Консультация гематолога /

Что делать, если повышены тромбоциты уже 5 лет — вопрос №1615794

138 просмотров

Добрый день.
Были роды 5 лет назад (экстренное КС)-во время родов делали эпидуральную анестезию, после которой сразу поскакало сердце у ребёнка, поэтому пришлось делать экстренное КС.
После этого вот уже на протяжении 5 лет у меня (матери) наблюдаются повышенные тромбоциты до 514 примерно (сначала после родов были примерно такие же -506, потом всё время близкие к 500 (480/460/490), сейчас снова 514. Была ранее у гематолога, сдавала большое количество анализов на онкомаркеры, терапевт пугает возможныыми тромбозами.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина? Не может ли это быть связано с родами и что с этим делать?
Чистой воды пью не очень много, но гематокрит в норме всегда.
Хронические заболевания: удален желчный, периодически синдром раздражённого кишечника, не могу похудеть после родов совсем, даже при активной работе (не сидячей). Вес либо стоит на месте, либо увеличивается по чуть-чуть.
Со щитовидкой всё нормально, проверялась у эндокринолога. Вся биохимия по анализам хорошая.
Спасибо большое!

Возраст: 37

Хронические болезни: Удален желчный, периодически синдром раздражённого кишечника+геморрой, лишний вес (80 кг при росте 172 см)-не снижается совсем, только может увеличиваться
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елена, добрый день.
Первостепенно при реактивном тромбоцитозе необходимо исключить воспаление(сдать СРБ) и дефицит железа(сдать ферритин, норма от 30нг/мл). Это самые частые причины повышения уровня тромбоцитов.
Если все в норме то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена, норма тромбоцитов до 450, у вас незначительное повышение и никакого риска тромбозов у вас нет

Вам необходимо проверить уровень ферритина для исключения латентного железодефицита, что может вызывать реактивный тромбоцитоз
Проверить уровень СРБ, сделать узи брюшной полости
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Норма тромбоцитов до 450. У вас незначительное повышение. Обычно такое повышение тромбоцитов возможно при инфекционно-воспалительном процессе или дефицитных состояниях. Необходимо сдать кровь на СРБ, ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильная менструация.
21 июля 2020
Ольга, Уфа
Вопрос закрыт
Диплококки
25 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
О зачатии при воспалении
6 декабря 2020
Милана
Вопрос закрыт
Вес после беременности
29 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал