Консультация психотерапевта /

Спазм мышц скул и глотки — вопрос №1608765

2020 просмотров

Здравствуйте.Начал принимать ципралекс дней 12.Заходил по 0,5 мг 5 дней,остальные дни по 10 мг пью.Из побочных только заметил сухость во рту,ну и бывает тревога нахлынывает .Что заметил усилилось спазм мышц в области щек или скул а также глотки .Постоянно пытаясь сглатывать слюну часто,и как будто вот что-то мешает в горле,стекает по носоглотки .Этими ощущениями вызывает рвотный рефлекс как будто нарастает и нахлынывает это чувство и стниснув зубы пытаешься отвлечься мыслями,иначе очень мучительно начинаю кашлять,как будто врач палочкой давит на корень языка при осмотре горло .Тошноты нет при этом.До этого у меня так было коречно,но со временем прошло,бывало когда зубы дальние с утра чистил ,вызывало рефлекс.А вечером при чистке зубов не испытываю дискомфорт..Сам страдал с 17 года Па,и мнительностью.С Па стал сам справляться и не обращать внимания.Выписали мне ципралекс в связи,что головные боли стали частенько беспокоить и ночью подскакиваю с ощущением будто инородный предмет у меня в горле застрял..Но потом прихожу в себя и там нет ничего..Но самое не приятное и тяжело сдерживать рвотный рефлекс ,стоит ли отменять таблетки?До этого были они ни так выражены ощущения ,я начал меньше на них зацикливаться,но с приемом таблеток усилилось снова ..Мрт делал ,там все ок,лору показывался,тонзилитт хронический ..Но ощущения напряжения глотки ,мышц щек и самое не приятное рвотный рефлекс…Если еду куда-нибудь в дальнию дорогу ,то сразу накручиваю себя,чтобы это не случилось в общественном транспорте..Подскажите что делать..

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте! Для снятия напряжения я бы Вам посоветовала технику релаксацию по Джекобсону. Суть этой техники с том, что чтобы расслабить какую-то мышцу, её нужно сначала осознанно напрячь (а дальше автоматически последует расслабление).
Вы пишете, что научились не обращать внимание на ПА, что мешает также относиться к спазмам?
Чем Вас вообще пугают эти самые спазмы? С чем связан страх? О чём Ваши мысли, когда возникают спазмы?
Клиент
Юлия, Дело не в том,что пугают.А создают дискомфорт глотания,а самое не притяное вызывает рвотный рефлекс в глотке напряжения будто .Даже порой говорить не можешь ,чтобы не вызвать этот самый рефлекс.Когда болит голова и о ней не думать,то она не пройдет.Здесь также ,нельзя просто не думать,о том,что тебе приносит дискомфорт..А Па это просто мгновение ,которое достаточно быстро проходит. Этот дискомфорт может просто на ровном месте появится,когда казалось настроение хорошее даже..

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Илья, здравствуйте! Здесь я бы добавил к схеме лечения противотревожный препарат, например, атаракс или грандаксин. Эти препараты уберут тревогу и эти симптомы, пока не начал действовать антидепрессант.
Клиент
Никанор Васильевич, атаракс принимаю.Но дело в том,что у меня почти пропал ком в горле,напряжения скул мышц,а при приеме антидепрессанты эти симптомы усилились снова..
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Антидепрессанты могут первое время повышать тревожность. Вам надо подождать еще несколько недель, пока ципралекс не начнет оказывать свой эффект.
Клиент
Никанор Васильевич, А потом после курса,симптомы не вернутся в более сильной форме?И можно ли омепразол принимать?И НПВС?И какова вероятность при приеме ципралекса получить сератониновый синдром и удленение qt?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Риск рецидива есть, конечно. Но если в течение года отпринимаете антидепрессант в эффективной дозе, то риск рецидива будет 20% и ниже. Если у Вас нет сердечно-сосдистых заболеваний и дозы антидепрессанта будут в рамках терапевтических, - это редкие осложнения. Так что лечитесь спокойно.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Омепразол и НПВС можно принимать тоже.
Клиент
Никанор Васильевич, а то в инструкции написано ,что омепразол не совместим ,так как повышается концентрация серотонина в крови..
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно, не волнуйтесь. Можете на сайте ГРЛС это посмотреть.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, на 5 мг как себя ощущали гораздо лучше? Есть вариант пробовать снизить и принимать в дозе 5 мг.
Клиент
Татьяна Александровна, да на 5 мг нормально.У меня до приема бывали ощущения спазма щек ,гортани,но не часто.А при приеме обострилось ,как раз эти дискомфорты я бы и хотел вылечить ,а тут сильней стали.Может чуть позже они пройдут все-таки?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Они пройдут , первое время на лечение симптомы усиливаются…
Клиент
Татьяна Александровна, Просто ощущения рвотного рефлекса накатывает порой,из за того что в глотке вызывает напряжения какое что ли..Это очень мешает полноценно жить,как думаете ципралекс сможет убрать напряжения мышц в щеках ,глотке?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Может, в связи с психосоматической природой данного состояния. Еще начните работать с психотерапевтом именно когнитивно-поведенческой терапией.
Клиент
Татьяна Александровна, Да я заметил,если занят чем то то это проходит .Но с утра это усиливается..Порой сажусь в общественный транспорт и думаю как бы это не случилось.Потому что меня не тошнит и все в принципе хорошо,даже тревоги нет,но напряжения мыщц чувствую.Может убрать ципралекс и пропить фенибут?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Абсолютно разные препараты, с какой целью хотите? Фенибут можно вместе с ципралексом, пропейте курс фенибута по 250 мг 2 раза в день 21 день обязательно после еды.
Клиент
Татьяна Александровна, а Атаракс как долго можно пить если его параллельно пить?Да с целью,чтобы нервную систему привести в порядок и все эти спазмы убрать раз и навсегда
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс можно принимать длительно ничего страшного, дозы у вам небольшие принимайте пока не адаптируется организм.
Клиент
Татьяна Александровна, А стоит ли мне поднимать дозу ципралекса до 15-20 мг?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Еще рано. Нужно 10 мг пропить 3-4 недели посмотреть, чаще всего этой дозы достаточно.
Клиент
Татьяна Александровна, а омепразол и нпвс можно с ним совмещать ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно омепразол, нпвс ситуационно.
Клиент
Татьяна Александровна, не будет ли повышение концентрации в крови как написано в аннотации к препарату,что вызовыает удлинение qt и Сератониновый синдром?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет. Пациенты и врачи этого не наблюдаем. Совместно , если есть необходимость принимают. В любом случае омез курсом идет.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Адаптация к ципралексу продлится еще пару недель и в дальнейшем все должно пройти. Препарат отменять не нужно. Желательно добавить к лечению анксиолитик (атаракс, грандаксин, стрезам и т.д.)+психотерапию.
Клиент
Екатерина Николаевна, Просто ощущения рвотного рефлекса накатывает порой,из за того что в глотке вызывает напряжения какое что ли..Это очень мешает полноценно жить,как думаете ципралекс сможет убрать напряжения мышц в щеках ,глотке?
Нарколог, Психиатр
Да, постепенно это у вас пройдет, если хотите быстрее, то в таком случае прописывается дополнительно анксиолитик.
Клиент
Екатерина Николаевна, Как думаете может стоит отменить ципралекс ,если он еще сильней эти симптомы усилил и пропить просто фенибут?
Нарколог, Психиатр
Не стоит
Клиент
Екатерина Николаевна, а как долго можно пить атаракс?
Нарколог, Психиатр
1-2-3 мес, по потребности
Клиент
Екатерина Николаевна, в Общем пока отменять не стоит еще недели две понаблюдать и там смотреть по ситуации?Почему так возникает,что с утра эти симптомы усиливаются ,а к вечеру утихают ?
Нарколог, Психиатр
Да, верно.
Так и бывает, суточные колебания состояния часто встречаются
Клиент
Екатерина Николаевна, можно ли с ним омепразол совмещать и напас .?Про омепразол слышал,что он концентрацию поднимает в крови ,что может вызватт интервал qt?
Нарколог, Психиатр
Можно совмещать, это безопасно, не бойтесь
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, не будет ли повышение концентрации в крови как написано в аннотации к препарату,что вызовыает удлинение qt и Сератониновый синдром?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проглотил инородный предмет
20 апреля 2022
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Отмена ципралекса
5 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ципралекс и вождение
21 марта 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Тревога. Выбор препарата.
22 января
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк