СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный фибриноген

Добрый день! У меня беременность ДВОЙНЕЙ 27 недель. Вчера сдала анализы: Фибриноген-7 Д-димер-349 Плазминоген активность-145 Колю 0.6 кроворазжижающие, пью кардиомагнил 150, Допегид 500х4 раза, Нефидипин 10 мг х 3 раза. Рост 172 Вес 104 За беременность набрала 9 кг Подскажите пожалуйста критичны ли эти показатели и нужно ли пересмотреть дозировку препаратов ? Или в моем случае это нормальные значения? Очень переживаю.

МКБ
39 лет
8 Октября 2023·Просмотров: 159·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
Коагулограмма в данной ситуации соответствует сроку беременности. На основании коагулограммы не меняется тактика терапии и не корректируется доза препаратов.
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Учитывая возраст, вес, многоплодную беременность вам рекомендовано продолжать применение антикоагулянтов на протяжении всей беременности, а также в течение 42 дней после родов. Применение Кардиомагнила продолжайте до 36 недель беременности в связи с высоким риском преэклампсии.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Изменения в коагулограмме (в том числе и повышение фибриногена) отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Верхней границы нормы фибриногена во время беременности не существует.
Уровень Д-димера и плазминогена во время беременности контролировать не нужно, эти показатели не информативны во время беременности.
Необходимую терапию Вы уже получаете: НМГ нужно продержать до родов и не менее 6 недель после родов, кардиомагнил до 36 недели беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели по коагулограмме физиологичны и нормальны по вашему состоянию и сроку беременности. Чем ближе роды, тем напряжённые гемостаз. О наличии тромбозов это не говорит, дополнительная терапия не требуется. Контролируйте давление два раза в день, соблюдайте рекомендации гинеколога, не пропускайте сроки анализов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.