Антидепрессанты — вопрос №1609967

Question

Антидепрессанты — вопрос №1609967

Анастасия

181 просмотр

9 октября 2023

Здравствуйте. Принимаю Циталопрам с 27 июля 10 мг, в дозировке 20 мг с 15 сентября. Сегодня случился приступ ПА, не сильный и не длительный, но тревожность была ещё на протяжении вечера, пропал сон. Могут ли быть такие проявления или стоит ещё увеличить дозировку? АД принимаю из за тревожного расстройства, ПА. С психологом занимаюсь.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 10 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Это максимальная дозировка , повышать уже нельзя. На данной дозе еще 2 недели для контроля состояния, если эффекта недостаточно, значит планируйте смену препарата на сертралин например. Кроме того не забывайте психотерапию , как важную составляющую лечения. Использование дыхательных упражнений для снижения тревоги.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Также используйте коробочное дыхание.
Вдыхайте и выдыхайте через нос по четыре секунды — завершая каждый вдох и выдох, задерживайте дыхание на четыре секунды. Повторите упражнение четыре раза. С помощью этой техники сможете снизить тревожность.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 10 октября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Действия Циталопрама скорее всего недостаточно чтобы в полном объеме устранить вашу тревогу, за указанный период антидепрессант должен накопиться и заработать.
Максимальная терапевтическая доза Циталопрама - 40 мг, поговорите с лечащим врачом о повышении, ваша текущая доза 20 мг позволяет провести коррекцию лечения без замены базового препарата.
Также можно рассмотреть добавление в схему Кветиапина в небольшой дозе 25-50 мг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Вам действительно может быть необходимо повышение дозировки, средние рабочие дозировки у циталопрама 30-40 мг. Если симптоматика сохраняется, то повышают до 30 мг.

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, а могут ли быть разовые приступы при приёме АД?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Конечно могут, и если такое происходит, значит дозировки не хватает чтобы держать состояние стабильным, либо стресс слишком сильный пробивает

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 10 октября 2023

Психиатр

можно подключать психотерапию
Средняя дозировка циталопрама 40 мг в сутки
надо с собой всегда иметь 1 табл феназепама на случай ПА

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, его принимать разово? При приступе?

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2023

Клиент

Артур, большое спасибо, не знала что может быть связано с менструацией, как раз сегодня и начались. Лихи уже перечитан не раз ))) спасибо

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 10 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, для улучшения состояния рекомендовано УВ дозировку АД до 40 мг, мес наблюдения при отсутствии положительной динамики замена АД на другой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое артериальное давление на приёме у врача

1 ответ

26 августа 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Снижение АД во время сна

5 ответов

22 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Серотонин в моче и СИОЗС

3 ответа

26 июля 2023

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Велаксин. Повышать или отменять?

4 ответа

25 апреля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Анализы при высоком артериальном давлении

3 ответа

31 мая 2024

Евгений, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T18:40:41+03:00

Здравствуйте!
Поднимать дозировку не стоит, менять препарат так же не рекомендую. Периодические откаты во время психотерапии и лечения вполне могут быть. Это нормальная вначале.
Плюс еще стоит учитывать менструальный цикл, усиление тревоги может быть во время цикла по причине изменения гормонального фона.

Продолжайте и психотерапию и медикаментозное лечение.
Возможно стоит начать еще чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там все подробно описано про тревогу.
Будьте здоровы!