Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1606458

159 просмотров

Вчера 7.10 сдала анализы
Прошу посмотреть и дать реклмендации.
Из жалоб: повышенный пульс, при ходьбе становится плохо
Лишний вес, даже ожирение(
Работаю дома, нет движения, потому что при движении становится плохо

Анализы: https://drive.google.com/drive/folders/1kynBJyYTqs7QYeHUxMKUS11pqfVPRNo9

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Сюда можете прикрепить анализы, не ссылку на гугл документ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас железодефицитная анемия средней степени тяжести, отсюда все изменения в оак.
Прием сорбифера 100 мг х 2 раза в день, через месяц контроль оак. И так и принимаете, пока в оак гемоглобин не станет 120 или более. Далее продолжаете прием сорбифера по 100 мг раз в день. И контролируете ферритин, пока он не станет хотя бы 40-60.

Проверьте витамин Д.
Начнете принимать железо- соэ будет снижаться, тромбоциты тоже (но они и в норме до 450).
Проверьте ат к тпо и то. Если они в норме - пересдайте ТТГ и т4 своб через 3 месяца, на фоне лечения анемия щитовидка тоже должна улучшить свою функцию.
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите, получается причина моего лишнего веса в малоподвижном образе жизни и неправильном питании?
Просто я пыталась похудеть, разные диеты пробовала, максимум вес снижался на 10кг за мес и вставал:(
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
А также в дефиците гемоглобина и вероятно есть и дефицит витамина Д.
Набор вес- закон один: съели калорий больше, чем потратили.
И нужно искать причину вашей анемии- флюорография, ЭКГ. Оам. Каь на скрытую кровь. Фглс. Осмотр гинеколога.
Клиент
Надежда Яковлевна, гемоглобин у меня падает всегда. Это уже длится более 15 лет.
Проверяла все. Врачи связывали это с обильной менструацией. У гинеколога была весной, узи, осмотр, все в норме
Клиент
Надежда Яковлевна, купила препарат Мальтофер. Как его принимать в моем случае?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По 1 табл х 2-3 раза в день, когда гемоглобин поднимется до 120 и выше, то по 100 мг ежедневно для подъема ферритина.
Терапевт
Здравствуйте! У вас сильная анемия ( снижен гемоглобин, ферритин). От этого может быть сердцебиение и одышка.
Рекомендую начать прием препаратов железа. Например, сорбифер по 1 таб 2 раза в день 3 месяца. Контроль показателей через 3 месяца.
В рацион добавляйте красное мясо, рыбу.
Желудок не беспокоит? Менструации обильные?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, с желудком все всегда в порядке. Месячные обильные, да
Терапевт
желательно еще сдать кал на скрытую кровь, чтобы исключить кровотечение из кишечника.
Очно посетить гинеколога для подбора терапии.
Возможно, что все ваши симптомы из-за большой кровопотери во время менструации
При нормализации гемоглобина и ферритина, состояние должно улучшиться.
Клиент
Юлия Алексеевна, купила препарат Мальтофер, как его принимать в моем случае?
Терапевт
По 1 таблетке 3 раза в день во во время или после еды.
Может быть черный стул, не пугаться
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, Ваши жалобы связанные с анемией средней степени тяжести, нужно принимать препарат железа, выяснить причину анемии.
-Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле 3 раза в день ), под контролем ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе.
- как давно Ваши жалобы, черного стула нет? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, препаратов никаких не принимаю.
Гемоглобин всегда понижается постепенно. Врачи связывают с обильной менструацией. Это длится уже более 15 лет.
Остальные показатели и сферы организма в норме?
Последний раз принимала препараты железа при беременности 2 года назад
Терапевт, Функциональный диагност
Остальные отклонения не существенные, СОЕ повышен на фоне анемии. Нужно лечить плохое самочувствие на этом фоне.
- рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, симптоматика объясняется дефицитом кислорода из-за недостатка железа. Рекомендую к приёму препараты железа например Тотема и гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в области уретры
26 февраля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Нарушение гликемии на тощак
2 сентября 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...