Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница — вопрос №1616995

154 просмотра

Добрый день!
Три месяца мучают высыпания в виде красных пятен. Ставят диагноз хроническая крапивница. Сдавала анализы на аллергены, гормоны, ФГДС, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы. Причины не выявлены. Принимаю лоратадин, супрастинекс, в период сильного обострения преднизолон в уколах. Улучшения нет. Может что-то еще надо сдать для выявления причины или сменить антигистаминные?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, добрый день!

В 80% хронической крапивницы причина не обнаруживается. Это аутоимунный процесс с выработкой антител к рецептору Иммуноглобулина Е.

Лечение хронической крапивницы длительное, состоянии из нескольких ступеней, на которые реагирует часть пациентов с исчезновением сыпи.

Пациентов должен вести очно врач аллерголог, чтобы оценивать эффективность лечения и выраженность крапивницы.

Начинается лечение с постоянного длительного приема антигитаминных препаратов, независимо от наличия или отсутствия сыпи, в течение нескольких лет, начиная от года. Если обычная дозировка 1 раз в день не помогает, тогда можно переходить на двухкратную, а потом и на четырех кратную дозировку антигитаминных препаратов. Вреда от этого не будет, препарат обычно хорошо переносятся и не имеют побочных эффектов.

При неэффективности лечения подключают иммунные препараты, в первую очередь, Омализумаб (Ксизал).
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Можете увеличить дозировку препаратов или перейти на другой, например, Зиртек/Зодак или Эриус.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Викторовна, в течение какого срока приема антигистаминных можно понять, что лечение не эффективно и требуется перейти к приему Омализумаба?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Марина, здравствуйте.
Механизм хронической крапивницы до конца не изучен. Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить. Проблемы с щитовидной железой часто сопровождаются крапивницей.
Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных в плане развития побочных эффектов, они минимально вредны. Курс приёма не ограничивается, главное, подобрать наиболее эффективный для вас препарат. Попробуйте разные - зиртек, эриус, ксизал.
При неэффективности стандартной суточной дозы её можно увеличить в 2-4 раза.
Эффект от препарата и дозы оценивается через 4 недели приёма.
При неэффективности антигистаминных в течение месяца можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно. Препарат дорогой, но входит в полис ОМС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая спонтанная крапивница
23 декабря 2024
Татьяна, Сафоново
Вопрос закрыт
Крапивница
20 марта
Дарья, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград