Что вас беспокоит?
Очень много желудочковых экстрасистол в сутки что делать?
Здравствуйте. 19000 желудочковых экстрасистол в сутки показал Холтер. Я слышу, фактически, все. Это свистопляска не переставаема, за редким исключением дает нормально жить. Пожалуйста, подскажите, нужна ли операция? Диагноз от УЗИ: Восходящая аорта уплотнена, не расширена. Расширение полостей предсердий. Незначительная концентрическая симметричная ГЛЖ. Глобальная сократительная функция ЛЖ удовлетворительная ФВ ЛЖ 76% . Створки МК и Ак уплотнены. Умеренная митральная недостаточность 2 ст. Умеренная трикуспидальная недостаточность 2 ст. Множественные доп. хорды в ЛЖ. Не пью, не курю, не объедаюсь. Есть диагноз - грыжа пищевода . За давлением слежу, принимаю Валсартан . От аритмии Пропанорм (но почти не помогает) Есть ли реальная возможность что-то исправить? Или готовиться к худшему развитию ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желудочковая экстрасистолия неприятно переносится,но она не угрожает здоровью.
Так как у вас снижается качество жизни, то необходимо лечение.
Если пропанорма принимаете более 1 мес и нет эффекта, то замените на аллапинин 25 мг 3 раза в день. Контроль холтер ЭКГ через 1 мес от приема. Далее можно увеличивать дозу аллапинина или комбинировать его с бетаблокаторами.
При неэффективности лечения - прием аритмолога, решение вопроса о проведении рча, электрофизиологического исследования.
Экстрасистолы провоцируются стрессами, анемией, железодефицитом,патологией щитовидной железы, ЖКТ, кариесом, кофе, повышением давления, ишемией.
Нужно дообследование : ферритин, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, креатинин, стресс ЭКГ, рентген пищевода в положении Тоенделенбурга.
Крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Обязательно сдать липидограмму, узи сосудов шеи исключить атеросклероз.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
От аритмии можно сотагексал 80 мг утром и вечером, либо пропанорм 150 мг 3 раза в день.
Контроль суточного мониторинга экг через месяц.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
В данном случае вместо пропанорма больше подходит Сотогексал , начните с дозы 80 мг утром и 40 мг вечером.
При неэффективности консервативной антиаритмической терапии, выполняют РЧА аритмогенных очагов в миокарде , чтобы устранить эту экстрасистолию .
Вы консультировались у аритмолога ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202018 ответов
- 20 Декабря 202010 ответов
- 23 Ноября 202215 ответов
- 19 Апреля 20236 ответов