Назначение эндокринолога — вопрос №1606605

Question

Назначение эндокринолога — вопрос №1606605

Нина

129 просмотров

8 октября 2023

Добрый день, хотела бы уточнить,врач назначил мне лечение,второй эндокринолог сказал что это пить мне не нужно, теперь не понимаю что мне делать чтобы не было мне хуже? И если пить, то при эрозии желудка и гемангиома печени можно ли такие лекарства?

Возраст: 30

Хронические болезни: ЖКБ, эрозия,гемангиомы печени, аит

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Нина, 8 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, я поняла вас, сдам, объясните пожалуйста что это такое касаемо узла в щж?(Так же бывает автономия узла щж,в этом случае проводят сцинтиграфию)?? И если будет анализ больше 2 то принимать,а при моих заболеваниях о которых я спросила хуже не будет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Автономия узла,это когда образование щж само продуцирует гормоны щж. Маловероятно ,что у вас.

Если Ат к рТТг более 2 и б.Грейвса подтвердиться,то нужно будет попасть на консультацию к гастроэнтерологу,что бы назначила терапию для защиты жет (омепрозол,нексиум ,гепатопротекторы),тк тирозол ,да,влияет на жкт,но если болезнь подтверждается,то терапия обязательна. Альтернатива РЙТ или оперативное лечение(но обычно рекомендуется,если возникают рецидивы)

У вас сейчас как полагаю рецидив? Пока свободные гормоны в норме,рассмотрите радикальные лечение(после того как прийдёт результат ат к рТТГ)

Пожаловаться

Нина, 8 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, касаемо рецедива не знаю, я часто сдавала на гормоны и всегда было всё хорошо,по УЗИ узелков не было, вот только в сентябре врач увидел,но до этого мне делал другой узист, поэтому сравнивать нет смысла.Но ставили АИТ всегда по УЗИ. Просто мне гастроэнтеролог запретил пока приём лекарств этих, так как эрозия в стадии обострения.Пеовый эндокринолог который назначил данные препараты почему то сказал что не повлияет, пейте и всё, а второй эндокринолог сказал вам пить их не надо, после чего я запуталась и решила отписать сюда.Я вас поняла касаемо анализов обязательно сдам.Я пила тиразол 5 лет назад около года,но мне резко прорвали лечения гинекологи, из за кровотечений и операции, далее пила гормоны а по щж не давали.И хотела бы уточнить а на гемангиомы влияет? То есть для желудка врач назначит защиту а как быть печени? Это гормоны ведь и может ведь она сильнее пострадать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если тирозол уже пили,значит у вас сейчас рецидив. Но тут важный момент,провели ли в первый раз грамотный диагностику и сдавали ли тогда ат к рТТГ?

Для печени можно гепатопротекторы,как повлияет и повлияет ли на гемангиому сложно сказать,только наблюдение. Пока у вас свободные гормоны в норме нужно наблюдать. Если же ат к рТТГ будут высокие и через 4 недели после последних анализов вы передадите ст4,ст3 и они будут высокие,то тирозол нужно будет начать или лучше решить данный вопрос радикально(РЙТ или Оперативное лечерие),тк у вас рецидив.

Если де ат к рТТГ придут менее 2,конечно тирозол не показан.

Тогда с большей вероятностью тиреотоксическая стадия аит,которая требует наблюдения и контроля гормонов через 8 нкд

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение короновируса на ГВ

2 ответа

11 января 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Ребёнка лечат от туберкулеза вылечить не могут

1 ответ

22 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Как лечить сегментарную пневмонию?

2 ответа

22 января 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T11:13:14+03:00

Здравствуйте!

У вас субклинический тиреотоксикоз. Нужно досдать ат к рТТГ,если они более 2 ,то подтверждается болезнь Грейвса и только тогда необходимо начать приём тирозола.НО,у вас свободные гормоны в норме

Есть повышение Ат тпо,поэтому это модет быть и тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита (если ат к рТТГ придут менее 2)

Так же бывает автономия узла щж,в этом случае проводят сцинтиграфию.

Пока тирозол принимать не нужно,пока не получите результат ат к рТТГ

По узи объем железы увеличен

Accepted Answer · 2023-10-08T14:01:12+03:00

Здравствуйте. У вас сейчас субклинический тиреотоксикоз (когда ТТГ ниже нормы, а свободные гормноны нормальные). При таком состоянии Тирозол можно не принимать (особенно если гастроэнтеролог рекомендует подождать). Но через месяц сделать контроль. И АТ-рТТГ обязательно.
Если результаты будут хуже, то без Тирозола не обойтись даже на фоне проблем с желудком.

Арсеньева Елена Борисовна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T16:25:10+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит
Вероятно,тиреотоксическая стадия.
А ее лечить не надо,она сама купируется.
Чтоб это понять,надо сдать антитела к рецептору ТТГ
Поэтому ничего не пить и сдать анализ

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T08:03:18+03:00

Здравствуйте. Метформин препарат для снижения сахара, если нет повышения принимать для похудения не нужно, для этого есть орлистат, сибутрамин и саксенда.
По гормонам субклинический гипертиреоз. Тирозол пока не нужен. Сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Повышение антител к ТПО говорит о аутоиммунном тиреоидите, если антитела к рецепторам ттг не повышены то у вас гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, гормоны нормализуются без тирозола