СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгий частый кашель, насморк, длительный жидкий стул

Добрый день! Ребёнку 8 лет, предастма, синусовая аритмия, субклинический гипотериоз (сейчас все в норме), перенесены коклюш в мае 2023 (привит), частые ОРВИ. Неделю назад появился кашель, делали ингаляции с пульмикортом, увлажнился за пару дней и практически прошёл. Были у пульмонолога, слушала, лёгкие норм. И тут же заболело горло и снова начался уже сухой, в вперемешку с остатками влажного. Каждый день кашель усиливался, дошло до сухого, который бил просто каждую минуту! Горло орошали ангидаком и хлорофилиптом, ингаляции пульмикорт+беродуал, обильное питье. Получается мы из кашля в кашель уже 3 недели! Температуры нет, но в школу водить невозможно из-за постоянного кашля. Так же зелёные сопли, лечим аква-марис+тизин+декса-гентамицин. Так же дезал 5 мг. Так же с начала сентября жирный жидкий стул, переодически ходит в туалет пеной. После смекты нормализуется на пару дней и опять то же самое. Пропили энтерофурил курс, с едой неделю давала фестал, линекс пьём до сих пор, но ситуация не меняется - так же понос и пена. Живот не болит. По УЗИ все в норме. Сдали анализы, посмотрите пожалуйста нужно ли подключать антибиотик по кашлю и насморку? И что делать со стулом, так как анализы вроде бы все в норме..

Синусовая аритмия, предастма, субклинический гипотериоз
8 лет
8 Октября 2023·Просмотров: 208·Наталия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия, актуальные анализы, УЗИ, ЭКГ загрузили? Диету на время лечения соблюдаете? Исключили молочное, сахар, бобы, овощи семейства крестоцветные? Антитела к глиадину сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Михаил Николаевич, анализы прикрепил, так же ЭКГ и УЗИ. Диету соблюдать стараемся, сладкое, конечно, проскакивает

по крови перенесенная инфекция. Ингаляции в первую половину дня продолжать, при сильном кашле с Пульмикортом. при жидком стуле нужны бактерийные препараты с бифидобактериями, например Пробифор или Бифидумбактерин ФОРТЕ, разрешены с рождения.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК не исключено начало присоединения бактериальной инфекции, повышены нейтрофили, лейкоциты на верхней границе нормы, но уровень СРБ пока в норме. СОЕ может быть повышен длительное время после болезни, антибиотики пока не рекомендую, есть признаки аллергии или глистных инвазиях повышены эозинофилы рекомендую сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения, ферритин.
- вопрос адресуйте педиатру

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила анализы, по глистной инвазии все чисто, IgE сдавали много раз - в норме. Ферритин ниже нормы. Посмотрите пожалуйста приложенный файл, там много показателей, может сложится общая картина

Кал на я/ глист нужно еще по сдавать, желательно методом обогащения!
- феррите в идеале в норме должен быть не менее 30, ребёноку кушать красное мясо, печень , говядина.
Кашель может быть из за слизи из носа , ренген пазух носа сделайте, риноцитограмма, мазок из зева и носа на флору.
- кровь на вирусные инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антибиотик пока не нужен. СРБ в норме. СОЭ в течение месяца долго снизиться. (оно так среагировало на вирусную инфекцию)
На фоне ослабленного иммунитета, ребенок мог подцепить другой вирус. Их сейчас много. Осень, поэтому все болеют
Также желательно дообследоваться: сдать кал на яйца гельминтов трехкратно и IgE ( ищем причину эозинофилии)
Если кашель будет сохраняться, повторно обратиться к пульмонологу на очный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Юлия Алексеевна, на глистов и простейших сдали - там чисто. Спросила в гемотесте про трехкратную сдачу петодом Парасеп - не слышали о таком..

Очень странно. Потому что однократно сдавать неинформативно, ни могут просто не попасться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.