Что вас беспокоит?
Вагинальная рецидивирующая молочница
Здравствуйте,уважаемые врачи.Возможно,я не по адресу,но все же хочу проконсультироваться с вами. В анамнезе лимфома Ходжкина 1а. В ремиссии 3ий год. Крайние три месяца вагинальный кандидоз во вторую фазу цикла. Лечу свечами. Сдала посев на чувствительность. По итогу мои препараты это миконазол и кетоконазол. Начала страдать ей после сильного ротавируса в июне. Ротавирус лечила сорбентами и пила потом линекс форте 14 дней по 1 капсуле. Со стулом проблем нет,регулярный. Болей нет. По узи ОБП все хорошо. Хронический холецистит без камней и есть загиб желчного. Принимаю курсами одестон. По ФГДС все хорошо,слабо выраженный гастрит. Сдавала до лимфомы ещё на все возможные паразиты-все чисто. Сейчас начала пить кефир и клетчатку. Скажите,что нужно для кишечника,возможно убрать вагинальный кандидоз? Нужно ли противогрибковые внутрь? К флуконазолу у меня молочница резистентна. Конечно,у меня частый стресс. Потому что часто прохожу ПЭТ при лимфоме. Сейчас благо уже буду раз в год. Ещё заметила что тянет на сладкое как раз как начинается молочница в эти дни.Бывают прыщи иногда по типу крапивницы.В этот же период. Кровь идеальная,моча и сахар в норме. Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Регулярный, оформленный стул в отсутствии болевого синдрома, указывает на отсутствие проблем с кишечником. Никакие противогрибковые не нужны. В кишечнике всегда есть грибы, они относятся к условно патогенной флоре и активно размножаются на фоне употребления углеводистой пищи, особенно хлебобулочных изделий, выпечки и сладкого. Поэтому чтобы грибы были в норме, достаточно просто минимизировать употребление этих продуктов. Лечат грибы в кишечнике очень редко, при тяжёлых системных кандидозах с профузной диареей. Вы можете пройти курс пробиотиков (максилак, линекс форте, симбиозис альфлорекс) , но ещё раз повторюсь если всё хорошо со стулом, то вмешиваться в эти процессы, даже полезными бактериями не стоит. Научно доказано, что связи проблем гинекологии и органов ЖКТ нет. Если Ваш гинеколог, что то настоятельно хочет лечить в кишечнике, при отсутствии у Вас жалоб, то обратитесь к другому специалисту, за вторым мнением.
Анна Сергеевна, благодарю вас.
Бывают иногда запоры,перед месячными в основном.
Но это все ещё из-за питания,конечно.
Болей точно никаких нет.
Вот на море были в августе,там тоже зацепили кишечную или отравились.
Также пила уголь пару дней и все само восстановилось.
То есть кандидоз кишечника можно исключить?
А то я уже расстроилась.
Что вы мне посоветуете для кишечника попить?
О кандидозе не идёт речи.
Честно, я бы вообще не трогала кишечник. Вы сами пишите, всё нормально, стул регулярный, боли нет. Если есть желание, можно самый банальный максилак по 1к 1 раз в сутки в течении месяца. Но всегда нужно помнить, что все пробиотики крепят. Поэтому при отсутствии проблем, даже ими увлекаться не стоит.
Анна Сергеевна, бывает у меня аллергия иногда пищевая.
Но это на фоне лимфомы ещё было.
Кишечник я тоже не хочу трогать,но гинеколог говорит-чаще всего рецидивирующая молочница это от кишечника.
Либо это уже как клеше заезженное.
Что тогда мне посоветуете ещё?клетчатку 1 пакет в день пью фитомуцил.
Кефир
Ничего более не требуется.
Анна Сергеевна, а то советовали мне кетоконазол в таблетках.
А он по инструкции термоядерный.
Не хочется травить лишний раз себя химией правда.
Он Вам не нужен абсолютно.
Анна Сергеевна, видимо таким способом хотят меня полечить от молочницы.
Со стороны органов ЖКТ этот препарат не нужен.
Анна Сергеевна, спасибо большое.
Скажите,ещё,начала принимать витамин д по 2 капли в сутки?
Стоит вообще его для иммунитета принимать?
Часто простываю.
Конечно,иммунитет после химии и лучей мне пошатнули,вот стараюсь укрепить немного.
Есть анализ на витамин д. Если есть дефицит, то там будет указана цифра, по результатам которой можно будет скорректировать дозу этого витамина. Вообще приём витамина Д благотворно влияет на иммунную систему.
Анна Сергеевна, а так поры доза какая обычна?чтобы без анализа пить его можно было?посоветовали проверить ферритин ещё,как думаете?
Да, ферритин сдать стоит. Средняя доза от 500 до 100 МЕ, всё зависит от того, сколько в 1 капле вашего препарата.
Анна Сергеевна, в одной капле аквадетрим 500.
Я пью получается 1000.
Достаточно?
А с ферритином что нужно если понижен ?
Да, достаточно.
Подбор препаратов железа, очно у терапевта.
Анна Сергеевна, благодарю за ваши ответы!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, скажите,если я пропью пимафуцин внутрь,вреда не будет?
Он и не такой термоядерный.
И я посмотрела-при кандидозе влагалища помогает.
Со стороны ЖКТ у Вас нет показаний к этому препарату, рекомендовать его я не могу.
Анна Сергеевна, а как проявляется кандидоз в кишечнике?что-то засела эта мысль в голове.
И хотела уточнить,что можно для поджелудочной пропить?иногда бывает на узи признаки хронического панкреатита.
Пью мезим когда есть погрешности в еде.На счёт хронического холецистита пью 2 раза в года холикрон.
Больше проблем не было никаких.
Кандидоз кишечника проявляется профузной диареей и болью в животе.
Нет препаратов для профилактики заболеваний поджелудочной железы, приём ферментных препаратов (креон, эрмиталь, мезим) для облегчения пищеварения можно продолжать.
Анна Сергеевна, то есть с моем случае лучше выкинуть мысли о кандидозе кишечника и не принимать противогрибковые?ограничить сладкое?
А что можно употреблять из этого,подскажите?
Анна Сергеевна, спасибо
Сладкое можно, просто не злоупотреблять. Речи о кандидозе не идёт.
Анна Сергеевна, помогите советом ещё.
Решила пропить я все же пимафуцин в таблетках,в надежде что будет эффект с молочницей.
Нужно ли параллельно или после него пропить допустим аципол?дома он есть
Ничего для кишечника принимать не нужно.
Анна Сергеевна, а кефир на ночь и пакет клетчатки оставляю?
Анна Сергеевна, пимафуцин вред не нанесёт кишечнику?я вот поэтому спрашиваю про аципол и тд.
Согласуйте необходимость противогрибковых препаратов с гинекологом, есть ли вообще в них необходимость. Не занимайтесь самолечением. Большого вреда кишечнику препарат нанести не должен, но и обещать что никаких побочных эффектов не будет ,я не могу, тем более дистанционно!
Все что принимали ранее, можете продолжать.
Анна Сергеевна, начала принимать пимафуцин в таблетках (выпила уже 2),пишут там,что возможна диарея в первые дни приёма,которая сама уходит с дальнейшим лечением.
Скажите,может быть стоит параллельно пить аципол или максилак?аципол есть дома.
Или что лучше?
Или после пимафуцина пропить курс?
Ещё читала про препарат проваг срк кажется
В этих препаратах нет необходимости, если у Вас есть желание,можете добавить аципол.
Анна Сергеевна, спасибо большое.Смекту могу принять при диарее?
Да.
Анна Сергеевна, ещё вопрос на будушее.Что можно для печени,не такое сильное,как гептрал.Много лекарств принимаю всяких и плюс есть аденома маленькая 15*13 мм.
Чтобы печень поддерживать периодически
Печень нуждается в поддержке только в случае повышения печеночных ферментов (АСТ и АЛТ). Если эти анализы в норме, то никаких препаратов не требуется. Если есть повышение показателей ,то терапия подбирается очно с доктором, так как есть сопутствующие патология. Обычно это гепатопротекторы группы адеметионина (гептрал гептор) или на основе глицциризиновой кислоты (фосфоглив).
Анна Сергеевна, спасибо.Что вообще с аденомой делать?на узи ее не видно,случайная находка на кт.врачи говорят-ничего не делать с ней,возможно она даже с рождения
Да,всё верно. Ничего не делать, вылечить её медикаментозно невозможно.
Анна Сергеевна, у меня бывает периодически тяжесть справа,но сказали это никак с аденомой не связано.У меня ещё загиб желчного,холецистит хронический.
Но врачи говорят-скорее от поясницы,печень болеть не может,верно?
Верно.
Анна Сергеевна, доброе утро.Сегодня с утра снова диарея.
Вчера также была трижды именно с утра.
Может бросить этот экофуцин?как думаете?
Хотя осталось 3.5 дня его принимать.
Но ваше мнение важно
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
Микрофлора кишечника и Микрофлора вагинальная никак не связаны между собой.
Так как у Вас отсутствуют симптомы по части кишечника - данная связь тем более исключена.
Грибы кандида - это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, поэтому лечить их не нужно.
Чтобы грибки менее активно размножались рекомендую в рационе ограничить сладкое, сдобу, грибки питаются именно данными продуктами, веществами на которые они расщепляются в процессе переваривания пищи.
Елена Сергеевна, я уже начала пить пимафуцин в таблетках по совету гинеколога.В первые сутки была диарея утром трижды.Добавила аципол внутрь.Сегодня снова с утра именно диарея пока однократно,в инструкции пишут,что в первые дни приёма это нормально.Но что-то напрягает это меня )
Елена Сергеевна,что ещё можно для печени попить?много всяких лекарств принимаю,плюс есть маленькая аденома 15*13 мм,случайно нашли на кт с контрастом,по узи ее не видно всегда. У меня бывает периодически тяжесть справа,но сказали это никак с аденомой не связано.У меня ещё загиб желчного,холецистит хронический.
Но врачи говорят-скорее от поясницы,печень болеть не может,верно?
Вместо Аципола добавьте Энтерол, он очень хорошо помогает для купирования диареи при приеме таких препаратов. А как закончите принимать Пимафуцин - пропить Аципол.
Елена Сергеевна,решили с гинекологом отменить пимафуцин.Скажите,что ещё можно для печени попить?много всяких лекарств принимаю,плюс есть маленькая аденома 15*13 мм,случайно нашли на кт с контрастом,по узи ее не видно всегда. У меня бывает периодически тяжесть справа,но сказали это никак с аденомой не связано.У меня ещё загиб желчного,холецистит хронический.
Но врачи говорят-скорее от поясницы,печень болеть не может,верно?
Да, верно, печень болеть не может.
Чтобы решить вопрос о необходимости приема препаратов для печени, рекомендую сдать биохимический анализ крови. Если по нему будут отклонения (повышение АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ) - Гептрал по 400 мг 2 раза в день на 1 месяц.
Елена Сергеевна, а аденома это вообще не опасно?мне сказали ничего с ней не делать и я могла даже родиться с ней.
Хотя я думаю что она после долгого
приёма противозачаточных.
И на счёт пимафуцина-думаю вы были правы,не нужен он мне.Раз молочница во влагалище никак не связана с кишечником
С аденомой ничего делать не нужно. Это доброкачественное образование. Только наблюдение за ней, контроль ее роста.
Елена Сергеевна, поняла.Считаете,я правильно перестала пить экофуцин?
Для кишечника он точно не нужен.
А вот по гинекологической части - желательно проконсультироваться с гинекологом по поводу продолжения приема.
Дарья, Вы мне задавали эти вопросы, я дала на них абсолютно полные развёрнутые ответы, чуть выше в нашем диалоге это есть.
Анна Сергеевна, доброе утро.Сегодня с утра снова диарея.
Вчера также была трижды именно с утра.
Может бросить этот экофуцин?как думаете?
Хотя осталось 3.5 дня его принимать.
Но ваше мнение важно
Я не могу Вам ничего советовать, так как говорила, что со стороны органов ЖКТ нет необходимости его принимать. Как я поняла Вы принимаете его для лечения гинекологических проблем. Обратитесь очно к гинекологу, чтобы решить вопрос о целесообразности продолжения или отмены лекарственной терапии. Решать такие вопросы дистанционно абсолютно не корректно.
Анна Сергеевна, хорошо.Ещё на счёт аденомы-ее не стоит удалять?
Она может переродиться в рак?
Я по лимфоме выполняю пэт часто,ее тоже там не видят.
Я отвечала на этот вопрос. Удалять её не нужно, просто динамическое наблюдение. Если есть рост, то обсуждать вопрос с хирургами о её удалении.
Анна Сергеевна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20171 ответ
- 2 Июля 202131 ответ
- 25 Сентября 202114 ответов
- 28 Сентября 202153 ответа