Консультация гастроэнтеролога /

Анализ копрограммы — вопрос №1630401

211 просмотров

Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты, в анализе жирным шрифтом выделено, что много внеклеточного и внутриклеточного крахмала. Сдала также общий анализ крови, холестерин, и еще два анализы крови, связанные с показателями воспаления ( не помню названия), результаты еще не готовы. Жалобы следующие: вздутие живота, метеоризм, переодически беспокоит диарея, спазмы, боли справкой стороны, справа кишечник твердый. Анализы прикрепляю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, взвесь в желчном пузыре 4 года назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, напишите пожалуйста рост и вес, какое питание и питьевой режим соблюдаете? Физическая активность имеется ежедневная? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Рост 155 см, вес 49-50 кг. Пью по необходимости, примерно литр в день,хотелось бы чаще. Физическая активность последние 3 месяца мало присутствует, до этого всегда занималась физкультурой дома. Обычно в рацион включаю белок, каши ( гречневая, рисовая, овсяная), молочка ( творог, молоко, йогурты, пудинги), овощи сырые и на пару, супы, фрукты. Но погрешности также бывают, жареное и жирное тоже ем иногда.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по копрограмме ферментная недостаточность желез кишечника, нужен прием ферментных препаратов во время приема пищи 1-2 раза в день, например Креон или Мезим или Панкреатин
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи Вам
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас абсолютно спокойная копрограмма. Нет лейкоцитов, эритроцитов, белка и йодофильной флоры. Все остальные показатели, в любом количестве допустимы, это отклонения на фоне питания.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Это диеты со сниженным содержанием углеводов, клинически должно быть полегче.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Копрограмма у вас хорошая .
Учитывая ваши жалобы , необходимо дообследоваться на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом пресна трехкратно с интервалом в три дня

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Позвоночная артерия
24 февраля 2020
Алексей, Собинка
Вопрос закрыт
Болит кишечник,сильное вздутие
25 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение в шее
9 апреля 2023
Екатерина, Мариинск
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза и лечения.
15 декабря 2023
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
HBsAg положительный
4 октября 2024
Дмитрий, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория