Консультация детского лора /

Нужна ли операция? Аденоиды 3 степени + экссудативный отит — вопрос №2459349

81 просмотр

Добрый день ! Год назад моему сыну поставили диагноз "гипертрофия аденоидов". Тогда ставили 2-ю степень с незначительным перекрытием. Параллельно на фоне заболевания после нескольких ОРВИ у ребёнка развился экссудативный отит. Регулярно проходим курс физлечения, дезринит, Синупрет. Сегодня сделали рентген. У ребёнка перекрытие 75% и 3-я степень. Мне казалось, что стало легче (ночью дышит носом). Экссудативный отит на одном ухе так и остался, никак не можем вылечить. Что делать? Какие мои действия? Может нужно сменить лечение? И нужна ли операция? На прошлой неделе закончили капать в ухо Данцил. В нос сейчас брызгаю дезринит 2 раза в день + пьём Синупрет. Проходим третий курс физлечения лазером.

Возраст: 4

Хронические болезни: Гипертрофия аденоидов, экссудативный отит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Эндоскопию носоглотки проводили?

При экссудативном среднем отите нет смысла капать препараты в уши так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение нужно проводить через нос

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры


Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Смотрели ли ребенку носоглотку эндоскопом? Как дышит нос, есть ли храп?

Исключали аллергию как возможную причину таких симптомов? Как долго непрерывно используете дезринит?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, на аллергию в прошлом году сдавали анализы. Ребёнок не аллергик. Эндоскопию носоглотки не делали. Ребёнок дышит нормально. Бывает похрапывает, если лег в такую позу, что голова запрокинулась, но потом перевернется и дышит нормально.
Детский ЛОР, ЛОР
Эндоскопия носоглотки- это золотой стандарт оценки состояния носоглоточной миндалины и устий слуховых труб -нарушение функции которых и приводит к развитию экссудативного отита- это обследование необходимо выполнить ребенку прежде чем планировать оперативное лечение

Какие анализы ребенок сдавал для исключения аллергии? Прикрепите к вопросу

Пользовались ли дезринитом или аналогом в нос длительно - 2-3 месяца непрерывно?
Клиент
Анна Юрьевна, больше 2 месяцев подряд дезринит никогда не применяли. Что касается аллергии, мы сдавали только один анализ - Иммуноглобулин Е. По нему предрасположенности у ребёнка к аллергии нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Этого мало для аллергообследования

Назонекс необходимо продолжать использовать не менее 3 месяцев непрерывно

Для дообследования вам желательно сдать мазок из носа на риноцитограмму и кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды 2 ст
28 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Аденоиды у ребенка 2,5 года
30 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 марта 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
У младенца 11 месяцев часто длительный насморк
9 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Аденоиды у ребенка.
5 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Аденоиды 3 ст
8 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...