Консультация эндокринолога /

Скорректировать дозу л- тироксина — вопрос №2410146

190 просмотров

Добрый день. Гипотериоз. Принимала 25 мг эутирокс по назначению эндокринолога. При беременности назначили 50 мл. После родов не была у эндокринолога( то врач уволился, то пропустила запись, то записи нет) , продолжала пить 50 мг. С мая перестала пить. Сейчас сдала анализы, чтобы возобновить прием. Подскажите дозу

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, язва, колит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Инесса. Какой был уровень ттг, когда назначали 25мкг? И во время беременности как менялся уровень ттг?
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Препарат тироксина на данный момент не показан. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

25 мкг это очень маленькая доза, большей частью неэффективная. Первоначально при назначении препарата тироксина какой был у вас уровень ТТГ?

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте ферретаб 1 таб. 1 р/д в течение 3 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Клиент
Елена Валерьевна, добрый день. По назначению на 25 мг-
ТТ-г - 5. 41
Т3своб 4.1
Т4 своб 12,16
По УЗИ от того времени( 2021) были
признаки хамт, V - 13,1 см кубических ( не знаю, что это, просто в выписке написана эта буква С цифр
Клиент
Елена Валерьевна, добрый день. По назначению на 25 мг на 2021 год
Ттг- 5,41
Т3 своб-4, 1
Т4 своб 12,16
По УЗИ признаки хаит. V - 13, 1 см кубических ( не знаю, что это, в выписке было написано)
Эндокринолог
Если ТТГ до 10 и не планируется беременность препарат тироксина не показан. Вам его принимать не надо.
Эндокринолог
По узи только подозревается аутоиммунный тиреоидит, для него обязательно соблюдение трёх условий - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ и изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, диагноз аутоиммунный тиреоидит не ставится. На данный момент аутоиммунный тиреоидит у вас не подтвержден.

Ранее на анти к ТПО сдавали анализ? Дело в том, что если есть просто одно повышение этого показателя, это только предрасположенность к развитию гипотиреоза.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

У Вас сейчас отличный ТТГ. Щитовидная железа хорошо функционирует. Эутирокс вам не нужен

По УЗИ объем железы в норме. Образований нет. УЗИ в норме

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 2 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев (по 2 таблетки из-за такого низкого показателя). Затем пересдайте показатель

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Малыш на ГВ? Если да, тогда принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно до окончания ГВ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас хороший уровень ттг, прием тироксина вам не показан
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св через 3 мес

Если продолжаете гв - йодомарин 200 весь период гв

Ферритин низкий . Принимайте тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте. Препарат не нужен ттг в норме. 25 мкг самая минимальная доза скорее всего и не нужен был эутирокс. Во время беременности растёт потребность поэтому дозу прибавили. Сейчас лечение не требуется, ттг можно проверить через 6 месяцев. Низкий ферритин принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц. Грудью кормите.?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отменять ли Эутирокс?
29 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Гипотериоз или нет
14 октября 2022
natascha.logunowa1994@yandex.ru, Симферополь
Вопрос закрыт
Как найти бактериальную инфекцию?
24 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
ТТГ поднялся с 1,8 до 2,55, чувствую себя плохо
17 апреля 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Гипотериоз
16 ноября 2024
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Холтер, сердцебиение
5 мая
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна