Консультация эндокринолога /

Скорректировать дозу л- тироксина — вопрос №2410146

176 просмотров

Добрый день. Гипотериоз. Принимала 25 мг эутирокс по назначению эндокринолога. При беременности назначили 50 мл. После родов не была у эндокринолога( то врач уволился, то пропустила запись, то записи нет) , продолжала пить 50 мг. С мая перестала пить. Сейчас сдала анализы, чтобы возобновить прием. Подскажите дозу

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, язва, колит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Инесса. Какой был уровень ттг, когда назначали 25мкг? И во время беременности как менялся уровень ттг?
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Препарат тироксина на данный момент не показан. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

25 мкг это очень маленькая доза, большей частью неэффективная. Первоначально при назначении препарата тироксина какой был у вас уровень ТТГ?

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте ферретаб 1 таб. 1 р/д в течение 3 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Валерьевна, добрый день. По назначению на 25 мг-
ТТ-г - 5. 41
Т3своб 4.1
Т4 своб 12,16
По УЗИ от того времени( 2021) были
признаки хамт, V - 13,1 см кубических ( не знаю, что это, просто в выписке написана эта буква С цифр
Клиент
Елена Валерьевна, добрый день. По назначению на 25 мг на 2021 год
Ттг- 5,41
Т3 своб-4, 1
Т4 своб 12,16
По УЗИ признаки хаит. V - 13, 1 см кубических ( не знаю, что это, в выписке было написано)
Эндокринолог
Если ТТГ до 10 и не планируется беременность препарат тироксина не показан. Вам его принимать не надо.
Эндокринолог
По узи только подозревается аутоиммунный тиреоидит, для него обязательно соблюдение трёх условий - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ и изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, диагноз аутоиммунный тиреоидит не ставится. На данный момент аутоиммунный тиреоидит у вас не подтвержден.

Ранее на анти к ТПО сдавали анализ? Дело в том, что если есть просто одно повышение этого показателя, это только предрасположенность к развитию гипотиреоза.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

У Вас сейчас отличный ТТГ. Щитовидная железа хорошо функционирует. Эутирокс вам не нужен

По УЗИ объем железы в норме. Образований нет. УЗИ в норме

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 2 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев (по 2 таблетки из-за такого низкого показателя). Затем пересдайте показатель

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Малыш на ГВ? Если да, тогда принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно до окончания ГВ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас хороший уровень ттг, прием тироксина вам не показан
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св через 3 мес

Если продолжаете гв - йодомарин 200 весь период гв

Ферритин низкий . Принимайте тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте. Препарат не нужен ттг в норме. 25 мкг самая минимальная доза скорее всего и не нужен был эутирокс. Во время беременности растёт потребность поэтому дозу прибавили. Сейчас лечение не требуется, ттг можно проверить через 6 месяцев. Низкий ферритин принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц. Грудью кормите.?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел