Тревога и давление — вопрос №1611221

Question

Тревога и давление — вопрос №1611221

Алёна

288 просмотров

10 октября 2023

Здравствуйте. Месяц назад повысилось давление 170/100 , после этого каждый вечер началась паника, тревога, страх. Днём все хорошо, как только наступает вечер, сразу страх и давление поднимается, пульс в норме. Сдала анализы, проверила почки, щитовидку, всё хорошо. Психиатр назначил атаракс и сертралин. Месяц пила серенату, перешла на золофт. Месяц пропила атаракс, всё было хорошо, как только закончились таблетки всё вернулось. Как быть? Что это?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

щитовидка

месяц

сертралина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, а сам антидепрессант сколько по времени пить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, 1 таблетка утром. 50 мг

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, принимала месяц серенату. Врач посоветовал золофт, вот уже три дня пью его

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Золофт и серената действующее вещество одно. Если принимаете 50 мг уже месяц, то стоит подумать о повышении дозировки до 75 мг, а еще через 3-4 недели при наличии симптоматики до 100 мг. Атаракс можно оставить еще на месяц.

Пожаловаться

Алёна, 10 октября 2023

Клиент

Юлия Михайловна, состояние нормальное, если померию давление и оно высоковато, то начинается паника, скулы сводит, тошнота начинается

Пожаловаться

Галкина Юлия Михайловна, 10 октября 2023

Психолог

Какие мысли при этом возникают? Между измерением давления и паникой.
Если от измерения давления Вам становится хуже, то почему бы не делать это реже?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 октября 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
По описанию тревожное расстройство, атаракс хорошо помогал, так как быстро снижал тревогу (это симптоматический препарат), то есть при отмене состояние возвращается (тревога усиливается).
Золофт назначен верно, но возможно увеличивать дозировку постепенно до 150-200мг. Золофт накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.
В идеале подключать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения работы и контроля со своими мыслями и эмоциями.

Самостоятельно попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи - Лекарство от нервов.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 10 октября 2023

Психолог

Здравствуйте, Алёна, здесь нужен комплексный подход, с одной стороны - мед.коррекция, всё верно, что Вы принимаете лечение, но, также важно подключить и работу с психологом, чтобы Вы могли исследовать свою тревожность, ведь препараты будут помогать снимать симптомы тревоги, но, важно изменить и своё восприятие - понять тревогу, её механизмы, увидеть какими мыслями и какими действиями она закрепляется, освоить техники дыхания, напряжения и расслабления и учиться ею управлять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Два овальных окна у новорожденного

7 ответов

16 августа 2022

Лилия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Как повысить уровень энергии

7 ответов

11 ноября 2022

Kristin

Вопрос закрыт

Урчит живот

5 ответов

10 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы и дать рекомендации

1 ответ

18 марта 2023

Иван

Вопрос закрыт

Появилась шишка после удара

1 ответ

13 марта 2024

Наталья, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шендеров Кирилл Валерьевич, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T16:15:57+03:00

врач лечение назначил. Сертралин + атаракс. По моему опыту при подобных ситуациях (хотя я назначаю Грандаксин + эсциталопрам чаще) при отмене анксиолитика (грандаксин /// у вас атаракс) несмотря на прием антидепрессанта симптоматика возвращается.
Больше пользы в данной ситуации от анксиолитиков (грандаксин, атаракс), а не от антидепрессантов.
Что делать? Надо подключать психотерапию, прорабатывать тревогу, свои реакции.
почему назначают антидепрессанты? Есть надежда, что серотонинового механизма лечения тревоги будет достаточно, чтобы ее обуздать, а т.к. СИОЗС можно принимать неопределенно долго, риски побочки в длиннике приема малы, вот и выбирают СИОЗС.
Что делать Вам? наращивать золофт до 100-150 мг утром + атаракс принимать более длительно (около 6 мес), далее пытаться снижать атаракс, а позже и золофт.
Некоторых пациентов с похожими проблемами на этапе медикаментозной ремиссии я перевожу на афобазол. Далее отменяю рецептурные препараты, сохраняя только афобазол, так пациент перестанет быть зависимым от врача, от посещений. + психотерапия

Accepted Answer · 2023-10-10T16:39:25+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Симптоматика не уходит скорее всего потому что дозировка антидепрессанта недостаточная. Напишите пожалуйста в какой дозировке вы принимаете золофт и сколько дней именно в такой дозировке.

Принятый ответ

Галкина Юлия Михайловна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T17:13:16+03:00

Здравствуйте! А какие мысли у Вас возникают, когда повышается давление и усиливается тревога? Если это мысли о смерти (например что может случиться сердечный приступ), тогда то, что Вы описываете, похоже на панические атаки.
При панических атаках одними лекарствами не обойтись, необходима психотерапия.
Самое важное, что стоит усвоить - это то, что панические атаки всегда проходят сами собой и что от них не умирают.

Accepted Answer · 2023-10-10T18:43:14+03:00

Здравствуйте. Следует отметить , что эффект у препаратов накопительный.плюс дозу препарата надо подбирать, увеличите до 75 мг золофт, на 3 недели, далее контроль состояния , при не высокой эффективности добавить до 100 мг. Антидепрессант принимается минимум 6 мес.