько раз, она была в норме, подозрения на поджелудочную были, но тоже в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас нет показания для столь длительного приема урсодезоксихолевой кислоты , курсами да , можно принимать так как по рентген есть заброс желчи в желудок , но рекомендую вам сделать фгдс .
Вы проверяли глюкозу ?
Екатерина Андреевна, да, глюкоза в норме
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202046 ответов
- 16 Февраля 20221 ответ
- 26 Марта 20229 ответов
- 19 Апреля 202248 ответов