Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1606458

165 просмотров

Вчера 7.10 сдала анализы
Прошу посмотреть и дать реклмендации.
Из жалоб: повышенный пульс, при ходьбе становится плохо
Лишний вес, даже ожирение(
Работаю дома, нет движения, потому что при движении становится плохо

Анализы: https://drive.google.com/drive/folders/1kynBJyYTqs7QYeHUxMKUS11pqfVPRNo9

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Сюда можете прикрепить анализы, не ссылку на гугл документ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас железодефицитная анемия средней степени тяжести, отсюда все изменения в оак.
Прием сорбифера 100 мг х 2 раза в день, через месяц контроль оак. И так и принимаете, пока в оак гемоглобин не станет 120 или более. Далее продолжаете прием сорбифера по 100 мг раз в день. И контролируете ферритин, пока он не станет хотя бы 40-60.

Проверьте витамин Д.
Начнете принимать железо- соэ будет снижаться, тромбоциты тоже (но они и в норме до 450).
Проверьте ат к тпо и то. Если они в норме - пересдайте ТТГ и т4 своб через 3 месяца, на фоне лечения анемия щитовидка тоже должна улучшить свою функцию.
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите, получается причина моего лишнего веса в малоподвижном образе жизни и неправильном питании?
Просто я пыталась похудеть, разные диеты пробовала, максимум вес снижался на 10кг за мес и вставал:(
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
А также в дефиците гемоглобина и вероятно есть и дефицит витамина Д.
Набор вес- закон один: съели калорий больше, чем потратили.
И нужно искать причину вашей анемии- флюорография, ЭКГ. Оам. Каь на скрытую кровь. Фглс. Осмотр гинеколога.
Клиент
Надежда Яковлевна, гемоглобин у меня падает всегда. Это уже длится более 15 лет.
Проверяла все. Врачи связывали это с обильной менструацией. У гинеколога была весной, узи, осмотр, все в норме
Клиент
Надежда Яковлевна, купила препарат Мальтофер. Как его принимать в моем случае?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По 1 табл х 2-3 раза в день, когда гемоглобин поднимется до 120 и выше, то по 100 мг ежедневно для подъема ферритина.
Терапевт
Здравствуйте! У вас сильная анемия ( снижен гемоглобин, ферритин). От этого может быть сердцебиение и одышка.
Рекомендую начать прием препаратов железа. Например, сорбифер по 1 таб 2 раза в день 3 месяца. Контроль показателей через 3 месяца.
В рацион добавляйте красное мясо, рыбу.
Желудок не беспокоит? Менструации обильные?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, с желудком все всегда в порядке. Месячные обильные, да
Терапевт
желательно еще сдать кал на скрытую кровь, чтобы исключить кровотечение из кишечника.
Очно посетить гинеколога для подбора терапии.
Возможно, что все ваши симптомы из-за большой кровопотери во время менструации
При нормализации гемоглобина и ферритина, состояние должно улучшиться.
Клиент
Юлия Алексеевна, купила препарат Мальтофер, как его принимать в моем случае?
Терапевт
По 1 таблетке 3 раза в день во во время или после еды.
Может быть черный стул, не пугаться
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, Ваши жалобы связанные с анемией средней степени тяжести, нужно принимать препарат железа, выяснить причину анемии.
-Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле 3 раза в день ), под контролем ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе.
- как давно Ваши жалобы, черного стула нет? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, препаратов никаких не принимаю.
Гемоглобин всегда понижается постепенно. Врачи связывают с обильной менструацией. Это длится уже более 15 лет.
Остальные показатели и сферы организма в норме?
Последний раз принимала препараты железа при беременности 2 года назад
Терапевт, Функциональный диагност
Остальные отклонения не существенные, СОЕ повышен на фоне анемии. Нужно лечить плохое самочувствие на этом фоне.
- рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, симптоматика объясняется дефицитом кислорода из-за недостатка железа. Рекомендую к приёму препараты железа например Тотема и гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АТ-ТГ повышен от чего
9 сентября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Фемофлор-12
18 мая 2024
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Прыщик в горле и высокая температура
2 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Энтерококк фекалис на ГВ
14 января
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна