Консультация гематолога /

Что делать, если повышены тромбоциты уже 5 лет — вопрос №1615794

148 просмотров

Добрый день.
Были роды 5 лет назад (экстренное КС)-во время родов делали эпидуральную анестезию, после которой сразу поскакало сердце у ребёнка, поэтому пришлось делать экстренное КС.
После этого вот уже на протяжении 5 лет у меня (матери) наблюдаются повышенные тромбоциты до 514 примерно (сначала после родов были примерно такие же -506, потом всё время близкие к 500 (480/460/490), сейчас снова 514. Была ранее у гематолога, сдавала большое количество анализов на онкомаркеры, терапевт пугает возможныыми тромбозами.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина? Не может ли это быть связано с родами и что с этим делать?
Чистой воды пью не очень много, но гематокрит в норме всегда.
Хронические заболевания: удален желчный, периодически синдром раздражённого кишечника, не могу похудеть после родов совсем, даже при активной работе (не сидячей). Вес либо стоит на месте, либо увеличивается по чуть-чуть.
Со щитовидкой всё нормально, проверялась у эндокринолога. Вся биохимия по анализам хорошая.
Спасибо большое!

Возраст: 37

Хронические болезни: Удален желчный, периодически синдром раздражённого кишечника+геморрой, лишний вес (80 кг при росте 172 см)-не снижается совсем, только может увеличиваться
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елена, добрый день.
Первостепенно при реактивном тромбоцитозе необходимо исключить воспаление(сдать СРБ) и дефицит железа(сдать ферритин, норма от 30нг/мл). Это самые частые причины повышения уровня тромбоцитов.
Если все в норме то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена, норма тромбоцитов до 450, у вас незначительное повышение и никакого риска тромбозов у вас нет

Вам необходимо проверить уровень ферритина для исключения латентного железодефицита, что может вызывать реактивный тромбоцитоз
Проверить уровень СРБ, сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Норма тромбоцитов до 450. У вас незначительное повышение. Обычно такое повышение тромбоцитов возможно при инфекционно-воспалительном процессе или дефицитных состояниях. Необходимо сдать кровь на СРБ, ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, при повышении печёночных проб?
21 декабря 2019
nastyazabora22081996@gmail.com, Владивосток
Вопрос закрыт
Заболел живот по середине
25 ноября 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Почему нет месячных уже 3 месяца?
22 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Изменение родинки
26 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Отек верхней части головы младенца
11 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Недержание
7 февраля
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар