Что вас беспокоит?
Продолжительный мокрый кашель у годовалого ребенка
Здравствуйте! Ребёнку год и месяц. Сначала заболели члены семьи. Симптомы насморк, сильный кашель. Позже заболел ребенок. Симптомы те же. Сначала был сухой кашель дня 2 и насморк. Сейчас сильный влажный кашель, уже дня 4 длится. Нос забит весь, плохо аспиратором высасываются сопли прозрачные. Ночью кашель очень сильный. Ребёнок откашливается, но чуть ли не задыхается. Вызывали педиатра на дом пару раз послушать лёгкие. Все хорошо, хрипов нет и тяжелого дыхания тоже. Назначили Амбробене сироп 2 раза в день по 2,5 мл. Виброцил в нос по капле 3 раза в день и аквалором промывать носик. Зодак. Ромашка, чтобы смягчить горло и Мирамистин. Виферон свечи назначили вчера, но мы от них отказались. Пьет ребёнок шиповник. Горло лучше стало. Было красное, сейчас не сильно. Сдали сегодня ОАК, но не успели попасть до выходных к педиатру. Прикрепляю анализ. Посмотрите, пожалуйста, все ли в порядке по анализу? Может скорректируйте лечение? Очень переживаем, что кашель так долго не проходит и улучшений нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Амбробене сироп совсем не нужен на чистые легкие! Он как и любой муколитик запрещен детям до 5 лет, без показаний. Дети не умеют эффективно откашливать мокроту. И сейчас препарат начнет тянуть лишнюю жидкость.
Кашель у ребёнка на фоне забитого носа и постназального затека. Необходимо эффективно в течении дня промывать нос солевыми растворами, дополнительно делать ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в день. Головной конец на сон приподнятый.
ОАК хороший, никакого воспаления нет.
Дарья Игоревна, спасибо за ответ!
На здоровье! Выздоравливайте! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий, Амбробене стимулирует кашель выделение мокроты, которая благоприятная среда для микробов и провоцирует синдром заболачивания, его рекомендую убрать. Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином, но не применять в виде спрея. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, мы промываем нос Аквалором. Он тоже спрей, мягкий душ. В инструкции указано 0+. Подскажите, пожалуйста, им тоже не стоит промывать носик?
Михаил Николаевич, по анализам все в порядке? Нет воспаления?
им можно
воспаление нет
Михаил Николаевич, спасибо за ответы!
Принятый ответ
Добрый день, анализ крови очень хороший, воспалительных изменений нет. Понижены нейтрофилы, что говорит об обычной вирусной инфекции, поэтому лечение симптоматическое:
- обязательно обильное теплое питьё
- сбивать температуру выше 38,5 градусов нурофеном 10мг/кг
- промывать нос Аквалором/Аквамарисом 4р/сут
Кашель у вас из-за того, что из носа обильное течение, сопли затекают по задней стенке глотки, раздражают горло и вызывают кашель. Поэтому важно возвышенное головное положение во сне.
Муколитики рекомендую отменить, т.к. они только усугубляют ситуацию и кашля будет ещё больше
Алина Алексеевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день
Общий анализ крови без воспалительных изменений
- гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет
-тромбоциты норма до 500 у детей
-лейкоциты в норме, лимфоцитов больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей до 4-5 лет
Кашель возникает за счет стекания слизи по задней стенке глотки, раздражаются рецепторы и возникает кашель.
Поэтому необходимо обеспечить адекватный туалет носа, сначала промываем затем убираем слизь аспиратором
Виктория Витальевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201913 ответов
- 20 Ноября 201942 ответа
- 17 Декабря 20192 ответа
- 13 Февраля 20205 ответов