СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение эндокринолога

Добрый день, хотела бы уточнить,врач назначил мне лечение,второй эндокринолог сказал что это пить мне не нужно, теперь не понимаю что мне делать чтобы не было мне хуже? И если пить, то при эрозии желудка и гемангиома печени можно ли такие лекарства?

ЖКБ, эрозия,гемангиомы печени, аит
30 лет
8 Октября 2023·Просмотров: 151·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас субклинический тиреотоксикоз. Нужно досдать ат к рТТГ,если они более 2 ,то подтверждается болезнь Грейвса и только тогда необходимо начать приём тирозола.НО,у вас свободные гормоны в норме


Есть повышение Ат тпо,поэтому это модет быть и тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита (если ат к рТТГ придут менее 2)


Так же бывает автономия узла щж,в этом случае проводят сцинтиграфию.


Пока тирозол принимать не нужно,пока не получите результат ат к рТТГ


По узи объем железы увеличен

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Софико Бежановна, я поняла вас, сдам, объясните пожалуйста что это такое касаемо узла в щж?(Так же бывает автономия узла щж,в этом случае проводят сцинтиграфию)?? И если будет анализ больше 2 то принимать,а при моих заболеваниях о которых я спросила хуже не будет?

Автономия узла,это когда образование щж само продуцирует гормоны щж. Маловероятно ,что у вас.


Если Ат к рТТг более 2 и б.Грейвса подтвердиться,то нужно будет попасть на консультацию к гастроэнтерологу,что бы назначила терапию для защиты жет (омепрозол,нексиум ,гепатопротекторы),тк тирозол ,да,влияет на жкт,но если болезнь подтверждается,то терапия обязательна. Альтернатива РЙТ или оперативное лечение(но обычно рекомендуется,если возникают рецидивы)


У вас сейчас как полагаю рецидив? Пока свободные гормоны в норме,рассмотрите радикальные лечение(после того как прийдёт результат ат к рТТГ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Софико Бежановна, касаемо рецедива не знаю, я часто сдавала на гормоны и всегда было всё хорошо,по УЗИ узелков не было, вот только в сентябре врач увидел,но до этого мне делал другой узист, поэтому сравнивать нет смысла.Но ставили АИТ всегда по УЗИ. Просто мне гастроэнтеролог запретил пока приём лекарств этих, так как эрозия в стадии обострения.Пеовый эндокринолог который назначил данные препараты почему то сказал что не повлияет, пейте и всё, а второй эндокринолог сказал вам пить их не надо, после чего я запуталась и решила отписать сюда.Я вас поняла касаемо анализов обязательно сдам.Я пила тиразол 5 лет назад около года,но мне резко прорвали лечения гинекологи, из за кровотечений и операции, далее пила гормоны а по щж не давали.И хотела бы уточнить а на гемангиомы влияет? То есть для желудка врач назначит защиту а как быть печени? Это гормоны ведь и может ведь она сильнее пострадать?

Если тирозол уже пили,значит у вас сейчас рецидив. Но тут важный момент,провели ли в первый раз грамотный диагностику и сдавали ли тогда ат к рТТГ?

Для печени можно гепатопротекторы,как повлияет и повлияет ли на гемангиому сложно сказать,только наблюдение. Пока у вас свободные гормоны в норме нужно наблюдать. Если же ат к рТТГ будут высокие и через 4 недели после последних анализов вы передадите ст4,ст3 и они будут высокие,то тирозол нужно будет начать или лучше решить данный вопрос радикально(РЙТ или Оперативное лечерие),тк у вас рецидив.


Если де ат к рТТГ придут менее 2,конечно тирозол не показан.

Тогда с большей вероятностью тиреотоксическая стадия аит,которая требует наблюдения и контроля гормонов через 8 нкд

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас сейчас субклинический тиреотоксикоз (когда ТТГ ниже нормы, а свободные гормноны нормальные). При таком состоянии Тирозол можно не принимать (особенно если гастроэнтеролог рекомендует подождать). Но через месяц сделать контроль. И АТ-рТТГ обязательно.
Если результаты будут хуже, то без Тирозола не обойтись даже на фоне проблем с желудком.

Принятый ответ

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит
Вероятно,тиреотоксическая стадия.
А ее лечить не надо,она сама купируется.
Чтоб это понять,надо сдать антитела к рецептору ТТГ
Поэтому ничего не пить и сдать анализ

Принятый ответ

Здравствуйте. Метформин препарат для снижения сахара, если нет повышения принимать для похудения не нужно, для этого есть орлистат, сибутрамин и саксенда.
По гормонам субклинический гипертиреоз. Тирозол пока не нужен. Сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Повышение антител к ТПО говорит о аутоиммунном тиреоидите, если антитела к рецепторам ттг не повышены то у вас гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, гормоны нормализуются без тирозола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.