Консультация эндокринолога /

Корректировка дозировки тироксина — вопрос №1612638

173 просмотра

После РИТ (7 апреля 2021 года) принимаю l-тироксин 150мг.
Анализы за март были в норме.
сдаю анализы регулярно. Стал повышаться ттг

29.08.22 ттг 3.50 т4 12.73
02.12.22 ттг 2,67
14.03.23 ттг 4,23 т4 14.66
04.09.23 ттг 5,38 т4 12,15
10.10.23 ттг 7,43 т4 12,42
вит Д 36
Нужно ли сменить дозировку ?Или может досдать анализы какие-то?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуй, какой у вас вес , рост?
Вит д низковатый принимать проф дозу постоянно 4 кап, до лета.
Так же сделать ферритин, при его снижении ттг тоже может повышаться.
Вес не натирали, стрессы были за последнее время, может болели?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, рост 176 см. вес в течении года стабилен 83 кг.+- 1 кг, стрессов не было.
какой вит д лучше? может в таблетках есть?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Если в капельках, то лучше масляный раствор.
Если в таблетках , то детримакс.
Сейчас поднимите дозу до 175, контроль ттг через 6-8 недель.
Клиент
Ульяна Леонидовна, витамин д,если в таблетках,то сколько нужно?

Я еще принимаю постоянно Фемостон 2\10 (преждевременное истощение яичников)может это тоже влияет.
Детский эндокринолог
Да, потребность может возрастать не много из за приёма других препаратов.
В таблетках доза 2000 ме.
Клиент
Ульяна Леонидовна, если ферритин понижен, то нужно пить витамины железа?
Детский эндокринолог
Если ферритин ниже 45, то нужно принимать железо в дозе 100 мг, 2 мес.
Клиент
Ульяна Леонидовна, ферритин 30
Детский эндокринолог
Ферритин низковатый, принимать железо, солгар, феррум лек, феретаб или другое по 1 т 1 раз в день в течение 2х мем, затем контроль ферритина.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Пить 175 мкг.
И сдать ферритин и вит Д
Принятый ответ
Эндокринолог
Юлия, добрый день!
Нужно увеличить дозировку Л-Тироксина до 175мкг, попробуйте пить не за 30, а за 60минут до еды, обязательно отдельно от других лекарств и витаминов, запивать только водой! Контроль уровня ТТГ выполнять через 6-8 недель. Также необходимо сдать клинический анализ крови и ферритин для исключения железодефицита, что также может влиять на уровень ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Юрьевна, если ферритин понижен, то нужно пить витамины железа
Эндокринолог
Если ферритин ниже 40, а гемоглобин в норме, то такое состояние называется латентный железодефицит и требуется назначение препаратов железа (не витаминов): Сорбифер дурулес по 1 таб. 1 раз в день, во время еды, курс 1-2 месяца, затем выполняется контроль уровня ферритина. Железо нельзя одновременно принимать с чаем, кофе и кисломолочными продуктами, т.к. это снижает его всасывание.
Клиент
Кристина Юрьевна, ферритин 30
Эндокринолог
Нужно принимать железо
Эндокринолог
Здравствуйте. Функция щитовидной железы постепенно угасает и ттг растёт. Начинайте принимать левотироксин 175 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Витамин д в норме, можно принимать для профилактики аквадетрим 4 капли в день до конца весны. Сдайте кровь на ферритин
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, если ферритин понижен, то нужно пить витамины железа
Эндокринолог
Если ниже 45 то ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Клиент
Ленар Равилович, ферритин 30
Эндокринолог
Ферретаб нужен
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Ваша расчетная доза на ваш вес 140 мкг, если у вас на 150 ТТГ растет нужно исключить железодефицит - сдайте кровь на ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция (пока дозу можно прежней оставить)

Если принимаете витамины с кальцием/железом делайте перерыв, т.е. прием спустя 4 ч после Л-тироксина.

Принимайте также вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, ферритин 30
Эндокринолог, Врач УЗД
Принимайте мальтофер 1 т после ужина 2 мес, далее контроль ферритина (целевой выше 45 нг/мл).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
10 апреля 2018
Надежда, Харьков
Вопрос закрыт
Л тироксин
28 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Вопросы по л тироксину
23 апреля 2023
Shane, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Высокий ттг
2 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Л тироксин
19 мая 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь