Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1637482

Что вас беспокоит?

Результаты анализов флора зева (расшифровка)

Добрый день! Болит горло слева и постоянная слизь слева , уже почти 3 недели, сделали посев на флору, пришли результаты, доктор ушла в отпуск, просьба расшифровать посев и какое необходимо лечение?

38 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 198·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, добрый день!
Нос дышит не очень, утром всегда заложенность, то справа, то слева, днем вроде хорошо, капаю сейчас Полидексу и пью Тонзилгон Н, полоскаю фурацелином. Горечи, кислоты нет, часто отрыжка бывает, изжога очень редко. Фото приложила

Анна Юрьевна,
Стекание по задней стенке есть, чувствую что с носа стекает слизь

Вижу по задней стенке признаки постназального затека
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, спасибо огромное, тогда сдам в ближайшее время все анализы и подкреплю их сюда, чтобы вы смогли посмотреть их. Куплю тогда капли и Аквамарис, а Полидексу не капать?

Аквамарис оставьте, полидексу замените на назонекс или дезринит. Прикрепите анализы по готовности

Анна Юрьевна, добрый день!
Пришла часть анализов, загрузила, посмотрите что в ОАК, завышены показатели

Анна Юрьевна, забыла сказать, что пью антидепрессант Ципралекс, второй месяц.

Ципралекс вряд ли может дать такие симптомы.
Все сданные вами анализы являются вариантом нормы и не отражают причины вашей проблемы. Вам желательно продолжить диагностический поиск

Анна Юрьевна, добрый день!
Посмотрите пришел анализ риноцитограммы, все хорошо?
Буду искать тогда дальше проблему, а когда восполняются лимфоузлы, какие нужно пройти анализы?

Да риноцитограмма -вариант нормы. Выполните узи мягких тканей шеи для дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете выложить фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Подчелюстные лимфоузлы беспокоят вас с этой стороны?
Есть какие-то налёты, или гнойная слизь а глотке?

Татьяна Владимировна, добрый день! Фото приложила. Слева побаливает подчелюстной лимфоузел, налетов нет вроде. но слизь скатывается из носа в горло, это чувствую постоянно.

Тут желательно посмотреть саму миндалину, нет ли там в ней жидкого гноя. Обычно доктор шпателем на нее нажимает. Казеозных пробок в миндалинах не бывают у вас? Какого цвета слизь из носа стекает? Есть склонность к аллергии? Приступы чихания и слезотечения?

Татьяна Владимировна, слизь прозрачная, пробок нет. и ноя тоже, врач посмотрела, сказала что миндалины рыхлые

Татьяна Владимировна, чихания и слезоточения тоже нет

Тогда инфекционный процесс КТ ни при чём, нужно обследовать желудок. Отрыжка частая есть, а значит есть нарушения в пищеварении ,даже если вы не ощущаете это остро. Одновременно с отрыжкой поднимается и фермент пепсин, который также негативно влияет на слизистую оболочку глотки.
В плановом порядке сделайте фгдс. Нам интересно наличие рефлюкса (несомкнутость сфинктера, кардии).
Пок рекомендую рассасывать Гевискон каждый раз после еды и перед сном, а также Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней.

Татьяна Владимировна, согласна с Вами. С пищеварением есть проблемы, в последнее время живот надутый, не переваривается нормально пища, тяжесть в желудке ужасная. Я тоже думаю кислотность повышенная, сдам ФГДС обязательно. Спасибо большое

Татьяна Владимировна,
Фестал не пойдет?

Только фестала будет совсем мало, тут нужно полное обследование, скорее всего нужны и ферменты и прокинетики, лучше конечно полноценное лечение обсудить с гастроэнтеррллогом.
Здоровья вам ?

Татьяна Владимировна, обязательно сделаю ФГДС, спасибо большое.

Татьяна Владимировна, добрый вечер!
Приложила анализы, подскажите пожалуйста что это может быть?
Неделю назад был увеличен лимфоузел подмышкой, болел сильно, прошел сам, и болит подчелюстной лимфоузел сейчас.

По анализу крови все хорошо, все спокойно. Общие лейкоциты в норме, а уже из того нормального количества которое есть немного больше лимфоцитов. Это говорит о том что когда у вас было какое-то воспаленние, оно было вызвано вирусной инфекцией.

Татьяна Владимировна,
На данный момент опять подмышкой воспалился лимфоузел, слева, и скорее всего подчелюстной тоже, раз болит, может же одновременно воспалиться и тот и другой? И чем это лечить нужно?

Вообще мы не лечим отдельно лимфоузлы. А только те органы из-за которых они воспалились, увеличились, и вскоре и они успокаиваются. Если уж сильно болит лимфоузел, тогда вам к хирургу или терапевту, тем более что касается подмышчного лимфоузла.

Татьяна Владимировна, спасибо за ответ!
Посмотрите пришел анализ риноцитограммы, все хорошо?
Буду искать тогда дальше проблему, а когда восполяются лимфоузлы, какие нужно пройти анализы?

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогеная Флора, которая в норме живет на слизистой в зеве, она не причина ваших симптомов и лечить ее не нужно
Чтобы установить причину стекания слизи вам нужно

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) ФГДС чтобы исключить ГЭРБ

Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

Маргарита Александровна, добрый день!

Загрузила часть анализов, которые пришли, подскажите повышение показателей в ОАК, что это?
Остальные анализы жду.

Маргарита Александровна, забыла сказать, что пью антидепрессант Ципралекс, второй месяц.

По ОАК вирусная инфекция
IgE в норме
В Мазке условно-патогенная Флора, это не причина ваших симптомов

Маргарита Александровна,
Стал сильно болеть желудок, пью Пепсан Р, только второй день, тяжело после приема пищи, вздутие и запоры. А что за вирусная инфекция может быть?

Врядли это симптомы инфекции

Маргарита Александровна,
Еще неделю назад в подмышке воспалился лимфатический узел, болел около 2 дней и прошел, также болит слева подчелюстной лифмоузел, возможно что это инфекция и есть?

Лимыоузлы могут воспаляться на фоне вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.