Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1599087

Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста что с сердцем по узи

С мая месяца началась тахикардия и звон в ухе, пила бисопролол 1,25 пропила три месяца и прекратила через два месяца повторный приступ опять начала пить бисопролол и магнерот. Тахикардия случилась на последний день месячных. Во время тахикардии температура 37.2 субферальная. Гармоны в щитовидке в норме. Общий анализ крови тоже. Прикладываю!

Нет
25 лет
4 Октября 2023·Просмотров: 218·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте!
По эхокс - полости сердца не расширены
Клапанный аппарат в норме.
Сократимость сердца хорошая
Описан вариант нормы.
Общий анализ крови спокойный, без признаков воспаления в организме.
Рекомендую сдать на ферритин - на 5 день после завершения менструации, раз связываете тахикардию с циклом.
Возможно есть скрытый железодефицит.
Ферритин в норме должен быть равен вашему весу. Если меньше будет анализ потребуются препараты железа.

Анастасия Александровна, пью железо во время месячных, по одной таблетке сорбифер, сейчас продолжила пить сорбифер, как прекращу через 10 дней сдам)

Да сдайте обязательно!

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.

По результатам узи сердца у Вас норма - камеры не расширены, функция сохранена, клапаны нормальные.

Бисопролол нет смысла принимать курсом, так как при его резкой отмене скорее всего будет рецидив нарушений ритма, что у Вас и случилось.

Кроме функции щитовидной железы рекомендую Вам сдать анализ крови на ферритин, он показывает есть ли скрытый железодефицит.
Суточный мониторинг экг делали?

Ксения Сергеевна, чем заменить бисопролол? Сейчас пью железо сорбифер, у меня есть склонность что месячные обильные, и я начинаю прием железа во время этих дней.

Ксения Сергеевна, а что мне делать с бисопролом то?? я опять его пить стала

Для начала необходимо оценить в каких пределах у Вас изменяется пульс. Это можно посмотреть на суточном мониторинге экг (без препаратов). Бета блокаторы (бисопролол) для молодых девушек, у которых в теории может наступить беременность - не самый лучший вариант лечения

Ксения Сергеевна, я рожавшая кс было. За вторым не планирую

Ксения Сергеевна, перестаю пить у меня сразу приступ случается который перекрываю только анаприлин 1/4 от 10мг

Ксения Сергеевна, извините еще такой вопрос не знаю глупый или нет, это не может быть астма?

Дарья, бета блокаторы ухудшают течение астмы, Вы бы заметили.
Просто сама по себе резкая отмена бисопролола может провоцировать тахикардию, это называется синдром отмены.

Отменяют постепенно по 1\4 таблетки 1 раз в 2-3 дня

Ксения Сергеевна, да я и так пью 1.25 а прошло аж два месяца. Не знаю что такое, думаю наверное это к психиатру уже(

Дарья, повышенная тревожность и нестабильный эмоциональный фон могут конечно вызывать приступы тахикардии, в таком случае помогают успокоительные препараты.
Но это не отменяет того факта, что резко отменять бисопролол нельзя. Хотя бы по половинке препарата убирать

Ксения Сергеевна, поняла даже половинку делить, спасибо❤️

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день, Дарья. По УЗИ сердца у вас все хорошо. Полости не расширены, сократимость в норме, клапанных пороков нет.
Бисопролол в такой дозировке обычно назначают при ХСН, ИБС, нет смысла вам его принимать, особенно курсами. Нужно выяснить причину тахикардиии. Сдайте дополнительно ферритин, у женщин часто бывает скрытый дефицит железа. Сделайте суточное мониторирование ЭКГ для оценки динамики ЧСС в течение суток, диагностики нарушений ритма сердца.

Елена Викторовна, чем заменить бисопролол? Что бы не навредить себе. Железо пью сейчас. Знаю что перед сдачей феритина и железа должна не пить 10 дней сорбифер

Дарья, сделайте сначала холтер без препаратов, урежаюших пульс, чтобы оценить ЧСС и необходимость назначения препаратов.
Какой пульс обычно у вас в покое?

Елена Викторовна, не помню уже при бисопрололе 69-80

Елена Викторовна, это не может быть астмой? А то меня тут напугали?

Дарья, есть у вас кашель, приступы удушья?

Тахикардия может быть и на фоне повышенной тревожности.

Елена Викторовна, нет слава Богу, только в момент тахикардии приступ что дышать тяжело. Родственники начинают советоваться и уже мне астму приписали?

Дарья, одышка может быть на фоне тахикардиии, у астмы преобладают симптомы со стороны дыхательной системы.
Сделайте холтер без препаратов, по результатам нужно смотреть о назначении лечения. Пока при приступах тахикардии можно принимать анаприлин 10 -20 мг под язык, успокоительные препараты,типа пустырника или валерианы.

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ сердца у вас всё хорошо, общий анализ крови, без патологии, по гормонам немного превышает норму тестостерон. Рекомендовано сдать кровь на ферритин - на латентный дефицит железа, при частой аритмии, тахикардии провести суточный мониторинг ЭКГ. Уточните пожалуйста, на какой день цикла сдавали гормоны?

Наталья Викторовна, здравствуйте, сейчас пью сорбифер. Гармоны сдавала на 4 день цикла. Не подскажите чем заменить бисопролол? А то врачи сверху советуют не пить его

По поводу отклонений в гормональном фоне рекомендую обратиться к эндокринологу.
Бисопролол часто молодым назначают при тахикардии. Либо его, либо метопролола сукцинат.
На постоянной основе, если пульс частый постоянно. И по требованию, если пароксизмами.
Как у вас пульс? Постоянно высокий или временами?

Наталья Викторовна, вообще не мучалась с этим, в апреле началось дня два было до этих дней, терапевт назначил бисопролол 1,25 три месяца пропила и успешно забыла, через два месяца на последний день этих дней опять случился приступ. Было два раза в день сбивала анаприлином и сама начала пить бисопролол 1.25 пока врачи что бы поняли что такое со мной. В первый раз было как поняла Из за низкого феритина, сейчас пью железо и пересдам

В таком случае лучше принимать препарат Бисопролол в дозе 2,5 мг или Анаприлин 10 мг по требованию, то есть при частом пульсе. Рекомендовано сделать холтер, желательно в то время примерно, когда возможна аритмия, то есть ближе к менструации, так как не всегда выявляется нарушение ритма. И уже решать, какие нужны вам препараты.

Наталья Викторовна, поняла! Спасибо большое!

Здоровья, Дарья! Бубу рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.